Kvėpavimo sistemos sincitinis virusas (RSV)

Kvėpavimo sistemos sincitinis virusas (RSV) yra labai dažnas virusas, sukeliantis lengvus, į peršalimą panašius simptomus suaugusiesiems ir vyresniems sveikiems vaikams. Tai gali būti rimtesnė mažiems kūdikiams, ypač tiems, kurie priklauso tam tikroms didelės rizikos grupėms.

RSV yra dažniausias gemalas, sukeliantis kūdikių ir mažų vaikų plaučių ir kvėpavimo takų infekcijas. Dauguma kūdikių šia infekcija sirgo iki 2 metų amžiaus. RSV infekcijos protrūkiai dažniausiai prasideda rudenį ir tęsiasi pavasarį.

Infekcija gali pasireikšti bet kokio amžiaus žmonėms. Virusas plinta mažais lašeliais, kurie patenka į orą, kai sergantis žmogus pučia nosį, kosėja ar čiaudėja.

Gauti RSV galite:

• RSV turintis žmogus čiaudėja, kosėja ar pučia nosį šalia jūsų.
• Liečiate, bučiuojate ar spaudžiate ranką tam, kuris yra užkrėstas virusu.
• Palietę nosį, akis ar burną palietėte ką nors užkrėstą virusu, pavyzdžiui, žaislą ar durų rankeną.

RSV dažnai greitai plinta gausiuose namų ūkiuose ir dienos centruose. Ant rankų virusas gali gyventi pusvalandį ir ilgiau. Virusas taip pat gali gyventi iki 5 valandų ant stalviršių ir kelias valandas - ant panaudotų audinių.

Tai padidina RSV riziką:

• Dalyvauti dienos globoje
• Buvimas šalia tabako dūmų
• Turintys mokyklinio amžiaus brolių ar seserų
• Gyvenimas sausakimšomis sąlygomis

Simptomai gali skirtis ir skirtis priklausomai nuo amžiaus:

• Paprastai jie atsiranda praėjus 2–8 dienoms po kontakto su virusu.
• Vyresniems vaikams dažniausiai būdingi tik lengvi, į peršalimą panašūs simptomai, tokie kaip lojantis kosulys, nosies užgulimas ar žemas karščiavimas.

Kūdikiams iki 1 metų gali pasireikšti sunkesni simptomai ir dažnai jiems kyla daugiausia kvėpavimo sutrikimų:

• Melsva odos spalva dėl deguonies trūkumo (cianozės) sunkesniais atvejais
• Kvėpavimo pasunkėjimas arba sunkus kvėpavimas
• Nosies išsiplėtimas
• Greitas kvėpavimas (tachipnėja)
• Dusulys
• Švilpiantis garsas (švokštimas)

Daugelis ligoninių ir klinikų gali greitai ištirti RSV, naudodamos skysčio mėginį, paimtą iš nosies medvilniniu tamponu.

Antibiotikai ir bronchus plečiantys vaistai RSV gydymui nenaudojami.

Lengvos infekcijos praeina be gydymo.

Kūdikiai ir vaikai, sergantys sunkia RSV infekcija, gali būti paguldyti į ligoninę. Gydymas apims:

• Papildomas deguonis
• Drėgnas (drėkinamas) oras
• Nosies išskyrų išsiurbimas
• Skysčiai per veną (pagal IV)

Gali prireikti kvėpavimo aparato (ventiliatoriaus).

Sunkesnė RSV liga gali pasireikšti šiems kūdikiams:

• Neišnešioti kūdikiai
• Kūdikiai, sergantys lėtine plaučių liga
• Kūdikiai, kurių imuninė sistema neveikia gerai
• Kūdikiai, sergantys tam tikromis širdies ligų formomis

Retai RSV infekcija gali sukelti kūdikių mirtį. Tačiau tai mažai tikėtina, jei ankstyvosiose ligos stadijose vaiką pamatys sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas.

Vaikai, kurie sirgo RSV bronchiolitu, gali labiau sirgti astma.

Mažiems vaikams RSV gali sukelti:

• Bronchiolitas
• Plaučių nepakankamumas
• Plaučių uždegimas

Nedelsdami paskambinkite savo paslaugų teikėjui, jei turite:

• Kvėpavimo pasunkėjimas
• Aukšta temperatūra
• Dusulys
• Melsva odos spalva

Bet kokios kūdikio kvėpavimo problemos yra ekstremali situacija. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Norėdami išvengti RSV infekcijos, dažnai nusiplaukite rankas, ypač prieš liesdami kūdikį. Įsitikinkite, kad kiti žmonės, ypač globėjai, imasi priemonių, kad jūsų kūdikiui nebūtų teikiama RSV.

Šie paprasti veiksmai gali padėti apsaugoti jūsų kūdikį nuo ligos:

• Reikalaukite, kad prieš liesdami kūdikį kiti nusiplautų rankas šiltu vandeniu ir muilu.
• Tegul kiti vengia kontakto su kūdikiu, jei jie peršalo ar karščiuoja. Jei reikia, leiskite jiems nešioti kaukę.
• Turėkite omenyje, kad bučinys su kūdikiu gali išplisti RSV infekciją.
• Stenkitės, kad maži vaikai nebūtų šalia jūsų kūdikio. RSV yra labai paplitusi tarp mažų vaikų ir lengvai plinta iš vaiko.
• Nerūkykite namuose, automobilyje ar bet kur šalia kūdikio. Tabako dūmų poveikis padidina RSV ligų riziką.

Didelės rizikos jaunų kūdikių tėvai turėtų vengti minios RSV protrūkio metu. Vietiniai naujienų šaltiniai dažnai praneša apie vidutinio sunkumo ir didelius protrūkius, kad tėvai galėtų išvengti poveikio.

Vaistas „Synagis“ (palivizumabas) yra patvirtintas RSV ligos profilaktikai jaunesniems nei 24 mėnesių vaikams, kuriems yra didelė rimtos RSV ligos rizika. Paklauskite savo paslaugų teikėjo, ar jūsų vaikas turėtų gauti šį vaistą.

RSV; Palivizumabas; Kvėpavimo sistemos sincitinio viruso imuninis globulinas; Bronchiolitas - RSV; URI - RSV; Viršutinių kvėpavimo takų liga - RSV; Bronchiolitas - RSV

• Bronchiolitas - išskyros

• Bronchiolitas

Simµes EAF, Bont L, Manzoni P ir kt. Praeities, dabarties ir ateities vaikų kvėpavimo sincitinio viruso infekcijos prevencijos ir gydymo metodai. Užkrėsti Dis Ther. 2018; 7 (1): 87–120. PMID: 29470837 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29470837/.

Smith DK, Seales S, Budzik C. Vaikų respiracinis sincitinis virusas bronchiolitas. Am Fam gydytojas. 2017; 95 (2): 94-99. PMID: 28084708 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28084708/.

Talbot HK, Walsh EE. Respiracinis sincitinis virusas. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 26-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 338 skyrius.

Walsh EE, Englund JA. Kvėpavimo sistemos sincitinis virusas (RSV). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas ir Bennett infekcinių ligų principai ir praktika. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 158 skyrius.