Makšties sausumas

Makšties sausumas būna tada, kai makšties audiniai nėra gerai sutepti ir sveiki.

Atrofinį vaginitą sukelia estrogeno sumažėjimas.

Estrogenas palaiko makšties audinius ir sveikus. Paprastai makšties gleivinė yra skaidrus, tepamas skystis. Dėl šio skysčio lytinis aktas tampa patogesnis. Tai taip pat padeda sumažinti makšties sausumą.

Jei estrogeno lygis sumažėja, makšties audiniai susitraukia ir tampa ploni. Tai sukelia sausumą ir uždegimą.

Estrogeno kiekis paprastai sumažėja po menopauzės. Tai taip pat gali sukelti estrogeno lygio sumažėjimą:

• Vaistai ar hormonai, naudojami krūties vėžiui, endometriozei, miomai ar nevaisingumui gydyti
• Operacija kiaušidėms pašalinti
• Radiacijos gydymas į dubens sritį
• Chemoterapija
• Sunkus stresas, depresija
• Rūkymas

Kai kurioms moterims ši problema iškyla iškart po gimdymo arba maitinant krūtimi. Šiuo metu estrogeno lygis yra mažesnis.

Makštį taip pat gali dar labiau sudirginti muilas, skalbimo priemonės, losjonai, kvepalai ar dušai. Tam tikri vaistai, rūkymas, tamponai ir prezervatyvai taip pat gali sukelti arba pabloginti makšties sausumą.

Simptomai yra:

• Deginimas šlapinantis
• Lengvas kraujavimas po lytinių santykių
• Skausmingas lytinis aktas
• Truputį išskyros iš makšties
• Makšties skausmas, niežėjimas ar deginimas

Dubens tyrimas rodo, kad makšties sienos yra plonos, blyškios arba raudonos.

Jūsų makšties išskyros gali būti išbandytos, kad būtų pašalintos kitos šios būklės priežastys. Jums taip pat gali būti atliekami hormonų lygio tyrimai, kad sužinotumėte, ar esate menopauzėje.

Yra daug makšties sausumo gydymo būdų. Prieš savarankiškai gydydamas simptomus, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas turi išsiaiškinti problemos priežastį.

• Pabandykite naudoti lubrikantus ir makšties drėkinamuosius kremus. Jie dažnai drėkina vietovę kelias valandas, iki dienos. Jų galima įsigyti be recepto.
• Gali padėti vandenyje tirpus makšties tepalas lytinių santykių metu. Produktai su vazelinu, mineraliniu aliejumi ar kitais aliejais gali pakenkti latekso prezervatyvams ar diafragmoms.
• Venkite kvapnių muilų, losjonų, kvepalų ar dušų.

Receptinis estrogenas gali gerai padėti gydyti atrofinį vaginitą. Jo galima įsigyti kaip kremą, tabletę, žvakutes ar žiedą. Visa tai dedama tiesiai į makštį. Šie vaistai estrogeną patenka tiesiai į makšties sritį. Į kraują absorbuojamas tik šiek tiek estrogeno.

Estrogeną (hormonų terapiją) galite vartoti odos pleistro pavidalu arba tabletėmis, kurias vartojate per burną, jei turite karščio bangos ar kitų menopauzės simptomų. Tabletės ar pleistras gali neturėti pakankamo estrogeno, kad būtų galima gydyti makšties sausumą. Tokiais atvejais gali tekti pridėti ir vaistų nuo makšties. Jei taip, pasitarkite su savo paslaugų teikėju.

Turėtumėte aptarti pakaitinės estrogenų terapijos riziką ir naudą su savo paslaugų teikėju.

Tinkamas gydymas dažniausiai palengvins simptomus.

Makšties sausumas gali:

• Padidinsite mielių ar bakterinių makšties infekcijų tikimybę.
• Sukelti opas ar įtrūkimus makšties sienose.
• Sukelkite skausmą lytinių santykių metu, o tai gali turėti įtakos jūsų santykiams su partneriu ar sutuoktiniu. (Gali padėti atviras pokalbis su partneriu.)
• Padidinkite šlapimo takų infekcijų (UTI) atsiradimo riziką.

Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei turite makšties sausumą ar skausmą, deginimą, niežėjimą ar skausmingą lytinį aktą, kuris nepraeina, kai naudojate vandenyje tirpų lubrikantą.

Vaginitas - atrofinis; Vaginitas dėl sumažėjusio estrogeno kiekio; Atrofinis vaginitas; Menopauzės makšties sausumas

• Moterų reprodukcinė anatomija
• Skausmingo lytinio akto priežastys
• Gimdos
• Normali gimdos anatomija (pjūvio dalis)
• Makšties atrofija

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Moterų lytiniai organai. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, red. Seidelio fizinio egzamino vadovas. 9-asis leidimas Sent Luisas, MO: Elsevier; 2019 m.: 19 skyrius.

Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Genitalijų takų infekcijos: vulva, makštis, gimdos kaklelis, toksinio šoko sindromas, endometritas ir salpingitas. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Išsami ginekologija. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2017 m.: 23 skyrius.

Lobo RA. Menopauzė ir subrendusios moters priežiūra: endokrinologija, estrogenų trūkumo pasekmės, hormonų terapijos poveikis ir kitos gydymo galimybės. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Išsami ginekologija. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2017 m.: 14 skyrius.

Salas RN, Anderson S. Moterys dykumoje. In: Auerbach PS, Cushing TA, Harris NS, red. Auerbacho dykumos medicina. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2017 m.: 92 skyrius.

Santoro N, Neal-Perry G. Menopauzė. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 26-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 227 skyrius.