Ramsay Hunt sindromas

Ramsay Hunt sindromas yra skausmingas bėrimas aplink ausį, veidą ar burną. Tai įvyksta, kai varicella-zoster virusas užkrėtė galvos nervą.

Vėjaraupių-zoster virusas, sukeliantis Ramsay Hunt sindromą, yra tas pats virusas, sukeliantis vėjaraupius ir malksnas.

Manoma, kad žmonėms, sergantiems šiuo sindromu, virusas užkrėtė veido nervą šalia vidinės ausies. Tai sukelia nervo dirginimą ir patinimą.

Būklė daugiausia pasireiškia suaugusiems. Retais atvejais tai pastebima vaikams.

Simptomai gali būti:

• Stiprus ausies skausmas
• Skausmingas bėrimas ant ausies būgnelio, ausies kanalo, ausies landos, liežuvio ir burnos stogo šone su pažeistu nervu.
• Klausos praradimas vienoje pusėje
• Sukamų daiktų pojūtis (vertigo)
• Vienos veido pusės silpnumas, dėl kurio sunku užmerkti vieną akį, valgyti (maistas iškrenta iš silpno burnos kampo), išraiškos ir smulkių veido judesių, taip pat veido nusileidimas ir paralyžius vienoje veido pusėje. veidas

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas dažniausiai diagnozuos Ramsay Hunt sindromą ieškodamas veido silpnumo ir į pūsleles panašaus bėrimo požymių.

Testai gali apimti:

• Kraujo tyrimai dėl varicella-zoster viruso
• Elektromografija (EMG)
• Juosmens punkcija (retais atvejais)
• Galvos MRT
• Nervų laidumas (norint nustatyti veido nervo pažeidimo dydį)
• Odos tyrimai dėl vėjaraupių-zoster viruso

Paprastai skiriami stiprūs priešuždegiminiai vaistai, vadinami steroidais (pvz., Prednizonas). Gali būti skiriami antivirusiniai vaistai, tokie kaip acikloviras ar valacikloviras.

Kartais reikalingi ir stiprūs nuskausminamieji, jei skausmas tęsiasi net vartojant steroidus. Nors turite veido silpnumą, dėvėkite akių pleistrą, kad išvengtumėte ragenos sužalojimo (ragenos įbrėžimo) ir kitokio akies pažeidimo, jei akis neužsidaro iki galo. Kai kurie žmonės gali naudoti specialų akių lubrikantą naktį, o dieną - dirbtines ašaras, kad akis neišsausėtų.

Jei turite galvos svaigimą, jūsų paslaugų teikėjas gali patarti kitiems vaistams.

Jei nervui nėra daug žalos, per kelias savaites turėtumėte visiškai pasveikti. Jei žala yra rimtesnė, net po kelių mėnesių negalėsite visiškai pasveikti.

Apskritai jūsų tikimybė pasveikti yra geresnė, jei gydymas pradedamas per 3 dienas nuo simptomų atsiradimo. Pradėjus gydymą per šį laiką, dauguma žmonių visiškai pasveiksta. Jei gydymas atidedamas ilgiau nei 3 dienas, yra mažesnė tikimybė visiškai pasveikti. Dažniau vaikai visiškai pasveiks nei suaugusieji.

Ramsay Hunt sindromo komplikacijos gali būti:

• Veido išvaizdos pokyčiai (subjaurojimas) praradus judesį
• Skonio pokytis
• Akies pažeidimas (ragenos opos ir infekcijos), dėl kurio prarandama rega
• Nervai, kurie vėl išauga į netinkamas struktūras ir sukelia nenormalias reakcijas į judesį - pavyzdžiui, šypsodamiesi akis užsimerkia
• Nuolatinis skausmas (postherpetinė neuralgija)
• Veido raumenų ar vokų spazmas

Kartais virusas gali išplisti į kitus nervus ar net į smegenis ir nugaros smegenis. Tai gali sukelti:

• Sumišimas
• Mieguistumas
• Galvos skausmas
• Galūnių silpnumas
• Nervų skausmas

Jei pasireiškia šie simptomai, gali prireikti gulėti ligoninėje. Stuburo bakstelėjimas gali padėti nustatyti, ar kitos nervų sistemos sritys buvo užkrėstos.

Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei prarandate veido judėjimą arba turite veido bėrimą ir veido silpnumą.

Nėra žinomo būdo užkirsti kelią Ramsay Hunt sindromui, tačiau netrukus po to, kai pasireiškia simptomai, gydymas juo gali pagerinti atsigavimą.

Hunt sindromas; Herpes zoster oticus; Geniculate ganglion zoster; Geniculate herpes; Herpetinis geniculate ganglionitas

„Dinulos JGH“. Karpos, paprastoji pūslelinė ir kitos virusinės infekcijos. In: Dinulos JGH, red. Habifo klinikinė dermatologija. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2021 m .: 12 skyrius.

Gantzas BJ, „Roche JP“, „Redleaf MI“, Perry BP, „Gubbels SP“. Bello paralyžiaus ir Ramsay Hunt sindromo gydymas. In: Brackmann DE, Shelton C, Arriaga MA, red. Otologinė chirurgija. 4-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m.: 27 skyrius.

Neapolis JG, Brantas JA, Ruckenstein MJ. Išorinės ausies infekcijos. In: Flintas PW, Francisas HW, Haughey BH ir kt., Red. Cummings otolaringologija: galvos ir kaklo chirurgija. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2021 m .: 138 skyrius.

Waldmano SD. Ramsay Hunt sindromas. In: Waldman SD, red. Nedažnų skausmo sindromų atlasas. 4-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2021 m .: 14 skyrius.