Užpakalinių kryžminių raiščių (PGR) pažeidimas - tolesnė priežiūra

Raištis yra audinio juosta, jungianti kaulą su kitu kaulu. Užpakalinis kryžminis raištis (PGL) yra jūsų kelio sąnario viduje ir jungia viršutinės ir apatinės kojos kaulus.

PKL pažeidimas įvyksta, kai raištis yra ištemptas ar suplyšęs. Dalinis PCL plyšimas įvyksta, kai plyšta tik dalis raiščio. Visiškas PCL plyšimas įvyksta, kai visas raištis yra suplyšęs į dvi dalis.

PCL yra vienas iš kelių raiščių, kurie palaiko jūsų kelio stabilumą. PCL padeda išlaikyti kojų kaulus ir leidžia keliui judėti pirmyn ir atgal. Tai stipriausias kelio raištis. PKL ašaros dažnai atsiranda dėl sunkios kelio traumos.

Sužeisti PCL reikia daug jėgų. Tai gali atsitikti, jei:

• Labai smarkiai sumuškite kelio priekį, pvz., Automobilio avarijos metu atsitrenkite į kelio skydelį
• Sunkiai krenti ant sulenkto kelio
• Sulenkite kelį per toli atgal (hiperfleksija)
• Nusileiskite ne tuo keliu, kai pašokote
• Išstumkite savo kelį

PGL sužalojimai dažniausiai atsiranda dėl kitų kelio pažeidimų, įskaitant nervų ir kraujagyslių pažeidimus. Slidininkai ir žmonės, žaidžiantys krepšinį, futbolą ar futbolą, dažniau patiria tokio tipo traumą.

Su PCL sužalojimu galite turėti:

• Lengvas skausmas, kuris laikui bėgant gali sustiprėti
• Jūsų kelias yra nestabilus ir gali pasislinkti taip, tarsi jis „duotų kelią“
• Kelio patinimas, kuris prasideda iškart po traumos
• Kelio sustingimas dėl patinimo
• Sunku vaikščioti ir nusileisti laiptais

Išnagrinėjęs kelį, gydytojas gali paskirti šiuos vizualizavimo testus:

• Rentgeno spinduliai, siekiant patikrinti, ar nėra pažeisti jūsų kelio kaulai.
• Kelio MRT. MRT aparatas specialiai nufotografuoja audinius jūsų kelio viduje. Paveikslėliai parodys, ar šie audiniai buvo ištempti ar suplyšę.
• Kompiuterinė tomografija ar arteriograma, skirta jūsų kraujagyslėms pažeisti.

Jei turite PCL traumą, jums gali prireikti:

• Ramentai vaikščioti, kol patinimas ir skausmas pagerės
• Petneša keliui palaikyti ir stabilizuoti
• Kineziterapija, padedanti pagerinti sąnarių judesius ir kojų jėgą
• Chirurgija, skirta atstatyti PGL ir galbūt kitus kelio audinius

Jei turite sunkią traumą, pavyzdžiui, kelio išnirimą, kai plyšta daugiau nei vienas raištis, jums reikės kelio operacijos, kad sutaisytumėte sąnarį. Dėl lengvesnių sužalojimų jums gali netikti operacijos. Daugybė žmonių gali gyventi ir normaliai funkcionuoti tik suplėšę PGL. Tačiau, jei esate jaunesnis, suplėšęs PGL ir nestabilus jūsų kelias senstant gali sukelti artritą. Pasitarkite su savo gydytoju apie geriausią gydymą.

Sekite R.I.C.E. padėti sumažinti skausmą ir patinimą:

• Poilsis kojos ir venkite jos svorio.
• Ledas 20 minučių vienu metu, 3–4 kartus per dieną.
• Suspausti plotą, apvyniojant jį elastine tvarsčiu arba suspaudimo plėvele.
• Pakelti koją pakeldamas virš širdies lygio.

Norėdami sumažinti skausmą ir patinimą, galite naudoti ibuprofeną (Advil, Motrin) arba naprokseną (Aleve, Naprosyn). Acetaminofenas (tilenolis) padeda nuo skausmo, bet ne patinimas. Šių vaistų nuo skausmo galite nusipirkti parduotuvėje.

• Prieš pradėdami vartoti šiuos vaistus, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei sergate širdies liga, padidėjusiu kraujospūdžiu, inkstų liga arba anksčiau sirgote skrandžio opa ar vidiniu kraujavimu.
• NEGALIMA vartoti daugiau, nei rekomenduojama ant butelio ar jūsų paslaugų teikėjo.

Jei atliksite operaciją, kad pataisytumėte (rekonstruotumėte) savo PCL:

• Jums reikės kineziterapijos, kad atgautumėte pilną kelio naudojimą.
• Atkūrimas gali trukti mažiausiai 6 mėnesius.

Jei jums netaikoma operacija, kad pataisytumėte (rekonstruotumėte) savo PCL:

• Jums reikės dirbti su kineziterapeutu, kad sumažintumėte patinimą ir skausmą bei atgautumėte pakankamai kojos jėgų, kad atnaujintumėte veiklą.
• Kelis greičiausiai bus įtrauktas į petnešą ir judesys gali būti ribotas.
• Gali praeiti keli mėnesiai, kol pasveiksite.

Skambinkite savo paslaugų teikėjui, jei:

• Jums padidėja patinimas ar skausmas
• Panašu, kad savęs priežiūra nepadeda
• Prarandate jausmą kojoje
• Jūsų pėda ar koja jaučiasi šalta arba keičia spalvą

Jei jums atliekama operacija, kreipkitės į gydytoją, jei turite:

• 100 ° F (38 ° C) ar aukštesnė temperatūra
• Drenažas nuo pjūvių
• Kraujavimas nesiliaus

Kryžminių raiščių pažeidimas - tolesnė priežiūra; PCL sužalojimas - tolesnė priežiūra; Kelio trauma - užpakalinis kryžminis raištis

• Kelio kryžminis raištis

Bedi A, Musahlas V, Cowanas JB. Galinių kryžminių raiščių traumų valdymas: įrodymais pagrįsta apžvalga. J Am Acad ortopas Surgas. 2016; 24 (5): 277-289. PMID: 27097125 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27097125.

Petrigliano FA, Montgomery SR, Johnson JS, McAllister DR. Užpakalinių kryžminių raiščių pažeidimai. In: Miller MD, Thompson SR, red. DeLee ir Drezo ortopedinė sporto medicina: principai ir praktika. 4-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2015 m.: 99 skyrius.

Sheng A, Splittgerber L. Užpakalinių kryžminių raiščių patempimas. In: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, red. Fizinės medicinos ir reabilitacijos pagrindai: raumenų ir kaulų sistemos sutrikimai, skausmas ir reabilitacija. 4-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2019 m.: 76 skyrius.

• Kelio traumos ir sutrikimai