Priekinio kryžminio raiščio (AKL) pažeidimas

Priekinio kryžminio raiščio pažeidimas yra per didelis priekinio kryžminio raiščio (ACL) tempimas ar plyšimas kelyje. Ašara gali būti dalinė arba pilna.

Kelio sąnarys yra ten, kur šlaunies kaulo galas (šlaunikaulis) susitinka su blauzdikaulio (blauzdikaulio) viršumi.

Keturi pagrindiniai raiščiai sujungia šiuos du kaulus:

• Medialinis šalutinis raištis (MCL) eina palei kelio vidų. Tai apsaugo nuo kelio sulenkimo.
• Šoninis užstato raištis (LCL) eina palei kelio išorę. Tai apsaugo nuo kelio išlinkimo.
• Priekinis kryžminis raištis (AKL) yra kelio viduryje. Tai apsaugo nuo blauzdikaulio kaulo slydimo priešais šlaunies kaulą.
• Užpakalinis kryžminis raištis (PPL) veikia su AKL. Tai apsaugo blauzdikaulį nuo šlaunikaulio.

Moterys dažniau serga AKL plyšimu nei vyrai.

ACL sužalojimas gali įvykti, jei:

• Labai stipriai pataikykite į kelio šoną, pavyzdžiui, per futbolo žaidimą
• Pailginkite savo kelio sąnarį
• Greitai nustokite judėti ir pakeiskite kryptį bėgdami, nusileisdami iš šuolio ar sukdami

Krepšinis, futbolas, futbolas ir slidinėjimas yra įprasta sporto šaka, susijusi su ACL ašaromis.

ACL sužalojimai dažnai būna su kitais sužalojimais. Pavyzdžiui, ACL plyšimas dažnai atsiranda kartu su MCL ašaromis ir smūgius sugeriančiomis kelio kremzlėmis (meniskais).

Dauguma AKL plyšimų atsiranda raiščio viduryje arba raištis ištraukiamas nuo šlaunies kaulo. Šie sužalojimai sudaro plyšį tarp suplyšusių kraštų ir patys negydo.

Ankstyvieji simptomai:

• Traumos metu pasigirsta „iššokantis“ garsas
• Kelio patinimas per 6 valandas po sužalojimo
• Skausmas, ypač kai bandote pasunkinti sužeistą koją
• Sunkumai tęsti savo sportą
• Nestabilumo jausmas

Tie, kurie patiria tik lengvą traumą, gali pastebėti, kad naudodamasis kelias jaučiasi nestabiliai arba atrodo, kad „pasiduoda“.

Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei manote, kad turite ACL traumą. Nesportuokite ir neveikite kitos veiklos, kol nepamatėte paslaugų teikėjo ir nebuvote gydomi.

Jūsų paslaugų teikėjas gali atsiųsti jums kelio MRT. Tai gali patvirtinti diagnozę. Tai taip pat gali parodyti kitas kelio traumas.

Pirmoji pagalba dėl ACL sužalojimo gali būti:

• Pakelkite koją aukščiau širdies lygio
• Ledo uždėjimas ant kelio
• Skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (pvz., Ibuprofenas)

Jums taip pat gali prireikti:

• Ramentai vaikščioti, kol patinimas ir skausmas pagerės
• Pritvirtinkite, kad jūsų kelias būtų stabilus
• Kineziterapija, padedanti pagerinti sąnarių judesius ir kojų jėgą
• Chirurgija, skirta rekonstruoti AKL

Kai kurie žmonės gali normaliai gyventi ir funkcionuoti su suplyšusia AKL. Tačiau dauguma žmonių skundžiasi, kad jų kelias nestabilus ir gali „duoti“ fizine veikla. Nestabilus kelias po AKL plyšimų gali dar labiau pažeisti kelį. Taip pat rečiau grįšite į tą patį sporto lygį be ACL.

• NEGALIMA judinti kelio, jei patyrėte rimtą traumą.
• Naudokite įtvarą, kad kelias būtų tiesus, kol apsilankysite pas gydytoją.
• NEGRĮŽKITE žaisti ar užsiimti kita veikla, kol nebūsite gydomas.

Nedelsdami skambinkite savo paslaugų teikėjui, jei turite rimtą kelio traumą.

Nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos, jei po kelio traumos pėda atvėsusi ir mėlyna. Tai reiškia, kad kelio sąnarys gali būti išniręs, o pėdos kraujagyslės gali būti sužeistos. Tai yra neatidėliotina medicinos pagalba.

Sportuodami ar sportuodami naudokite tinkamas technikas. Kai kurios koledžo sporto programos moko sportininkus, kaip sumažinti ACL sukeliamą stresą. Tai apima keletą apšilimo pratimų ir šokinėjimo pratimų. Yra šuolių ir tūpimo pratimų, kurie, kaip įrodyta, sumažina AKL sužalojimus.

Kelių petnešų naudojimas intensyvios sportinės veiklos metu (pavyzdžiui, futbolo metu) yra prieštaringas. Įrodyta, kad tai nesumažina kelio traumų, bet konkrečiai - ACL traumų.

Kryžminių raiščių pažeidimas - priekinis; AKL ašara; Kelio trauma - priekinis kryžminis raištis (AKL)

• ACL rekonstrukcija - iškrovimas

• Kelio artroskopija
• ACL laipsniai
• ACL sužalojimas
• Normali kelio anatomija
• Priekinio kryžminio raiščio (AKL) pažeidimas
• Priekinių kryžminių raiščių taisymas. Serija

Bolgla LA. Lyties problemos, susijusios su AKL sužalojimu. In: Giangarra CE, Manske RC, red. Klinikinė ortopedinė reabilitacija: komandos požiūris. 4-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m.: 49 skyrius.

Brotzman SB. Priekinių kryžminių raiščių pažeidimai. In: Giangarra CE, Manske RC, red. Klinikinė ortopedinė reabilitacija: komandos požiūris. 4-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m.: 47 skyrius.

Cheung EC, McAllister DR, Petrigliano FA. Priekinių kryžminių raiščių pažeidimai. In: Miller MD, Thompson SR, red. DeLee, Drez ir Millerio ortopedinė sporto medicina. 5-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 98 skyrius.

„Kalawadia JV“, „Guenther D“, „Irarrazaval S“, „Fu FH“. Priekinio kryžminio raiščio anatomija ir biomechanika. In: „Prodomos CC“. Priekinis kryžminis raištis: rekonstrukcija ir pagrindiniai mokslai. 2-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m.: 1 skyrius.

„Miller RH“, „Azar FM“. Kelio traumos. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. „Campbell“ operatyvinė ortopedija. 13-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2017 m.: 45 skyrius.

Nyland J, Mattocks A, Kibbe S, Kalloub A, Greene JW, Caborn DN. Priekinių kryžminių raiščių rekonstrukcija, reabilitacija ir grįžimas į žaidimą: 2015 m. Atnaujinimas. Atviros prieigos J sporto med. 2016; 7: 21-32. PMID: 26955296 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26955296/.