Kaulų čiulpų transplantacija vaikams - išskyros

Jūsų vaikui buvo persodinti kaulų čiulpai. Prireiks 6–12 mėnesių, kol jūsų vaiko kraujo ląstelės ir imuninė sistema visiškai atsistatys. Per šį laiką infekcijos, kraujavimo ir odos problemų rizika yra didesnė nei prieš transplantaciją. Vykdykite vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo nurodymus, kaip prižiūrėti vaiką namuose.

Jūsų vaiko kūnas vis dar silpnas. Gali praeiti iki metų, kol jūsų vaikas pasijus kaip prieš persodinant. Jūsų vaikas greičiausiai pavargs labai lengvai, taip pat gali būti prastas apetitas.

Jei jūsų vaikas kaulų čiulpus gavo iš kito asmens, atkreipkite dėmesį į transplantato prieš šeimininką ligos (GVHD) požymius. Paprašykite paslaugų teikėjo pasakyti, kokių GVHD požymių turėtumėte stebėti.

Pasirūpinkite, kad sumažintumėte vaiko infekcijos riziką, kaip siūlo jūsų sveikatos priežiūros komanda.

• Norint išvengti infekcijos, svarbu, kad jūsų namai būtų švarūs. Tačiau nedulkinkite ir nevalykite, kol vaikas yra kambaryje.
• Saugokite savo vaiką nuo minios.
• Paprašykite peršalusių lankytojų nešioti kaukę ar nesilankyti.
• Neleiskite vaikui žaisti kieme ir netvarkykite dirvožemio, kol jūsų paslaugų teikėjas nenurodys, kad jūsų vaiko imuninė sistema yra paruošta.

Įsitikinkite, kad jūsų vaikas gydymo metu laikosi saugaus valgymo ir gėrimo gairių.

• Neleiskite vaikui valgyti ar gerti nieko, kas gali būti nepakankamai iškepta ar sugadinta namuose ar valgant lauke. Sužinokite, kaip saugiai gaminti ir laikyti maisto produktus.
• Įsitikinkite, kad vandenį galima gerti.

Įsitikinkite, kad jūsų vaikas dažnai plauna rankas muilu ir vandeniu, įskaitant:

• Palietę kūno skysčius, pvz., Gleivinę ar kraują
• Prieš tvarkant maistą
• Nuėjęs į vonią
• Pasinaudojus telefonu
• Pabuvęs lauke

Paklauskite gydytojo, kokių skiepų gali prireikti jūsų vaikui ir kada jų gauti. Reikėtų vengti tam tikrų vakcinų (gyvų vakcinų), kol jūsų vaiko imuninė sistema bus pasirengusi tinkamai reaguoti.

Jūsų vaiko imuninė sistema yra silpna. Taigi svarbu tinkamai rūpintis vaiko burnos sveikata. Tai padės išvengti infekcijų, kurios gali tapti rimtos ir išplisti. Pasakykite vaiko odontologui, kad jūsų vaikas persodino kaulų čiulpus. Tokiu būdu jūs galite dirbti kartu ir užtikrinti geriausią burnos priežiūrą savo vaikui.

• Paprašykite vaiko 2–3 kartus per dieną 2–3 minutes valyti dantis ir dantenas. Naudokite dantų šepetėlį su minkštais šereliais. Švelniai valykite siūlus kartą per dieną.
• Tarp dantų valymo valykite dantų šepetėlį oru.
• Naudokite dantų pastą su fluoru.
• Jūsų vaiko gydytojas gali skirti skalauti burną. Įsitikinkite, kad jame nėra alkoholio.
• Prižiūrėkite vaiko lūpas su produktais, pagamintais iš lanolino. Pasakykite gydytojui, jei jūsų vaikui atsiranda naujų burnos opų ar skausmo.
• Neleiskite vaikui valgyti maisto produktų ir gėrimų, kuriuose yra daug cukraus. Duokite jiems dantenų be cukraus ar be cukraus saldainių ar saldžių saldainių.

Pasirūpinkite vaiko petnešomis, fiksatoriais ar kitais dantų gaminiais:

• Vaikai gali toliau dėvėti oralinius prietaisus, pavyzdžiui, fiksatorius, jei tik jie tinka.
• Kasdien valykite fiksatorius ir fiksatorių dėklus antibakteriniu tirpalu. Paprašykite savo gydytojo ar odontologo rekomenduoti.
• Jei petnešų dalys dirgina jūsų vaiko dantenas, naudokite burnos apsaugas arba dantų vašką, kad apsaugotumėte subtilų burnos audinį.

Jei jūsų vaikas turi centrinę venų liniją arba PICC liniją, būtinai sužinokite, kaip ja rūpintis.

• Jei jūsų vaiko paslaugų teikėjas sako, kad jūsų trombocitų skaičius yra mažas, sužinokite, kaip išvengti kraujavimo gydymo metu.
• Duokite vaikui pakankamai baltymų ir kalorijų, kad jo svoris nepakiltų.
• Paklauskite savo vaiko tiekėjo apie skystus maisto papildus, kurie gali padėti jiems gauti pakankamai kalorijų ir maistinių medžiagų.
• Apsaugokite savo vaiką nuo saulės. Įsitikinkite, kad ant bet kurios atviros odos jie dėvi skrybėlę su plačiu kraštu ir apsauginį kremą nuo saulės, kurio SPF yra 30 ar didesnė.

Būkite atsargūs, kai jūsų vaikas žaidžia žaislais:

• Įsitikinkite, kad jūsų vaikas žaidžia tik su lengvai valomais žaislais. Venkite žaislų, kurių negalima nuplauti.
• Plaukite indaplovėje tinkamus žaislus indaplovėje. Kitus žaislus valykite karštame muiluotame vandenyje.
• Neleiskite savo vaikui žaisti žaislais, kuriuos kiti vaikai įsidėjo į burną.
• Venkite naudoti vonios žaislus, sulaikančius vandenį, pvz., Purkštuvus ar suspaustus žaislus, kurie gali pritraukti vandens.

Būkite atsargūs su naminiais gyvūnais ir gyvūnais:

• Jei turite katę, laikykite ją viduje. Neatveskite naujų augintinių.
• Neleiskite savo vaikui žaisti su nežinomais gyvūnais. Įbrėžimai ir įkandimai gali lengvai užsikrėsti.
• Neleiskite savo vaiko priartėti prie jūsų katės kraiko.
• Pasitarkite su savo paslaugų teikėju, jei turite naminį gyvūną ir sužinokite, kas, jūsų nuomone, yra saugu jūsų vaikui.

Mokymo darbų atnaujinimas ir grįžimas į mokyklą:

• Daugumai vaikų sveikstant reikės atlikti mokyklinius darbus. Pasikalbėkite su savo mokytoju apie tai, kaip jūsų vaikas gali sekti mokyklos darbus ir palaikyti ryšį su klasės draugais.
• Jūsų vaikas gali gauti specialią pagalbą pagal Neįgaliųjų švietimo įstatymą (IDEA). Pasitarkite su ligoninės socialine darbuotoja, kad sužinotumėte daugiau.
• Kai jūsų vaikas bus pasirengęs grįžti į mokyklą, susitikite su mokytojais, slaugytojomis ir kitais mokyklos darbuotojais, kad padėtumėte jiems suprasti jūsų vaiko sveikatos būklę. Pagal poreikį organizuokite bet kokią specialią pagalbą ar priežiūrą.

Jūsų vaikui reikės atidžios tolesnės transplantacijos gydytojo ir slaugytojos priežiūros bent 3 mėnesius. Iš pradžių jūsų vaiką gali tekti matyti kas savaitę. Būtinai išsaugokite visus susitikimus.

Jei jūsų vaikas pasakoja apie bet kokius blogus jausmus ar simptomus, paskambinkite į savo vaiko sveikatos priežiūros komandą. Simptomas gali būti įspėjamasis infekcijos požymis. Stebėkite šiuos simptomus:

• Karščiavimas
• Viduriavimas, kuris nepraeina arba yra kruvinas
• Stiprus pykinimas, vėmimas ar apetito praradimas
• Nesugebėjimas valgyti ar gerti
• Silpnumas
• Paraudimas, patinimas ar nutekėjimas iš bet kurios vietos, kur buvo įterpta IV linija
• Pilvo skausmas
• Karščiavimas, šaltkrėtis ar prakaitavimas, kurie gali būti infekcijos požymiai
• Naujas odos bėrimas ar pūslės
• Gelta (oda ar balta akių dalis atrodo geltona)
• Labai blogas galvos skausmas arba nepraeinantis galvos skausmas
• Kosulys
• Kvėpavimo sutrikimai ramybės būsenoje ar atliekant paprastas užduotis
• Deginimas šlapinantis

Transplantacija - kaulų čiulpai - vaikai - išskyros; Kamieninių ląstelių transplantacija - vaikai - išskyros; Hematopoetinių kamieninių ląstelių transplantacija - vaikai - išskyros; Sumažėjęs intensyvumas, nemieloabliacinė transplantacija - vaikai - išskyros; Mini transplantacija - vaikai - išskyros; Alogeninės kaulų čiulpų transplantacijos - vaikai - išskyros; Autologinė kaulų čiulpų transplantacija - vaikai - išskyros; Virkštelės kraujo transplantacija - vaikai - išskyros

„Huppler AR“. Hematopoetinių kamieninių ląstelių transplantacijos infekcinės komplikacijos. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelsono pediatrijos vadovėlis. 21-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 164 skyrius.

Im A, Pavletic SZ. Hematopoetinių kamieninių ląstelių transplantacija. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, red. Abeloffo klinikinė onkologija. 6-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 28 skyrius.

Nacionalinio vėžio instituto svetainė. Vaikų kraujodaros ląstelių transplantacija (PDQ®) - sveikatos priežiūros specialistų versija. www.cancer.gov/types/childhood-cancers/child-hct-hp-pdq. Atnaujinta 2020 m. Birželio 8 d. Žiūrėta 2020 m. Spalio 8 d.

• Kaulų čiulpų transplantacija