Šlaunikaulio nervo disfunkcija

Šlaunikaulio nervo funkcijos sutrikimas yra kojų dalių judesio ar pojūčio praradimas dėl šlaunikaulio nervo pažeidimo.

Šlaunies nervas yra dubenyje ir eina žemyn kojos priekiu. Tai padeda raumenims pajudinti klubą ir ištiesinti koją. Tai suteikia jausmą (pojūtį) šlaunies priekyje ir blauzdos dalyje.

Nervą sudaro daugybė skaidulų, vadinamų aksonais, apsupta izoliacija, vadinama mielino apvalkalu.

Bet kurio vieno nervo, pvz., Šlaunikaulio, pažeidimas vadinamas mononeuropatija. Mononeuropatija paprastai reiškia, kad vietinė vieno nervo pažeidimo priežastis yra. Sutrikimai, apėmę visą kūną (sisteminiai sutrikimai), taip pat gali sukelti pavienius vieno nervo pažeidimus vienu metu (pvz., Pasitaiko mononeurito multiplekso atveju).

Dažnesnės šlaunikaulio nervų disfunkcijos priežastys yra šios:

• Tiesioginis sužalojimas (trauma)
• Ilgalaikis nervo spaudimas
• Netoliese esančių kūno dalių ar su liga susijusių struktūrų (pvz., Naviko ar nenormalios kraujagyslės) nervo suspaudimas, ištempimas ar užstrigimas

Šlaunikaulio nervą taip pat gali pažeisti bet kuris iš šių dalykų:

• Lūžęs dubens kaulas
• Kateteris, įdėtas į šlaunikaulio arteriją kirkšnyje
• Cukrinis diabetas ar kitos periferinės neuropatijos priežastys
• Vidinis kraujavimas dubens ar pilvo srityje (pilvas)
• Operacijos ar diagnostinių procedūrų metu gulėti ant nugaros, šlaunys ir kojos sulenktos ir pasuktos (litotomijos padėtis)
• Tvirti arba sunkūs juosmens diržai

Simptomai gali būti šie:

• Šlaunies, kelio ar kojos pojūčių pokyčiai, pvz., Sumažėjęs pojūtis, tirpimas, dilgčiojimas, deginimas ar skausmas
• Kelio ar kojos silpnumas, įskaitant sunkumus lipant aukštyn ir žemyn laiptais - ypač žemyn, kai jaučiamas kelio pasileidimas ar sulenkimas

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paklaus jūsų simptomų ir jus apžiūrės. Tai apims jūsų kojų nervų ir raumenų egzaminą.

Egzaminas gali parodyti, kad turite:

• Silpnumas, kai tiesiate kelį arba lenkiate klubą
• Jausmas keičiasi šlaunies priekyje arba priekinėje kojoje
• Nenormalus kelio refleksas
• Mažesni nei įprasti keturgalviai raumenys šlaunies priekyje

Galimi bandymai apima:

• Elektromiografija (EMG), skirta patikrinti raumenų ir raumenis valdančių nervų sveikatą.
• Nervų laidumo testai (NCV), siekiant patikrinti, kaip greitai elektriniai signalai juda per nervą. Šis testas paprastai atliekamas tuo pačiu metu kaip ir EMG.
• MRT, norint patikrinti, ar nėra masių ar navikų.

Jūsų paslaugų teikėjas gali užsakyti papildomus tyrimus, priklausomai nuo jūsų ligos istorijos ir simptomų. Tyrimai gali apimti kraujo tyrimus, rentgeno spindulius ir kitus vaizdo tyrimus.

Jūsų paslaugų teikėjas bandys nustatyti ir gydyti nervų pažeidimo priežastis. Jums bus gydomos visos medicininės problemos (pvz., Diabetas ar kraujavimas į dubenį), kurios gali pakenkti nervui.Kai kuriais atvejais nervas užgis gydant pagrindinę medicininę problemą.

Kiti gydymo būdai gali būti:

• Operacija, skirta pašalinti naviką ar ataugą, kuri spaudžia nervą
• Vaistai skausmui malšinti
• Svorio metimas ir gyvenimo būdo pasikeitimas, jei diabetas ar antsvoris prisideda prie nervų pažeidimo

Kai kuriais atvejais gydymas nereikalingas ir pasveiksite patys. Jei taip, bet koks gydymas, pavyzdžiui, kineziterapija ir darbo terapija, yra skirtas judrumui didinti, raumenų jėgai ir nepriklausomybei palaikyti, kol atsigaunate. Gali būti skiriami petnešos ar įtvarai, kurie padės vaikščioti.

Jei pavyksta nustatyti ir sėkmingai gydyti šlaunikaulio nervų funkcijos sutrikimo priežastį, įmanoma visiškai pasveikti. Kai kuriais atvejais gali būti dalinis ar visiškas judesio ar pojūčių praradimas, dėl kurio gali atsirasti tam tikra nuolatinė negalia.

Nervų skausmas gali būti nemalonus ir gali tęstis ilgą laiką. Sužalojus šlaunikaulio sritį, taip pat gali būti sužalota šlaunikaulio arterija ar vena, o tai gali sukelti kraujavimą ir kitų problemų.

Komplikacijos, kurios gali sukelti:

• Pakartotinis kojos sužalojimas, kuris nepastebimas dėl pojūčio praradimo
• Traumos dėl kritimo dėl raumenų silpnumo

Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei atsiranda šlaunikaulio nervų funkcijos sutrikimo simptomų.

Neuropatija - šlaunies nervas; Šlaunikaulio neuropatija

• Šlaunikaulio nervo pažeidimas

Clinchot DM, Craigas EJ. Šlaunikaulio neuropatija. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, red. Fizinės medicinos ir reabilitacijos pagrindai: raumenų ir kaulų sistemos sutrikimai, skausmas ir reabilitacija. 4-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2019 m.: 54 skyrius.

Katirji B. Periferinių nervų sutrikimai. In: Daroffas RB, Jankovičius J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradley neurologija klinikinėje praktikoje. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m.: 107 skyrius.