Ūminis arterijų sąkandis - inkstas

Ūmus inkstų arterinis okliuzija yra staigus, sunkus arterijos, kuri tiekia kraują į inkstą, užsikimšimas.

Inkstams reikia gero kraujo tiekimo. Pagrindinė inksto arterija vadinama inkstų arterija. Sumažėjusi kraujotaka per inkstų arteriją gali pakenkti inkstų funkcijai. Visiškas inkstų kraujotakos blokavimas dažnai gali sukelti nuolatinį inkstų nepakankamumą.

Ūmus inkstų arterijos arterinis okliuzija gali atsirasti po pilvo, šono ar nugaros sužalojimo ar traumos. Kraujo krešuliai, keliaujantys per kraują (embolija), gali patekti į inksto arteriją.Apnašų gabalai nuo arterijų sienelių gali atsilaisvinti (savaime ar procedūros metu). Šios nuolaužos gali užblokuoti pagrindinę inksto arteriją arba vieną iš mažesnių indų.

Inkstų arterijų užsikimšimo rizika padidėja žmonėms, turintiems tam tikrų širdies sutrikimų, dėl kurių jiems gali susidaryti kraujo krešuliai. Tai apima mitralinę stenozę ir prieširdžių virpėjimą.

Inkstų arterijos susiaurėjimas vadinamas inkstų arterijos stenoze. Ši būklė padidina staigaus užsikimšimo riziką.

Jums gali nebūti simptomų, kai vienas inkstas neveikia, nes antrasis inkstas gali filtruoti kraują. Tačiau aukštas kraujospūdis (hipertenzija) gali staiga atsirasti ir jį sunku kontroliuoti.

Jei kitas jūsų inkstas neveikia visiškai, inkstų arterijos užsikimšimas gali sukelti ūmaus inkstų nepakankamumo simptomus. Kiti ūminio inkstų arterijos okliuzijos simptomai yra šie:

• Pilvo skausmas
• Staigus šlapimo išsiskyrimo sumažėjimas
• Nugaros skausmas
• Kraujas šlapime
• Šoninis skausmas ar skausmas šone
• Aukšto kraujospūdžio simptomai, tokie kaip galvos skausmas, regėjimo pokyčiai ir patinimas

Pastaba: skausmo gali nebūti. Skausmas, jei jis yra, dažniausiai išsivysto staiga.

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas negalės nustatyti problemos atlikdamas tik egzaminą, nebent išsivystė inkstų nepakankamumas.

Jums gali prireikti:

• Dupleksinis doplerinis ultragarsinis inkstų arterijų tyrimas kraujo tėkmei patikrinti
• Inkstų arterijų MRT, kuris gali parodyti kraujotakos trūkumą paveiktame inkste
• Inkstų arteriografija parodo tikslią užsikimšimo vietą
• Inkstų ultragarsas, siekiant patikrinti inksto dydį

Dažnai žmonėms nereikia gydymo. Kraujo krešuliai laikui bėgant gali pagerėti.

Jums gali būti taikomas gydymas arterijai atidaryti, jei užsikimšimas pastebimas greitai arba jis veikia vienintelį veikiantį inkstą. Gydymas arterijai atidaryti gali apimti:

• Trombą tirpinantys vaistai (trombolitikai)
• Vaistai, apsaugantys nuo kraujo krešėjimo (antikoaguliantai), pvz., Varfarinas (Coumadinas)
• Chirurginis inkstų arterijos atstatymas
• Vamzdis (kateteris) įkišamas į inkstų arteriją, kad atsirastų užsikimšimas

Jums gali prireikti laikinos dializės, jei norite gydyti ūminį inkstų nepakankamumą. Gali prireikti vaistų cholesterolio kiekiui mažinti, jei blokada atsiranda dėl krešulių, atsirandančių dėl apnašų kaupimosi arterijose.

Arterijos okliuzijos padaryta žala gali išnykti. Tačiau daugeliu atvejų tai yra nuolatinė.

Jei pažeidžiamas tik vienas inkstas, sveikas inkstas gali perimti kraujo filtravimą ir šlapimo gamybą. Jei turite tik vieną veikiantį inkstą, arterijos sąkandis sukelia ūminį inkstų nepakankamumą. Tai gali išsivystyti į lėtinį inkstų nepakankamumą.

Komplikacijos gali būti:

• Ūminis inkstų nepakankamumas
• Lėtinė inkstų liga
• Aukštas kraujo spaudimas
• Piktybinė hipertenzija

Skambinkite savo paslaugų teikėjui, jei:

• Nustojate gaminti šlapimą
• Jaučiate staigų, stiprų nugaros, šono ar pilvo skausmą.

Nedelsdami gaukite skubios medicinos pagalbos, jei turite arterijos okliuzijos simptomų ir turite tik vieną veikiantį inkstą.

Daugeliu atvejų sutrikimo negalima išvengti. Svarbiausias būdas sumažinti riziką yra mesti rūkyti.

Žmonėms, kuriems gresia kraujo krešulių susidarymas, gali tekti vartoti vaistus nuo krešėjimo. Veiksmai siekiant kontroliuoti ligas, susijusias su ateroskleroze (arterijų sukietėjimu), gali sumažinti jūsų riziką.

Ūminė inkstų arterijų trombozė; Inkstų arterijų embolija; Ūminė inkstų arterijų okliuzija; Embolija - inkstų arterija

• Inkstų anatomija
• Inkstai - kraujo ir šlapimo nutekėjimas
• Inkstų kraujo tiekimas

„DuBose TD“, „Santos RM“. Kraujagyslių sutrikimai inkstuose. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 25-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2016 m.: 125 skyrius.

„Myers DJ“, „Myers SI“. Sistemos komplikacijos: inkstai. In: Sidawy AN, Perler BA, red. Rutherfordo kraujagyslių chirurgija ir endovaskulinė terapija. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2019 m.: 44 skyrius.

Ruggenenti P, Cravedi P, Remuzzi G. Inkstų mikrovaskulinės ir makrovaskulinės ligos. In: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, red. Brennerio ir rektoriaus „Inkstai“. 10-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m.: 35 skyrius.

Watson RS, „Cogbill TH“. Aterosklerozinė inkstų arterijos stenozė. In: Cameron JL, Cameron AM, red. Dabartinė chirurginė terapija. 12-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2017: 1041-1047.