Epiglottitas
Epiglottitas yra antgerklio uždegimas. Tai audinys, uždengiantis trachėją (vėdinimo vamzdį). Epiglottitas gali būti gyvybei pavojinga liga.
Pilvo pilvas yra standus, tačiau lankstus audinys (vadinamas kremzle) liežuvio gale. Prarijus jis uždaro jūsų vamzdį (trachėją), todėl maistas nepatenka į kvėpavimo takus. Tai padeda išvengti kosulio ar užspringimo nurijus.
Vaikams epiglotitą dažniausiai sukelia bakterijos Haemophilus influenzae (H gripas) tipas B. Suaugusiesiems tai dažnai lemia kitos bakterijos, tokios kaip Strepcoccus pneumoniaearba virusai, tokie kaip herpes simplex virusas ir varicella-zoster.
Epiglotitas dabar yra labai nedažnas, nes H gripo B tipo (Hib) vakcina reguliariai skiriama visiems vaikams. Kadaise liga dažniausiai buvo pastebėta 2–6 metų vaikams. Retais atvejais epiglotitas gali pasireikšti suaugusiesiems.
Epiglottitas prasideda dideliu karščiavimu ir gerklės skausmu. Kiti simptomai gali būti:
- Nenormalūs kvėpavimo garsai (stridoras)
- Karščiavimas
- Mėlyna odos spalva (cianozė)
- Griūva
- Kvėpavimo pasunkėjimas (asmeniui gali tekti sėdėti tiesiai ir šiek tiek pasilenkti į priekį, kad galėtų kvėpuoti)
- Rijimo pasunkėjimas
- Balso pokyčiai (užkimimas)
Kvėpavimo takai gali visiškai užsiblokuoti, o tai gali sukelti širdies sustojimą ir mirtį.
Epiglottitas gali būti neatidėliotina medicinos pagalba. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Nieko nenaudokite liežuvio žemyn, kad pabandytumėte pažvelgti į gerklę namuose. Tai padarius, būklė gali pablogėti.
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali ištirti balso dėžutę (gerklas) naudodamas mažą veidrodėlį, laikomą prie gerklės galo. Arba gali būti naudojamas žiūrėjimo vamzdelis, vadinamas laringoskopu. Šį tyrimą geriausia atlikti operacinėje ar panašioje aplinkoje, kur staigiau kvėpuojant gali būti lengviau elgtis.
Galimi bandymai apima:
- Kraujo kultūra arba gerklės kultūra
- Pilnas kraujo tyrimas (CBC)
- Kaklo rentgenograma
Būtina gulėti ligoninėje, paprastai intensyviosios terapijos skyriuje.
Gydymas apima metodus, padedančius asmeniui kvėpuoti, įskaitant:
- Kvėpavimo vamzdelis (intubacija)
- Sudrėkintas (sudrėkintas) deguonis
Kiti gydymo būdai gali būti:
- Antibiotikai infekcijai gydyti
- Priešuždegiminiai vaistai, vadinami kortikosteroidais, siekiant sumažinti gerklės patinimą
- Skysčiai, įleidžiami per veną (IV)
Epiglottitas gali būti pavojinga gyvybei. Tinkamai gydant, rezultatas paprastai būna geras.
Kvėpavimo pasunkėjimas yra vėlyvas, bet svarbus ženklas. Dėl spazmo gali staiga užsidaryti kvėpavimo takai. Arba gali visiškai užsikimšti kvėpavimo takai. Bet kuri iš šių situacijų gali baigtis mirtimi.
Hib vakcina apsaugo daugumą vaikų nuo epiglotito.
Dažniausios bakterijos (H gripas b tipas) kuris sukelia epiglotitą, lengvai plinta. Jei kas nors iš jūsų šeimos serga šiomis bakterijomis, kitus šeimos narius reikia ištirti ir gydyti.
Supraglottitas
- Gerklės anatomija
- Haemophilus influenzae organizmas
Nayak JL, Weinberg GA. Epiglottitas. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas ir Bennett infekcinių ligų principai ir praktika. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 63 skyrius.
Rodriguesas KK, Roosevelto GE. Ūminė uždegiminė viršutinių kvėpavimo takų obstrukcija (krupas, epiglotitas, laringitas ir bakterinis tracheitas). In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelsono pediatrijos vadovėlis. 21-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 412 skyrius.