Demencija dėl medžiagų apykaitos priežasčių

Demencija yra smegenų funkcijos praradimas, pasireiškiantis sergant tam tikromis ligomis.

Demencija dėl medžiagų apykaitos priežasčių yra smegenų funkcijos praradimas, kuris gali atsirasti dėl nenormalių cheminių procesų organizme. Esant kai kuriems iš šių sutrikimų, jei bus gydoma anksti, smegenų disfunkcija gali būti grįžtama. Negydomas gali atsirasti nuolatinis smegenų pažeidimas, pvz., Silpnaprotystė.

Galimos metabolinės demencijos priežastys yra:

• Hormoniniai sutrikimai, tokie kaip Addisono liga, Kušingo liga
• Sunkiųjų metalų poveikis, pvz., Švinas, arsenas, gyvsidabris ar manganas
• Pakartokite mažo cukraus kiekio kraujyje (hipoglikemijos) epizodus, dažniausiai pastebimus cukriniu diabetu sergantiems žmonėms, vartojantiems insuliną
• Didelis kalcio kiekis kraujyje, pavyzdžiui, dėl hiperparatiroidizmo
• Žemas skydliaukės hormono kiekis (hipotirozė) arba didelis skydliaukės hormono kiekis (tirotoksikozė) organizme
• Kepenų cirozė
• Inkstų nepakankamumas
• Mitybos sutrikimai, tokie kaip vitamino B1 trūkumas, vitamino B12 trūkumas, pelagra ar baltymų ir kalorijų nepakankama mityba
• Porfirija
• Nuodai, tokie kaip metanolis
• Stiprus alkoholio vartojimas
• Wilsono liga
• Mitochondrijų (energiją gaminančių ląstelių dalių) sutrikimai
• Spartūs natrio kiekio pokyčiai

Medžiagų apykaitos sutrikimai gali sukelti painiavą ir pakeisti mąstymą ar samprotavimus. Šie pokyčiai gali būti trumpalaikiai arba ilgalaikiai. Demencija atsiranda, kai simptomai nėra grįžtami. Simptomai gali būti skirtingi kiekvienam. Jie priklauso nuo demencijos sukeliančios sveikatos būklės.

Ankstyvieji demencijos simptomai gali būti:

• Sunkumai atliekant užduotis, kurias reikia šiek tiek apgalvoti, bet kurios lengvai ateidavo, pavyzdžiui, balansuoti čekių knygą, žaisti žaidimus (pvz., Tiltą) ir mokytis naujos informacijos ar įprastos tvarkos.
• Pasiklysti žinomais maršrutais
• Kalbos problemos, tokios kaip žinomų objektų pavadinimų problemos
• Prarasti susidomėjimą anksčiau patirtais dalykais, pakili nuotaika
• Neteisingi daiktai
• Asmenybės pokyčiai ir socialinių įgūdžių praradimas, dėl kurių gali atsirasti netinkamas elgesys
• Nuotaikos pokyčiai, kurie gali sukelti agresijos ir nerimo laikotarpius
  
• Blogas darbo rezultatas, dėl kurio pažeminimas ar darbo praradimas
  

Blogėjant silpnaprotystei, simptomai yra akivaizdesni ir trukdo gebėti pasirūpinti savimi:

• Keičiant miego įpročius, dažnai pabundant naktį
• Pamiršta informaciją apie dabartinius įvykius, pamiršta įvykius savo gyvenimo istorijoje
• Sunku atlikti pagrindines užduotis, pavyzdžiui, ruošti valgį, pasirinkti tinkamą aprangą ar vairuoti
• Turėti haliucinacijų, ginčų, smogti ir elgtis smurtiškai
• Sunkiau skaityti ar rašyti
• Blogas sprendimas ir gebėjimo atpažinti pavojų praradimas
• Neteisingo žodžio vartojimas, neteisingas tarimas, kalbėjimas painiais sakiniais
• Pasitraukimas iš socialinio kontakto

Asmuo taip pat gali turėti demencijos sukėlusio sutrikimo simptomų.

Atsižvelgiant į priežastis, atliekama nervų sistema (neurologinis tyrimas) problemoms nustatyti.

Testai, skirti diagnozuoti demenciją sukeliančią sveikatos būklę, gali apimti:

• Amoniako kiekis kraujyje
• Kraujo chemija, elektrolitai
• Gliukozės kiekis kraujyje
• BUN, kreatininas inkstų funkcijai patikrinti
• Kepenų funkcijos tyrimai
• Juosmens punkcija (stuburo čiaupas)
• Mitybos vertinimas
• Skydliaukės funkcijos tyrimai
• Šlapimo analizė
• Vitamino B12 lygis

Norint atmesti tam tikrus smegenų sutrikimus, paprastai atliekama EEG (elektroencefalograma), galvos KT arba galvos MRT tyrimas.

Gydymo tikslas yra suvaldyti sutrikimą ir kontroliuoti simptomus. Esant kai kuriems medžiagų apykaitos sutrikimams, gydymas gali sustabdyti ar net pakeisti demencijos simptomus.

Nebuvo įrodyta, kad vaistai, vartojami Alzheimerio ligai gydyti, gali gydyti šiuos sutrikimus. Kartais šie vaistai vis tiek vartojami, kai kitais gydymo būdais nepavyksta suvaldyti pagrindinių problemų.

Taip pat reikėtų parengti demencija sergančių žmonių priežiūros namuose planus.

Rezultatas skiriasi, priklausomai nuo demencijos priežasties ir smegenų pažeidimo dydžio.

Komplikacijos gali būti šios:

• Gebėjimas veikti ar rūpintis savimi
• Sugebėjimas bendrauti prarandamas
• Pneumonija, šlapimo takų infekcijos ir odos infekcijos
• Slėginės opos
• Pagrindinės problemos simptomai (pvz., Pojūčio praradimas dėl nervų sužalojimo dėl vitamino B12 trūkumo)

Kreipkitės į susitikimą su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei simptomai pablogėja arba tęsiasi. Eikite į greitosios pagalbos skyrių arba paskambinkite vietiniu pagalbos numeriu (pvz., 911), jei staiga pasikeičia psichinė būsena arba kyla pavojus gyvybei.

Pagrindinės priežasties gydymas gali sumažinti metabolinės demencijos riziką.

Lėtinės smegenys - medžiagų apykaita; Lengvas pažintinis - metabolinis; MCI - medžiagų apykaita

• Smegenys
• Smegenys ir nervų sistema

Budson AE, Saliamono PR. Kiti sutrikimai, sukeliantys atminties praradimą ar silpnaprotystę. In: Budson AE, Saliamono PR, red. Atminties praradimas, Alzheimerio liga ir demencija. 2-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m.: 14 skyrius.

„Knopman DS“. Pažinimo sutrikimas ir silpnaprotystė. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 26-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 374 skyrius.

Peterson R, Graff-Radford J. Alzheimerio liga ir kitos demencijos. In: Daroffas RB, Jankovičius J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradley neurologija klinikinėje praktikoje. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m.: 95 skyrius.