Žaizdų priežiūros centrai

Turinys

• Nušalinimas
• Hiperbarinė deguonies terapija
• Kiti gydymo būdai

Žaizdų priežiūros centras arba klinika yra medicinos įstaiga, skirta gydyti negyjančias žaizdas. Jums gali būti negyjanti žaizda, jei ji:

• Nepradėjo gyti per 2 savaites
• Neišgydo visiškai per 6 savaites

Dažniausios negyjančios žaizdos yra:

• Slėginės opos
• Chirurginės žaizdos
• Spindulinės opos
• Pėdų opos dėl diabeto, blogos kraujotakos, lėtinės kaulų infekcijos (osteomielito) ar patinusios kojos

Tam tikros žaizdos gali negydyti dėl:

• Diabetas
• Bloga cirkuliacija
• Nervų pažeidimas
• Kaulų infekcija
• Būti neaktyvus ar nejudrus
• Silpna imuninė sistema
• Bloga mityba
• Perteklinis alkoholio vartojimas
• Rūkymas

Negyjančioms žaizdoms užgyti gali prireikti mėnesių. Kai kurios žaizdos niekada neužgyja iki galo.

Nuvykę į žaizdų kliniką, dirbsite su sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų komanda, mokyta žaizdų priežiūros. Jūsų komandoje gali būti:

• Gydytojai, kurie prižiūri jūsų priežiūrą
• Slaugytojos, kurios valo ir aprengia jūsų žaizdą ir moko ją prižiūrėti namuose
• Kineziterapeutai, kurie padeda rūpintis žaizdomis ir dirba kartu su jumis, kad išliktų mobilūs

Jūsų paslaugų teikėjai taip pat informuos jūsų pirminės sveikatos priežiūros gydytoją apie jūsų pažangą ir gydymą.

Jūsų žaizdų priežiūros komanda:

• Apžiūrėkite ir išmatuokite savo žaizdą
• Patikrinkite kraujotaką aplink žaizdą
• Nustatykite, kodėl tai negydo
• Sukurkite gydymo planą

Gydymo tikslai:

• Gydyti žaizdą
• Neleisti žaizdai pablogėti ar užsikrėsti
• Užkirsti kelią galūnių praradimui
• Užkirsti kelią naujų žaizdų atsiradimui ar senų žaizdų atsinaujinimui
• Padės išlikti mobiliam

Norėdami gydyti jūsų žaizdą, jūsų paslaugų teikėjas išvalys žaizdą ir uždės tvarstį. Jums taip pat gali būti taikomi kiti gydymo būdai, kurie padės jam pasveikti.

Nušalinimas

Nušalinimas yra negyvos odos ir audinių pašalinimo procesas. Šis audinys turi būti pašalintas, kad jūsų žaizda gytų. Yra daug būdų tai padaryti. Norint pašalinti didelę žaizdą, gali prireikti bendrosios nejautros (miego ir be skausmo).

Chirurginiam nušalinimui naudojamas skalpelis, žirklės ar kiti aštrūs įrankiai. Procedūros metu gydytojas:

• Nuvalykite odą aplink žaizdą
• Patirkite žaizdą, kad pamatytumėte, kokia gili ji yra
• Nupjaukite negyvą audinį
• Nuvalykite žaizdą

Po pašalinimo jūsų žaizda gali atrodyti didesnė ir gilesnė. Plotas bus raudonos arba rausvos spalvos ir atrodys kaip šviežia mėsa.

Kiti būdai pašalinti negyvą ar užkrėstą audinį yra šie:

• Atsisėskite arba padėkite galūnę sūkurinėje vonioje.
• Nuplaukite negyvus audinius švirkštu.
• Tepkite ant drėgnų ir sausų tvarsčių. Ant žaizdos uždedamas drėgnas tvarstis ir leidžiama nudžiūti. Džiūdamas sugeria dalį negyvų audinių. Padažas vėl šlapias, tada švelniai nuimamas kartu su negyvais audiniais.
• Ant žaizdos uždėkite specialių cheminių medžiagų, vadinamų fermentais. Šie ištirpina negyvą audinį iš žaizdos.

Kai žaizda bus švari, gydytojas uždės tvarstį, kad žaizda būtų drėgna, o tai skatina gijimą ir padeda išvengti infekcijos. Yra daugybė skirtingų tvarsčių rūšių, įskaitant:

• Geliai
• Putos
• Marlė
• Filmai

Jūsų teikėjas gali naudoti vieną ar kelis tvarsčių tipus, kai jūsų žaizda gyja.

Hiperbarinė deguonies terapija

Priklausomai nuo žaizdos tipo, gydytojas gali rekomenduoti hiperbarinę deguonies terapiją. Deguonis yra svarbus gydymui.

Šio gydymo metu jūs sėdite specialioje kameroje. Oro slėgis kameros viduje yra maždaug du su puse karto didesnis už įprastą atmosferos slėgį. Šis slėgis padeda kraujui pernešti daugiau deguonies į organus ir audinius. Hiperbarinė deguonies terapija gali padėti kai kurioms žaizdoms greičiau užgyti.

Kiti gydymo būdai

Jūsų paslaugų teikėjai gali rekomenduoti kitų rūšių gydymą, įskaitant:

• Kompresinės kojinės- prigludusios kojinės ar įvyniojimai, kurie pagerina kraujotaką ir padeda gydyti.
• Ultragarsas - naudojant garso bangas gijimui.
• Dirbtinė oda - „netikra oda“, kuri gydydama kelias dienas dengia žaizdą.
• Neigiamo slėgio terapija - ištraukdamas orą iš uždaro tvarsčio, sukurdamas vakuumą. Neigiamas slėgis pagerina kraujo tekėjimą ir ištraukia skysčių perteklių.
• Augimo faktoriaus terapija - kūno gaminamos medžiagos, padedančios augti žaizdas gydančioms ląstelėms.

Gydysite žaizdų centre kiekvieną savaitę ar dažniau, atsižvelgiant į jūsų gydymo planą.

Paslaugų teikėjai duos instrukcijas, kaip prižiūrėti žaizdą namuose tarp apsilankymų. Atsižvelgdami į jūsų poreikius, taip pat galite gauti pagalbos:

• Sveika mityba, todėl gausite maistinių medžiagų, kurių reikia norint išgydyti
• Diabeto priežiūra
• Metimas rūkyti
• Skausmo valdymas
• Fizinė terapija

Turėtumėte paskambinti savo gydytojui, jei pastebite infekcijos požymių, tokių kaip:

• Paraudimas
• Patinimas
• Pūlingas ar kraujavimas iš žaizdos
• Skausmas, kuris stiprėja
• Karščiavimas
• Šaltkrėtis

Slėginė opa - žaizdų priežiūros centras; Dekubito opa - žaizdų priežiūros centras; Diabetinė opa - žaizdų priežiūros centras; Chirurginė žaizda - žaizdos centras; Išeminė opa - žaizdos centras

de Leon J, Bohn GA, DiDomenico L ir kt. Žaizdų priežiūros centrai: kritinis mąstymas ir žaizdų gydymo strategijos. Žaizdos. 2016; 28 (10): S1-S23. PMID: 28682298 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28682298/.

Marston WA. Žaizdų priežiūros. In: Sidawy AN, Perler BA, red. Rutherfordo kraujagyslių chirurgija ir endovaskulinė terapija. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2019 m .: 115 skyrius.

• Sveikatos priežiūros įstaigos
• Žaizdos ir sužalojimai