Pneumocystis jiroveci pneumonija

Pneumocystis jiroveci plaučių uždegimas yra grybelinė plaučių infekcija. Anksčiau ši liga buvo vadinama Pneumocystis carini arba PCP pneumonija.

Šio tipo plaučių uždegimą sukelia grybelis Pneumocystis jiroveci. Šis grybelis yra paplitęs aplinkoje ir sveikiems žmonėms retai sukelia ligas.

Tačiau žmonėms, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi, tai gali sukelti plaučių infekciją dėl:

• Vėžys
• Ilgalaikis kortikosteroidų ar kitų imuninę sistemą silpninančių vaistų vartojimas
• ŽIV / AIDS
• Organų ar kaulų čiulpų transplantacija

Pneumocystis jiroveci buvo reta infekcija prieš AIDS epidemiją. Prieš vartojant profilaktinius antibiotikus nuo šios būklės, daugumai Jungtinėse Amerikos Valstijose žmonių, sergančių pažengusia AIDS, ši infekcija dažnai atsirado.

AIDS sergantiems žmonėms pneumocistinė pneumonija paprastai vystosi lėtai per kelias dienas, savaites ar net mėnesius, ir yra ne tokia sunki. Žmonės, sergantys pneumocistine pneumonija ir neturintys AIDS, dažniausiai serga greičiau ir sunkiau.

Simptomai yra:

• Kosulys, dažnai švelnus ir sausas
• Karščiavimas
• Greitas kvėpavimas
• Dusulys, ypač aktyvus (dirbant)

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas jus apžiūrės ir paklaus apie jūsų simptomus.

Testai, kuriuos galima užsisakyti, yra šie:

• Kraujo dujos
• Bronchoskopija (su plovimu)
• Plaučių biopsija
• Krūtinės ląstos rentgenograma
• Skreplių tyrimas norint patikrinti, ar nėra grybelio, sukeliančio infekciją
• CBC
• Beta-1,3 gliukano kiekis kraujyje

Vaistus nuo infekcijos galima vartoti per burną (per burną) arba per veną (į veną), atsižvelgiant į ligos sunkumą.

Žmonėms, kuriems yra mažas deguonies kiekis ir vidutinio sunkumo ar sunki liga, dažnai skiriami ir kortikosteroidai.

Pneumocistinė pneumonija gali kelti pavojų gyvybei. Tai gali sukelti kvėpavimo nepakankamumą, kuris gali sukelti mirtį. Žmonėms, sergantiems šia liga, reikia ankstyvo ir veiksmingo gydymo. Dėl vidutinio sunkumo ir sunkios pneumocistinės pneumonijos ŽIV / AIDS sergantiems žmonėms trumpalaikis kortikosteroidų vartojimas sumažino mirčių dažnį.

Komplikacijos, kurios gali sukelti:

• Pleuros išsiskyrimas (ypač retas)
• Pneumotoraksas (sugriuvęs plaučiai)
• Kvėpavimo nepakankamumas (gali tekti palaikyti kvėpavimą)

Jei susilpnėjusi imuninė sistema dėl AIDS, vėžio, transplantacijos ar kortikosteroidų vartojimo, kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei atsiranda kosulys, karščiavimas ar dusulys.

Prevencinė terapija rekomenduojama:

• ŽIV / AIDS sergančių žmonių, sergančių CD4, skaičius yra mažesnis nei 200 ląstelių / mikrolitrų arba 200 ląstelių / kubinis milimetras
• Kaulų čiulpų transplantacijos recipientai
• Organų transplantacijos recipientai
• Žmonės, vartojantys ilgalaikius, dideles kortikosteroidų dozes
• Žmonės, kuriems anksčiau buvo šios infekcijos epizodų
• Žmonės, vartojantys ilgalaikius imunomoduliuojančius vaistus

Pneumocystis pneumonija; Pneumocistozė; PCP; Pneumocystis carinii; PJP pneumonija

• Pneumonija suaugusiesiems - išskyros

• Plaučiai
• AIDS
• Pneumocistozė

Kovacs JA. Pneumocystis pneumonija. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 26-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 321 skyrius.

„Miller RF Walzer PD“, „Smulian AG“. Pneumocystis rūšys. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas ir Bennett infekcinių ligų principai ir praktika. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 269 skyrius.