Uolų kalnas pastebėjo karščiavimą

Uolų kalno dėmėtoji karštinė (RMSF) yra liga, kurią sukelia tam tikros rūšies bakterijos, kurias neša erkės.

RMSF sukelia bakterijaRickettsia rickettsii (R Rickettsii), kurį neša erkės. Bakterijos išplito žmonėms per erkių įkandimą.

JAV vakaruose bakterijas neša medienos erkė. JAV rytuose juos neša šuns erkė. Kitos erkės platina infekciją JAV pietuose ir Centrinėje bei Pietų Amerikoje.

Priešingai nei „Uolų kalnas“, paskutiniai atvejai buvo užfiksuoti JAV rytuose. Valstijos apima Šiaurės ir Pietų Karoliną, Virdžiniją, Džordžiją, Tenesį ir Oklahomą. Dauguma atvejų pasitaiko pavasarį ir vasarą ir būna vaikų.

Rizikos veiksniai yra pastarieji žygiai pėsčiomis ar erkių poveikis vietovėje, kurioje žinoma, kad liga pasireiškia. Mažai tikėtina, kad bakterijos žmogui perneš erkę, kuri buvo prilipusi mažiau nei 20 valandų. Tik apie 1 iš 1000 medienos ir šunų erkių neša bakterijas. Bakterijos taip pat gali užkrėsti žmones, kurie plikais pirštais sutrina iš naminių gyvūnėlių pašalintas erkes.

Simptomai paprastai pasireiškia maždaug po 2–14 dienų po erkės įkandimo. Jie gali apimti:

• Šaltkrėtis ir karščiavimas
• Sumišimas
• Galvos skausmas
• Raumenų skausmas
• Bėrimas - paprastai prasideda praėjus kelioms dienoms po karščiavimo; pirmą kartą ant riešų ir kulkšnių atsiranda kaip dėmės, kurių skersmuo yra nuo 1 iki 5 mm, tada išplinta į didžiąją kūno dalį. Kai kuriems užkrėstiems žmonėms bėrimas neišnyksta.

Kiti šios ligos simptomai:

• Viduriavimas
• Šviesos jautrumas
• Haliucinacijos
• Apetito praradimas
• Pykinimas ir vėmimas
• Pilvo skausmas
• Troškulys

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks fizinę apžiūrą ir paklaus apie simptomus.

Galimi bandymai apima:

• Antikūnų titras komplemento fiksavimo arba imunofluorescencijos būdu
• Pilnas kraujo tyrimas (CBC)
• Inkstų funkcijos tyrimai
• Dalinis tromboplastino laikas (PTT)
• Protrombino laikas (PT)
• Odos biopsija, paimta iš bėrimo, norint patikrinti R riketsii
• Šlapimo analizė, siekiant patikrinti, ar šlapime nėra kraujo ar baltymų

Gydymas apima kruopštų erkės pašalinimą iš odos. Norint atsikratyti infekcijos, reikia vartoti tokius antibiotikus kaip doksiciklinas ar tetraciklinas. Nėščioms moterims paprastai skiriamas chloramfenikolis.

Gydymas paprastai išgydo infekciją. Apie 3% žmonių, kurie serga šia liga, mirs.

Negydoma infekcija gali sukelti sveikatos problemų, tokių kaip:

• Smegenų pažeidimą
• Krešėjimo problemos
• Širdies nepakankamumas
• Inkstų nepakankamumas
• Plaučių nepakankamumas
• Meningitas
• Pneumonitas (plaučių uždegimas)
• Šokas

Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei po erkių ar erkių įkandimo atsiranda simptomų. Negydomos RMSF komplikacijos dažnai kelia grėsmę gyvybei.

Eidami ar žygiuodami erkių užkrėstose vietose, įsitaisykite ilgas kelnes į kojines, kad apsaugotumėte kojas. Dėvėkite batus ir marškinius ilgomis rankovėmis. Erkės bus geriau matomos ant baltos ar šviesios spalvos nei ant tamsių, todėl jas bus lengviau pamatyti ir pašalinti.

Erkės nedelsiant pašalinamos naudojant pincetą, atsargiai ir tvirtai traukiant. Gali būti naudinga priemonė nuo vabzdžių. Kadangi kur kas mažiau nei 1% erkių perneša šią infekciją, antibiotikai paprastai nėra duodami po erkės įkandimo.

Dėmėtoji karštinė

• Uolų kalnų dėmėtoji karštinė - pažeidimai rankoje
• Erkės
• Uolinis kalnas ant rankos pastebėjo karščiavimą
• Erkė įdėta į odą
• Uolinis kalnas pastebėjo karščiavimą ant kojos
• Uolų kalno dėmėtoji karštinė - petechialinis bėrimas
• Antikūnai
• Elnias ir šuo erkių

Blanton LS, Walker DH. Rickettsia rickettsii ir kitos dėmėtosios karščiavimo grupės riketijos (Uolinių kalnų dėmėtoji karštinė ir kitos dėmėtosios karštinės). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas ir Bennett infekcinių ligų principai ir praktika. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 186 skyrius.

Bolgiano EB, Sexton J. Tickborne ligos. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Roseno greitoji medicina: koncepcijos ir klinikinė praktika. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m.: 126 skyrius.