Meningitas

Meningitas yra smegenų ir nugaros smegenis dengiančių membranų infekcija. Ši danga vadinama smegenų dangalu.

Dažniausios meningito priežastys yra virusinės infekcijos. Šios infekcijos paprastai pagerėja be gydymo. Bet bakterinio meningito infekcijos yra labai rimtos. Jie gali sukelti mirtį ar smegenų pažeidimą, net jei jie bus gydomi.

Meningitą taip pat gali sukelti:

• Cheminis dirginimas
• Narkotikų alergija
• Grybai
• Parazitai
• Navikai

Daugelis virusų tipų gali sukelti meningitą:

• Enterovirusai: tai virusai, kurie taip pat gali sukelti žarnyno ligas.
• Herpeso virusai: tai tie patys virusai, kurie gali sukelti opaligę ir lytinių organų pūslelinę. Tačiau žmonėms, sergantiems opalige ar lytinių organų pūsleline, didesnė tikimybė susirgti herpeso meningitu.
• Kiaulytė ir ŽIV virusai.
• Vakarų Nilo virusas: Šis virusas plinta uodų įkandimais ir yra svarbi virusinio meningito priežastis daugumoje JAV.

Enterovirusinis meningitas pasireiškia dažniau nei bakterinis meningitas ir yra lengvesnis. Paprastai tai įvyksta vasaros pabaigoje ir ankstyvą rudenį. Dažniausiai tai pasireiškia vaikams ir suaugusiems iki 30 metų. Simptomai gali būti:

• Galvos skausmas
• Jautrumas šviesai (fotofobija)
• Nedidelis karščiavimas
• Skrandžio sutrikimas ir viduriavimas
• Nuovargis

Bakterinis meningitas yra nepaprastoji padėtis. Jums reikės nedelsiant gydyti ligoninėje. Simptomai paprastai atsiranda greitai ir gali apimti:

• Karščiavimas ir šaltkrėtis
• Psichinė būsena keičiasi
• Pykinimas ir vėmimas
• Jautrumas šviesai
• Stiprus galvos skausmas
• Standus kaklas

Kiti šios ligos simptomai:

• Agitacija
• Išsipūtę fontaneliai kūdikiams
• Sumažėjęs budrumas
• Blogas vaikų maitinimas ar dirglumas
• Greitas kvėpavimas
• Neįprasta laikysena, galva ir kaklas išlenkti atgal (opisthotonos)

Pagal savijautą negalite pasakyti, ar sergate bakteriniu ar virusiniu meningitu. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas turi išsiaiškinti priežastis. Nedelsdami eikite į ligoninės skubios pagalbos skyrių, jei manote, kad turite meningito simptomų.

Jūsų paslaugų teikėjas jus apžiūrės. Tai gali parodyti:

• Greitas širdies ritmas
• Karščiavimas
• Psichinė būsena keičiasi
• Standus kaklas

Jei paslaugų teikėjas mano, kad turite meningitą, reikia atlikti juosmens punkciją (stuburo čiaupą), kad ištirtumėte stuburo skysčio (smegenų skysčio ar CSF) mėginį.

Kiti bandymai, kuriuos galima atlikti, yra šie:

• Kraujo kultūra
• Krūtinės ląstos rentgenograma
• KT galvos tyrimas

Antibiotikai naudojami bakteriniam meningitui gydyti. Antibiotikai negydo virusinio meningito. Bet antivirusiniai vaistai gali būti skiriami tiems, kuriems yra herpeso meningitas.

Kiti gydymo būdai:

• Skysčiai per veną (IV)
• Vaistai simptomams, tokiems kaip smegenų patinimas, šokas ir traukuliai, gydyti

Ankstyva bakterinio meningito diagnozė ir gydymas yra būtini, kad būtų išvengta nuolatinių neurologinių pažeidimų. Virusinis meningitas paprastai nėra rimtas, o simptomai turėtų išnykti per 2 savaites be ilgalaikių komplikacijų.

Negavus greito gydymo, meningitas gali sukelti:

• Smegenų pažeidimą
• Skysčio kaupimasis tarp kaukolės ir smegenų (subdurinis efuzija)
• Klausos praradimas
• Skysčio kaupimasis kaukolės viduje, dėl kurio atsiranda smegenų patinimas (hidrocefalija)
• Priepuoliai
• Mirtis

Jei manote, kad jums ar jūsų vaikui yra meningito simptomų, nedelsdami kreipkitės į skubią medicinos pagalbą. Ankstyvas gydymas yra raktas į gerą rezultatą.

Tam tikros vakcinos gali padėti užkirsti kelią kai kuriems bakterinio meningito tipams:

• Padeda vaikams skirta vakcina „Haemophilus“ (HiB vakcina)
• Pneumokokinė vakcina skiriama vaikams ir suaugusiems
• Meningokokinė vakcina skiriama vaikams ir suaugusiems; kai kurios bendruomenės rengia vakcinacijos kampanijas po meningokokinio meningito protrūkio.

Namų ūkio nariai ir kiti, artimai bendraujantys su meningokokiniu meningitu sergančiais žmonėmis, turėtų užkirsti kelią antibiotikams.

Meningitas - bakterinis; Meningitas - virusinis; Meningitas - grybelinis; Meningitas - vakcina

• Ventrikuloperitoninis šuntas - išskyros

• Brudzinskio meningito požymis
• Kernigo meningito požymis
• Juosmens punkcija (stuburo čiaupas)
• Smegenų smegenų dangalai
• Stuburo smegenų dangalai
• Haemophilus influenzae organizmas

Hasbun R, Van de Beek D, Brouwer MC, Tunkel AR. Ūminis meningitas. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas ir Bennett infekcinių ligų principai ir praktika. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 87 skyrius.

Nathas A. Meningitas: bakterinis, virusinis ir kt. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 26-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 384 skyrius.