Plokščialąstelinis odos vėžys

Plokščialąstelinis vėžys yra antra pagal paplitimą vėžio rūšis JAV.

Kiti įprasti odos vėžio tipai yra:

• Bazalinių ląstelių vėžys
• Melanoma

Plokščialąstelinis odos vėžys paveikia epidermį, viršutinį odos sluoksnį.

Nepažeistoje odoje gali atsirasti plokščialąstelinis vėžys. Tai gali atsirasti ir sužeistoje ar uždegusioje odoje. Dauguma plokščių ląstelių vėžio atsiranda ant odos, kuri yra reguliariai veikiama saulės ar kitos ultravioletinės spinduliuotės.

Ankstyviausia plokščių ląstelių vėžio forma vadinama Boweno liga (arba plokščialąsteline karcinoma in situ). Šis tipas neplinta į netoliese esančius audinius, nes jis vis dar yra tolimiausiame odos sluoksnyje.

Aktininė keratozė yra ikivėžinis odos pažeidimas, kuris gali tapti plokščiųjų ląstelių vėžiu. (Pažeidimas yra probleminė odos sritis.)

Keratoakantoma yra lengvas plokščių ląstelių vėžio tipas, kuris greitai auga.

Plokščiųjų ląstelių vėžio rizika apima:

• Turinti šviesios spalvos odą, mėlynas ar žalias akis arba šviesius arba raudonus plaukus.
• Ilgalaikis kasdienis saulės poveikis (pavyzdžiui, žmonėms, dirbantiems lauke).
• Daugelis stiprių saulės nudegimų yra ankstyvi gyvenime.
• Vyresnio amžiaus.
• Turėjęs daug rentgeno spindulių.
• Cheminis poveikis, pvz., Arsenas.
• Susilpnėjusi imuninė sistema, ypač asmenims, kuriems buvo persodinti organai.

Plokščialąstelinis vėžys dažniausiai pasireiškia ant veido, ausų, kaklo, rankų ar rankų. Tai gali pasireikšti kitose vietovėse.

Pagrindinis simptomas yra augantis guzas, kuris gali turėti šiurkštų, žvynuotą paviršių ir plokščius rausvus pleistrus.

Ankstyviausia forma (plokščialąstelinė karcinoma in situ) gali pasirodyti kaip žvynuotas, pluta, ir didelis rausvas pleistras, kuris gali būti didesnis nei 2,5 cm.

Negyjanti opa gali būti plokščiųjų ląstelių vėžio požymis. Bet koks esamos karpos, apgamo ar kito odos pažeidimo pasikeitimas gali būti odos vėžio požymis.

Gydytojas patikrins jūsų odą ir patikrins įtartinų vietų dydį, formą, spalvą ir tekstūrą.

Jei gydytojas mano, kad galite susirgti odos vėžiu, odos gabalas bus pašalintas. Tai vadinama odos biopsija. Mėginys siunčiamas į laboratoriją tyrimui mikroskopu.

Norint patvirtinti plokščialąstelinį odos vėžį ar kitą odos vėžį, būtina atlikti odos biopsiją.

Gydymas priklauso nuo odos vėžio dydžio ir vietos, nuo to, kiek jis išplito, ir nuo jūsų bendros sveikatos. Kai kuriuos plokščiųjų ląstelių odos vėžius gali būti sunkiau gydyti.

Gydymas gali apimti:

• Iškirpimas: odos vėžio išpjaustymas ir odos sujungimas.
• Kiuretažas ir elektrodezija: nugrandykite vėžines ląsteles ir naudokite elektrą, kad užmuštumėte likusius. Jis naudojamas vėžio gydymui, kuris nėra labai didelis ar gilus.
• Kriochirurgija: užšaldant vėžines ląsteles, kurios jas žudo. Tai naudojama mažiems ir paviršiniams (ne labai giliems) vėžiams.
• Vaistai: odos kremai, kurių sudėtyje yra imikvimodo arba 5-fluoruracilo, skirti paviršiniam plokščialąsteliniam vėžiui gydyti.
• Mohso operacija: pašalinamas odos sluoksnis ir nedelsiant į jį žiūrima mikroskopu, tada pašalinami odos sluoksniai, kol nėra vėžio požymių, paprastai vartojamų nosies, ausų ir kitų veido sričių odos vėžiui gydyti.
• Fotodinaminė terapija: paviršiniam vėžiui gydyti gali būti naudojamas gydymas šviesa.
• Radiacinė terapija: gali būti naudojama, jei plokščialąstelinis vėžys išplito į organus ar limfmazgius arba jei vėžio negalima gydyti chirurginiu būdu.

Prisijungę prie vėžio palaikymo grupės galite palengvinti ligos patiriamą stresą. Dalijimasis su kitais, turinčiais bendrą patirtį ir problemų, gali padėti nesijausti vienišam.

Kaip gerai žmogui sekasi, priklauso nuo daugelio dalykų, įskaitant tai, kaip greitai buvo diagnozuotas vėžys, vieta ir tai, ar turite susilpnėjusią imuninę sistemą. Dauguma šių vėžių išgydomi anksti gydant.

Kai kurie plokščialąsteliniai vėžiai gali grįžti. Taip pat yra rizika, kad plokščialąstelinis odos vėžys gali išplisti į kitas kūno dalis.

Kreipkitės į susitikimą su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei turite odos skausmą ar vietą, kuri keičiasi:

• Išvaizda
• Spalva
• Dydis
• Tekstūra

Taip pat paskambinkite savo paslaugų teikėjui, jei vieta tampa skausminga ar patinusi, arba ji pradeda kraujuoti ar niežėti.

Amerikos vėžio draugija rekomenduoja, kad paslaugų teikėjas kasmet patikrintų jūsų odą, jei esate vyresnis nei 40 metų, ir kas 3 metus, jei esate 20–40 metų. Jei sirgote odos vėžiu, turėtumėte reguliariai tikrintis, kad gydytojas galėtų apžiūrėti jūsų odą.

Taip pat kartą per mėnesį turėtumėte patikrinti savo odą. Sunkiai matomose vietose naudokite rankinį veidrodį.Kreipkitės į gydytoją, jei pastebėjote ką nors neįprasto.

Geriausias būdas išvengti odos vėžio yra sumažinti saulės spindulių poveikį. Visada naudokite apsaugos nuo saulės priemones:

• Tepkite apsauginį kremą nuo saulės, kurio apsaugos nuo saulės faktorius (SPF) yra mažiausiai 30, net kai einate į lauką trumpam.
• Ant visų neapsaugotų vietų, įskaitant ausis ir kojas, užtepkite daug apsaugos nuo saulės.
• Ieškokite apsaugos nuo saulės, kuris blokuoja ir UVA, ir UVB šviesą.
• Naudokite vandeniui atsparų kremą nuo saulės.
• Apsaugą nuo saulės tepkite bent 30 minučių prieš išeinant. Vykdykite pakuotės instrukcijas, kaip dažnai kreiptis. Po plaukimo ar prakaito būtinai pakartokite paraišką.
• Apsauginį kremą naudokite žiemą ir debesuotomis dienomis.

Kitos priemonės, padėsiančios išvengti per didelio saulės poveikio:

• Ultravioletinė šviesa intensyviausia nuo 10 iki 16 val. Taigi šiomis valandomis stenkitės vengti saulės.
• Apsaugokite odą dėvėdami plačiakraštes kepures, marškinius ilgomis rankovėmis, ilgus sijonus ar kelnes. Taip pat galite nusipirkti apsauginių nuo saulės drabužių.
• Venkite daugiau šviesą atspindinčių paviršių, tokių kaip vanduo, smėlis, betonas ir baltai nudažytos vietos.
• Kuo didesnis aukštis, tuo greičiau dega jūsų oda.
• Nenaudokite saulės lempų ir soliariumų (salonų). 15–20 minučių praleisti soliariume yra taip pat pavojinga, kaip dieną praleisti saulėje.

Vėžys - oda - plokščioji ląstelė; Odos vėžys - plokščioji ląstelė; Nonmelanomos odos vėžys - plokščioji ląstelė; NMSC - plokščioji ląstelė; Plokščialąstelinis odos vėžys; Odos plokščialąstelinė karcinoma

• Boweno liga ant rankos
• Keratoakantoma
• Keratoakantoma
• Odos vėžys, plokščioji ląstelė - iš arti
• Odos vėžys - plokščioji ląstelė ant rankų
• Plokščialąstelinė karcinoma - invazinė
• Cheilitas - aktinis
• Plokščialąstelinis vėžys

Įprastas TP. Priešvėžiniai ir piktybiniai nemelanomos odos navikai. In: Habif TP, red. Klinikinė dermatologija: spalvų diagnostikos ir terapijos vadovas. 6-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m.: 21 skyrius.

Nacionalinio vėžio instituto svetainė. Odos vėžio gydymas (PDQ®) - sveikatos priežiūros specialistų versija. www.cancer.gov/types/skin/hp/skin-treatment-pdq#section/_222. Atnaujinta 2019 m. Gruodžio 17 d. Žiūrėta 2020 m. Vasario 24 d.

Nacionalinio išsamaus vėžio tinklo svetainė. NCCN onkologijos klinikinės praktikos gairės (NCCN rekomendacijos): bazinių ląstelių odos vėžys. 1.2020 versija. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/nmsc.pdf. Atnaujinta 2019 m. Spalio 24 d. Žiūrėta 2020 m. Vasario 24 d.

JAV prevencinių tarnybų darbo grupė, Bibbins-Domingo K, Grossman DC ir kt. Odos vėžio patikra: JAV prevencinių tarnybų darbo grupės rekomendacijos. JAMA. 2016; 316: (4) 429–435. PMID: 27458948 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27458948.