Įgimta katarakta

Įgimta katarakta yra akies lęšiuko drumstimas, kuris yra gimimo metu. Akies lęšiukas paprastai yra skaidrus. Jis sutelkia šviesą, patekusią į akį, į tinklainę.

Skirtingai nuo daugumos kataraktos, atsirandančios senstant, įgimta katarakta būna gimus.

Įgimta katarakta yra reta. Daugumai žmonių priežasties rasti negalima.

Įgimta katarakta dažnai atsiranda dėl šių apsigimimų:

• Chondrodisplazijos sindromas
• Įgimta raudonukė
• Conradi-Hünermann sindromas
• Dauno sindromas (21 trisomija)
• Ektoderminės displazijos sindromas
• Šeimos įgimta katarakta
• Galaktozemija
• Hallermann-Streiff sindromas
• Lowe sindromas
• Marinesco-Sjögreno sindromas
• Pierre-Robin sindromas
• Trisomija 13

Įgimta katarakta dažniausiai atrodo kitaip nei kitos kataraktos formos.

Simptomai gali būti:

• Panašu, kad kūdikis vizualiai nežino apie aplinkinį pasaulį (jei katarakta yra abiejose akyse)
• Pilkas arba baltas vyzdžio drumstumas (kuris paprastai būna juodas)
• Nuotraukose trūksta „raudonų akių“ vyzdžio švytėjimo arba jis skiriasi nuo 2 akių
• Neįprasti greiti akių judesiai (nistagmas)

Norėdami diagnozuoti įgimtą kataraktą, kūdikiui turi būti atliktas visiškas oftalmologo akių tyrimas. Kūdikį taip pat gali tekti apžiūrėti vaikų ligų gydytojui, turinčiam patirties gydant paveldimus sutrikimus. Taip pat gali prireikti kraujo tyrimų ar rentgeno tyrimų.

Jei įgimta katarakta yra lengva ir neveikia regėjimo, jų gali tekti negydyti, ypač jei jos yra abiejose akyse.

Vidutinę ar sunkią kataraktą, turinčią įtakos regėjimui, arba kataraktą, kuri yra tik vienoje akyje, reikės gydyti kataraktos pašalinimo operacija. Daugumoje (ne įgimtų) kataraktos operacijų į akį įkišamas dirbtinis akies lęšiukas (IOL). IOL vartojimas kūdikiams yra prieštaringas. Be IOL kūdikis turės dėvėti kontaktinius lęšius.

Dažnai reikia užtaisyti, kad vaikas būtų priverstas naudoti silpnesnę akį, kad būtų išvengta ambliopijos.

Kūdikį taip pat gali tekti gydyti dėl paveldimo sutrikimo, sukeliančio kataraktą.

Įgimtos kataraktos pašalinimas paprastai yra saugi ir veiksminga procedūra. Vaikui reikės tolesnės regos reabilitacijos. Dauguma kūdikių prieš operaciją turi tam tikrą „tingios akies“ (ambliopijos) lygį ir jiems reikės naudoti pleistrą.

Su kataraktos operacija yra labai nedidelė rizika:

• Kraujavimas
• Infekcija
• Uždegimas

Kūdikiams, kuriems atliekama įgimtos kataraktos operacija, gali išsivystyti dar viena kataraktos rūšis, kuriai gali prireikti tolesnės operacijos ar lazerio gydymo.

Daugelis ligų, susijusių su įgimta katarakta, taip pat gali paveikti kitus organus.

Skambinkite skubiai į savo kūdikio sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei:

• Pastebite, kad vienos ar abiejų akių vyzdys atrodo baltas arba drumstas.
• Panašu, kad vaikas nepaiso dalies savo vizualinio pasaulio.

Jei jūsų šeimoje yra paveldimų sutrikimų, galinčių sukelti įgimtą kataraktą, apsvarstykite galimybę kreiptis į genetinę konsultaciją.

Katarakta - įgimta

• Akis
• Katarakta - arti akies
• Raudonukės sindromas
• Katarakta

Cioffi GA, Liebmann JM. Regos sistemos ligos. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 26-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 395 skyrius.

Örge FH. Tyrimas ir dažnos naujagimio akies problemos. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, red. Fanaroff ir Martin naujagimių-perinatalinių medicina. 11-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 95 skyrius.

Wevillas M. Kataraktos epidemiologija, patofiziologija, priežastys, morfologija ir vizualiniai efektai. In: Yanoffas M, Dukeris JS, red. Oftalmologija. 5-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2019 m .: 5.3 skyrius.