LOPL paūmėjimas

Lėtinės obstrukcinės plaučių ligos simptomai gali staiga pablogėti. Jums gali būti sunku kvėpuoti. Galite daugiau kosėti, švokšti arba atsirasti daugiau skreplių. Taip pat galite jausti nerimą ir turėti problemų miegant ar vykdant kasdienę veiklą. Ši problema vadinama lėtinės obstrukcinės plaučių ligos (LOPL) paūmėjimu arba LOPL paūmėjimu.

Tam tikros virusų ar bakterijų ligos, peršalimas ir plaučių infekcijos gali sukelti paūmėjimą. Kitos priežastys gali būti:

• Būti šalia dūmų ar kitų teršalų
• Orų pokyčiai
• Atlieka per daug veiklos
• Būdamas nuskurdęs
• Jaučiate stresą ar nerimą

Dažnai iš karto galite valdyti paūmėjimą naudodamiesi vaistais ir savimi. Bendradarbiaukite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju dėl LOPL paūmėjimų veiksmų plano, kad žinotumėte, ką daryti.

Sužinokite apie savo įprastus LOPL simptomus, miego įpročius ir kai jums būna gerų ar blogų dienų. Tai gali padėti sužinoti skirtumą tarp įprastų LOPL simptomų ir paūmėjimo požymių.

LOPL paūmėjimo požymiai trunka 2 ar daugiau dienų ir yra intensyvesni nei įprasti simptomai. Simptomai blogėja ir tiesiog neišnyksta. Jei paūmėjote visiškai, jums gali tekti vykti į ligoninę.

Dažni ankstyvieji požymiai yra:

• Sunku sulaikyti kvėpavimą
• Triukšmingi, švokštantys kvėpavimo garsai
• Kosulys, kartais su daugiau gleivių nei įprastai arba pasikeitus gleivių spalvai

Kiti galimi paūmėjimo požymiai:

• Nesugebėjimas giliai įkvėpti
• Sunkumas miegoti
• Rytiniai galvos skausmai
• Pilvo skausmas
• Nerimas
• Kulkšnių ar kojų patinimas
• Pilka arba blyški oda
• Mėlynos arba violetinės lūpos ar nagų galiukai
• Bėda kalbėti pilnais sakiniais

Pirmuoju paūmėjimo ženklu:

• Nepanikuoju. Gali būti, kad simptomai nepablogės.
• Gerkite vaistus, kaip nurodyta paūmėjimui. Tai gali būti greito atpalaidavimo inhaliatoriai, steroidai ar antibiotikai, kuriuos vartojate per burną, vaistai nuo nerimo ar vaistai per purkštuvą.
• Gerkite antibiotikus, kaip nurodyta, jei jūsų paslaugų teikėjas juos nurodo.
• Jei paskirta, naudokite deguonį.
• Norėdami sutaupyti energijos, sulėtinti kvėpavimą ir atsipalaiduoti, naudokitės sučiauptu lūpų kvėpavimu.
• Jei simptomai nepagerėja per 48 valandas arba simptomai vis blogėja, paskambinkite savo paslaugų teikėjui arba eikite į ligoninę.

Jei turite LOPL:

• Nustokite rūkyti ir venkite antrinių dūmų. Vengimas dūmų yra geriausias būdas sulėtinti plaučių pažeidimus. Paklauskite savo paslaugų teikėjo apie rūkymo programas ir kitas galimybes, pavyzdžiui, pakaitinę nikotino terapiją.
• Gerkite vaistus, kaip nurodyta.
• Paklauskite savo paslaugų teikėjo apie plaučių reabilitaciją. Ši programa apima pratimus, kvėpavimą ir mitybos patarimus.
• 1–2 kartus per metus apsilankykite pas savo paslaugų teikėją, kad patikrintumėte, ar dažniau, jei nurodoma.
• Naudokite deguonį, jei jūsų paslaugų teikėjas rekomenduoja.

Venkite peršalimo ir gripo, turėtumėte:

• Laikykitės atokiau nuo peršalimo ligų.
• Dažnai nusiplaukite rankas. Nešiokite rankų dezinfekavimo priemonę tais atvejais, kai negalite nusiplauti rankų.
• Gaukite visas rekomenduojamas vakcinas, įskaitant gripo šūvį kiekvienais metais.
• Venkite labai šalto oro.
• Oro teršalų, tokių kaip židinio dūmai ir dulkės, laikykite ne savo namuose.

Gyvenkite sveikai:

• Būkite kuo aktyvesni. Išbandykite trumpus pasivaikščiojimus ir lengvą treniruotę. Pasitarkite su savo paslaugų teikėju apie mankštos būdus.
• Darykite dažnai pertraukas visą dieną. Pailsėkite tarp kasdienių užsiėmimų, kad sutaupytumėte energijos ir duotumėte laiko plaučiams atsigauti.
• Valgykite sveiką mitybą, kurioje gausu liesų baltymų, žuvies, vaisių ir daržovių. Valgykite keletą nedidelių patiekalų per dieną.
• NEGALIMA gerti skysčių valgio metu. Tai neleis jaustis per daug sotiems. Bet būtinai gerkite skysčius kitu metu, kad neprarastumėte skysčių.

Laikydamiesi LOPL veiksmų plano, paskambinkite savo paslaugų teikėjui, jei jūsų kvėpavimas vis dar yra:

• Vis sunkiau
• Greičiau nei anksčiau
• Negiliai ir jūs negalite giliai įkvėpti

Taip pat skambinkite savo paslaugų teikėjui, jei:

• Jei norite lengvai kvėpuoti, sėdėdami turite pasilenkti į priekį
• Jūs naudojate raumenis aplink šonkaulius, kad padėtumėte kvėpuoti
• Jums dažniau skauda galvą
• Jaučiatės mieguistas ar sutrikęs
• Jūs karščiuojate
• Kosinate tamsiomis gleivėmis
• Jūsų lūpos, pirštų galiukai ar oda aplink nagus yra mėlyna
• Jūs turite krūtinės skausmą ar diskomfortą
• Negalite kalbėti pilnais sakiniais

LOPL paūmėjimas; Lėtinės obstrukcinės plaučių ligos paūmėjimas; Emfizemos paūmėjimas; Lėtinio bronchito paūmėjimas

Criner GJ, Bourbeau J, Diekemper RL ir kt. Ūminių LOPL paūmėjimų prevencija: Amerikos krūtinės gydytojų kolegijos ir Kanados krūtinės ląstos draugijos gairės. Krūtinė. 2015; 147 (4): 894–942. PMID: 25321320 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25321320.

Visuotinės iniciatyvos dėl lėtinės obstrukcinės plaučių ligos (GOLD) svetainė. Visuotinė LOPL diagnozavimo, valdymo ir prevencijos strategija: 2019 m. Ataskaita. goldcopd.org/wp-content/uploads/2018/11/GOLD-2019-v1.7-FINAL-14Nov2018-WMS.pdf. Žiūrėta 2019 m. Spalio 22 d.

Han MK, Lozoriaus SC. LOPL: klinikinė diagnozė ir valdymas. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD ir kt., Red. Murray ir Nadelio kvėpavimo medicinos vadovėlis. 6-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2016 m.: 44 skyrius.

• LOPL