Raudoni apgamai

Raudoni apgamai yra odos žymės, kurias sukuria kraujagyslės, esančios arti odos paviršiaus. Jie išsivysto prieš gimimą arba netrukus po jo.

Yra dvi pagrindinės apgamų kategorijos:

• Raudonus apgamus sudaro kraujagyslės, esančios arti odos paviršiaus. Tai vadinama kraujagysliniais apgamais.
• Pigmentuoti apgamai yra sritys, kuriose apgamo spalva skiriasi nuo likusios odos spalvos.

Hemangiomos yra įprastas kraujagyslių apgamų tipas. Jų priežastis nežinoma. Jų spalvą sukelia kraujagyslių augimas toje vietoje. Įvairių tipų hemangiomos apima:

• Braškių hemangiomos (braškių pėdsakas, nevus vascularis, kapiliarinė hemangioma, paprastoji hemangioma) gali išsivystyti praėjus kelioms savaitėms po gimimo. Jie gali pasirodyti bet kurioje kūno vietoje, tačiau dažniausiai būna ant kaklo ir veido. Šios zonos susideda iš mažų kraujagyslių, kurios yra labai arti viena kitos.
• Kaverninės hemangiomos (angioma cavernosum, cavernoma) yra panašios į braškių hemangiomas, tačiau jos yra gilesnės ir gali pasirodyti kaip raudonai mėlynos spalvos akytas audinio plotas, užpildytas krauju.
• Lašišos pleistrai (gandro įkandimai) yra labai dažni. Juos turi iki pusės visų naujagimių. Tai mažos, rausvos, plokščios dėmės, susidedančios iš mažų kraujagyslių, kurias galima pamatyti per odą. Jie dažniausiai būna ant kaktos, vokų, viršutinės lūpos, tarp antakių ir kaklo gale. Lašišos pleistrai gali būti labiau pastebimi, kai kūdikis verkia arba kai keičiasi temperatūra.
• Portveino dėmės yra plokščios hemangiomos, pagamintos iš išsiplėtusių mažų kraujagyslių (kapiliarų). Portveino dėmės ant veido gali būti susijusios su Sturge-Weberio sindromu. Dažniausiai jie yra ant veido. Jų dydis svyruoja nuo labai mažo iki daugiau nei pusės kūno paviršiaus.

Pagrindiniai apgamų simptomai yra šie:

• Odos žymės, panašios į kraujagysles
• Odos bėrimas ar pažeidimas, kuris yra raudonas

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas turėtų ištirti visus apgamus. Diagnozė nustatoma pagal tai, kaip atrodo apgamas.

Gilesnių apgamų patvirtinimo testai yra šie:

• Odos biopsija
• Kompiuterinė tomografija
• Teritorijos MRT

Daugelis braškių hemangiomų, kaverninių hemangiomų ir lašišos pleistrai yra laikini ir jų gydyti nereikia.

Portveino dėmių gali tekti gydyti nebent:

• Įtakokite savo išvaizdą
• Sukelti emocinį išgyvenimą
• Yra skausmingi
• Dydžio, formos ar spalvos pasikeitimas

Dauguma nuolatinių apgamų nėra gydomi, kol vaikas nesulaukia mokyklinio amžiaus arba jei apgamas sukelia simptomus. Uosto vyno dėmės ant veido yra išimtis. Jie turėtų būti gydomi jaunystėje, kad būtų išvengta emocinių ir socialinių problemų. Jiems gydyti gali būti naudojama lazerinė chirurgija.

Maskuojanti kosmetika gali paslėpti nuolatinius apgamus.

Geriamasis ar švirkščiamasis kortizonas gali sumažinti hemangiomos dydį, kuris greitai auga ir veikia regėjimą ar gyvybiškai svarbius organus.

Kiti raudonųjų apgamų gydymo būdai:

• Vaistai nuo beta adrenoblokatorių
• Šaldymas (krioterapija)
• Lazerio chirurgija
• Chirurginis pašalinimas

Apgimimai retai sukelia problemų, išskyrus išvaizdos pokyčius. Daug apgamų savaime išnyksta, kai vaikas pasiekia mokyklinį amžių, tačiau kai kurie yra nuolatiniai. Šie vystymosi modeliai būdingi skirtingų tipų apgamams:

• Braškių hemangiomos paprastai auga greitai ir išlieka tokio paties dydžio. Tada jie eina. Daugumos braškių hemangiomų nebėra, kai vaikui sukanka 9 metai. Tačiau ten, kur buvo apgamas, gali šiek tiek pasikeisti odos spalva arba susikaupti.
• Kai kurios kaverninės hemangiomos praeina savaime, paprastai vaikui būna maždaug mokyklinis amžius.
• Lašišos pleistrai kūdikiui augant dažnai išnyksta. Kaklelio gale esantys pleistrai gali neišblukti. Dažniausiai jų nesimato, kai plaukai auga.
• Portveino dėmės dažnai būna nuolatinės.

Dėl apgamų gali atsirasti šių komplikacijų:

• Emocinis nerimas dėl išvaizdos
• Diskomfortas ar kraujavimas iš kraujagyslių apgamų (kartais)
• Regėjimo ar kūno funkcijų trikdymas
• Randai ar komplikacijos po jų pašalinimo operacijos

Paprašykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo pažvelgti į visus apgamus.

Nėra žinomo būdo užkirsti kelią apgamams.

Braškių ženklas; Kraujagyslių odos pokyčiai; Cavernosum angioma; Kapiliarinė hemangioma; Hemangioma simplex

• Gandro įkandimas
• Hemangioma ant veido (nosies)
• Hemangioma ant smakro

Įprastas TP. Kraujagyslių navikai ir apsigimimai. In: Habif TP, red. Klinikinė dermatologija. 6-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m.: 23 skyrius.

Paller AS, Mancini AJ. Kūdikystės ir vaikystės kraujagyslių sutrikimai. In: Paller AS, Mancini AJ, red. Hurwitzo klinikinė vaikų dermatologija. 5-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m.: 12 skyrius.

Patterson JW. Kraujagyslių navikai. In: Patterson JW, red. Weedono odos patologija. 4-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m.: 38 skyrius.