Pasiruošimas operacijai, kai sergate diabetu

Jums gali prireikti operacijos dėl diabeto komplikacijos. Arba gali prireikti operacijos dėl medicininės problemos, nesusijusios su jūsų diabetu. Jūsų diabetas gali padidinti problemų riziką operacijos metu ar po jos, pavyzdžiui:

• Infekcija po operacijos (ypač operacijos vietoje)
• Gydymas lėčiau
• Skysčių, elektrolitų ir inkstų problemos
• Širdies problemos

Bendradarbiaukite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad parengtumėte saugiausią operacijos planą.

Didesnį dėmesį skirkite diabeto kontrolei dienomis ar savaitėmis prieš operaciją.

Jūsų paslaugų teikėjas atliks medicininę apžiūrą ir kalbės su jumis apie jūsų sveikatą.

• Pasakykite savo paslaugų teikėjui apie visus vaistus, kuriuos vartojate.
• Jei vartojate metforminą, pasitarkite su savo paslaugų teikėju apie jo nutraukimą. Kartais tai turėtų būti nutraukta 48 valandas prieš operaciją ir 48 valandas po operacijos, kad sumažėtų pieno, rūgšties acidozės, pavojus.
• Jei vartojate kitokio tipo diabeto vaistus, vykdykite savo teikėjo nurodymus, jei prieš operaciją reikia nutraukti vaisto vartojimą. Vaistai, vadinami SGLT2 inhibitoriais (gliflozinais), gali padidinti su chirurgija susijusių cukraus kiekio kraujyje problemų riziką. Pasakykite savo paslaugų teikėjui, jei vartojate vieną iš šių vaistų.
• Jei vartojate insuliną, paklauskite savo paslaugų teikėjo, kokią dozę turėtumėte vartoti naktį prieš operaciją ar operacijos dieną.
• Jūsų paslaugų teikėjas gali susitikti su dietologu arba pateikti konkretų valgio ir veiklos planą, kad bandytumėte įsitikinti, ar gerai kontroliuojamas cukraus kiekis kraujyje savaitę prieš operaciją.
• Kai kurie chirurgai atšauks operaciją arba atidedės ją, jei jūsų cukraus kiekis kraujyje yra didelis, kai atvykstate į ligoninę operacijai.

Chirurgija yra rizikingesnė, jei turite diabeto komplikacijų. Taigi pasitarkite su savo paslaugų teikėju apie diabeto kontrolę ir visas diabeto komplikacijas. Pasakykite savo paslaugų teikėjui apie visas širdies, inkstų ar akių problemas arba praradote pėdų jausmą. Teikėjas gali atlikti keletą bandymų, kad patikrintų tų problemų būklę.

Jums gali geriau sekti operacija ir pasveikti greičiau, jei operacijos metu bus kontroliuojamas cukraus kiekis kraujyje. Taigi, prieš operaciją, pasitarkite su savo paslaugų teikėju apie tikslinį cukraus kiekį kraujyje dienomis prieš operaciją.

Operacijos metu insuliną skiria anesteziologas. Prieš operaciją susitiksite su šiuo gydytoju, kad aptartumėte planą kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje operacijos metu.

Jūs ar jūsų slaugytojai turėtumėte dažnai tikrinti cukraus kiekį kraujyje. Jums gali kilti daugiau problemų kontroliuojant cukraus kiekį kraujyje, nes:

• Turite problemų valgydami
• Ar vemia
• Ar po operacijos yra stresas
• Yra mažiau aktyvūs nei įprastai
• Turi skausmą ar diskomfortą
• Skiriami vaistai, didinantys cukraus kiekį kraujyje

Tikėkitės, kad jums gali prireikti daugiau laiko pasveikti dėl diabeto. Būkite pasirengę ilgesniam laikui ligoninėje, jei jums daroma didelė operacija. Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, ligoninėje dažnai tenka gulėti ilgiau nei žmonėms, kurie neturi diabeto.

Stebėkite, ar nėra infekcijos požymių, tokių kaip karščiavimas ar pjūvis, kuris yra raudonas, karštas liesti, patinęs, skausmingesnis ar išsiskiriantis.

Užkirsti kelią praguloms. Judėkite lovoje ir dažnai išlipkite iš lovos. Jei jūsų pirštai ir pirštai jaučiasi mažiau, galite nejausti, ar jums skauda lovą. Nepamirškite judėti.

Išėjus iš ligoninės, svarbu dirbti su savo pirminės sveikatos priežiūros komanda ir įsitikinti, kad cukraus kiekis kraujyje ir toliau gerai kontroliuojamas.

Paskambinkite savo gydytojui, jei:

• Turite klausimų apie operaciją ar anesteziją
• Nesate tikri, kokius vaistus ar vaistų dozes turėtumėte vartoti ar nutraukti, prieš operaciją
• Manote, kad turite infekciją

• Žemo cukraus kiekio kraujyje simptomai
• Gliukozės kiekio kraujyje stebėjimas - serija

Amerikos diabeto asociacija. 15. Diabeto priežiūra ligoninėje: medicininės pagalbos sergant cukriniu diabetu standartai - 2019 m. Diabeto priežiūra. 2019; 42 (1 priedas): S173-S181. PMID: 30559241 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30559241.

Neumayer L, Ghalyaie N. Priešoperacinės ir operacinės chirurgijos principai. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabistono chirurgijos vadovėlis: šiuolaikinės chirurginės praktikos biologinis pagrindas. 20-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2017 m.: 10 skyrius.

• Diabetas
• Chirurgija