Negimdinis širdies plakimas

Negimdinis širdies plakimas yra širdies ritmo pokyčiai, kurie yra įprasti. Šie pokyčiai sukelia papildomą arba praleistą širdies plakimą. Dažnai nėra aiškios šių pokyčių priežastys. Jie yra įprasti.

Du dažniausiai pasitaikantys negimdinio širdies plakimo tipai yra šie:

• Priešlaikiniai skilvelių susitraukimai (PVC)
• Priešlaikiniai prieširdžių susitraukimai (PAC)

Negimdinis širdies plakimas kartais pastebimas:

• Kraujo pokyčiai, pvz., Mažas kalio kiekis (hipokalemija)
• Širdies aprūpinimo krauju sumažėjimas
• Kai širdis yra padidėjusi arba dėl struktūros nenormalu

Negimdinius ritmus gali sukelti ar sustiprinti rūkymas, alkoholio vartojimas, kofeinas, stimuliuojantys vaistai ir kai kurie gatvės narkotikai.

Negimdinis širdies plakimas yra retas vaikams be širdies ligų, kurios buvo gimimo metu (įgimtos). Daugiausia papildomų vaikų širdies plakimų yra PAC. Tai dažnai būna gerybiniai.

Suaugusiesiems dažnas yra negimdinis širdies plakimas. Dažniausiai jie atsiranda dėl PAC arba PVC. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas turėtų išsiaiškinti priežastis, kai jos dažnai būna. Gydymas yra nukreiptas į simptomus ir pagrindinę priežastį.

Simptomai yra:

• Širdies plakimo pojūtis (širdies plakimas)
• Toks jausmas, kad širdis sustojo ar praleido ritmą
• Pajutimas retkarčiais, jėga

Pastaba: simptomų gali nebūti.

Fizinis egzaminas kartais gali parodyti netolygų pulsą. Jei negimdinis širdies plakimas NETINKAMAS labai dažnai, jūsų paslaugų teikėjas gali jų nerasti per fizinį egzaminą.

Kraujospūdis dažniausiai būna normalus.

Bus atlikta EKG. Dažnai nereikia atlikti papildomų tyrimų, kai jūsų EKG yra normali, o simptomai nėra sunkūs ar nerimą keliantys.

Jei jūsų gydytojas nori sužinoti daugiau apie jūsų širdies ritmą, jis gali užsisakyti:

• Monitorius, kurį nešiojate, įrašo ir saugo jūsų širdies ritmą 24–48 valandas („Holter“ monitorius)
• Įrašymo prietaisas, kurį nešiojate, ir įrašo jūsų širdies ritmą, kai tik jaučiate praleistą ritmą

Echokardiograma gali būti paskirta, jei gydytojas įtaria, kad priežastis yra jūsų širdies dydis ar struktūra.

Kai kuriems žmonėms gali padėti sumažinti negimdinį širdies plakimą:

• Kofeino, alkoholio ir tabako kiekio ribojimas
• Reguliari mankšta neaktyviems žmonėms

Daugelio negimdinių širdies plakimų gydyti nereikia. Ši būklė gydoma tik tuo atveju, jei jūsų simptomai yra sunkūs arba jei papildomi ritmai pasireiškia labai dažnai.

Taip pat gali tekti gydyti širdies plakimo priežastis, jei ją galima rasti.

Kai kuriais atvejais negimdinis širdies plakimas gali reikšti, kad jums yra didesnė rimtų nenormalių širdies ritmų, tokių kaip skilvelinė tachikardija, rizika.

Skambinkite savo paslaugų teikėjui, jei:

• Jūs nuolat jaučiatės, kaip širdies plakimas ar lenktynės (širdies plakimas).
• Jums yra širdies plakimas su krūtinės skausmu ar kitais simptomais.
• Jūs sergate šia liga, o simptomai blogėja arba nepagerėja gydant.

PVB (priešlaikinis skilvelių plakimas); Priešlaikiniai ritmai; PVC (priešlaikinis skilvelių kompleksas / susitraukimas); Extrasystole; Priešlaikiniai supraventrikuliniai susitraukimai; PAC; Priešlaikinis prieširdžių susitraukimas; Nenormalus širdies plakimas

• Širdis - pjūvis per vidurį
• Širdis - vaizdas iš priekio
• Elektrokardiograma (EKG)

Fang JC, O’Gara PT. Istorija ir fizinis patikrinimas: įrodymais pagrįstas požiūris. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwaldo širdies liga: širdies ir kraujagyslių medicinos vadovėlis. 11-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2019 m.: 10 skyrius.

Olgin JE. Požiūris į pacientą, kuriam įtariama aritmija. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 26-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 56 skyrius.