Odos transplantatas

Odos transplantatas yra odos pleistras, kuris chirurginiu būdu pašalinamas iš vienos kūno vietos ir persodinamas arba pritvirtinamas kitoje srityje.

Ši operacija paprastai atliekama, kol jums taikoma bendra anestezija. Tai reiškia, kad būsite miega ir be skausmo.

Sveika oda paimama iš jūsų kūno vietos, vadinamos donoro vieta. Daugumai žmonių, kuriems atliekama odos transplantacija, yra įskiepytas odos storis. Tai paima du viršutinius odos sluoksnius iš donoro vietos (epidermio) ir sluoksnį po epidermiu (dermą).

Donoro vieta gali būti bet kuri kūno vieta. Dažniausiai tai sritis, kurią slepia drabužiai, pavyzdžiui, sėdmuo ar vidinė šlaunies dalis.

Transplantatas atsargiai paskleidžiamas ant pliko ploto, kuriame jis persodinamas. Jis laikomas arba švelniai spaudžiant gerai jį paminkštintam tvarsčiui, kuris jį uždengia, arba kabėmis arba keliomis mažomis siūlėmis. Donoro vieta nuo 3 iki 5 dienų yra padengta steriliu tvarsčiu.

Žmonėms, kuriems audiniai netenka giliau, gali prireikti viso storio odos transplantato. Tam reikia viso donoro vietos odos storio, o ne tik dviejų viršutinių sluoksnių.

Viso storio odos transplantatas yra sudėtingesnė procedūra. Dažniausios storio odos transplantatų donorų vietos yra krūtinės, nugaros ar pilvo sienelės.

Odos skiepai gali būti rekomenduojami:

• Vietos, kuriose buvo infekcija, sukėlusi didelį odos praradimą
• Nudegimai
• Kosmetikos priežastys arba rekonstrukcinės operacijos, kai buvo padaryta odos pažeidimo ar odos netekimo
• Odos vėžio operacija
• Chirurgijos, kurioms gydyti reikalingi odos skiepai
• Veninės opos, slėginės opos ar negydomos diabetinės opos
• Labai didelės žaizdos
• Žaizda, kurios chirurgas nesugebėjo tinkamai uždaryti

Pilno storio skiepai daromi, kai prarandama daug audinių. Tai gali atsitikti su atvirais blauzdos lūžiais arba po sunkių infekcijų.

Anestezijos ir chirurgijos rizika apskritai yra:

• Alerginės reakcijos į vaistus
• Kvėpavimo problemos
• Kraujavimas, kraujo krešuliai ar infekcija

Šios operacijos rizika yra:

• Kraujavimas
• Lėtinis skausmas (retai)
• Infekcija
• Skiepytos odos praradimas (skiepas negydo arba transplantatas gyja lėtai)
• Sumažėjęs ar prarastas odos pojūtis arba padidėjęs jautrumas
• Randai
• Odos spalvos pasikeitimas
• Nelygus odos paviršius

Pasakykite savo chirurgui ar slaugytojai:

• Kokius vaistus vartojate, net vaistus ar vaistažoles, kuriuos įsigijote be recepto.
• Jei vartojote daug alkoholio.

Dienomis prieš operaciją:

• Gali būti paprašyta nutraukti vaistus, kurie apsunkina kraujo krešėjimą. Tai apima aspiriną, ibuprofeną, varfariną (Coumadiną) ir kitus.
• Paklauskite chirurgo, kokius vaistus dar turėtumėte vartoti operacijos dieną.
• Jei rūkote, pabandykite sustoti. Rūkymas padidina tokių problemų kaip lėtas gijimas galimybę. Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją pagalbos mesti.

Operacijos dieną:

• Vykdykite nurodymus, kada nustoti valgyti ir gerti.
• Gerkite vaistus, kuriuos jums liepė vartoti chirurgas, užgerdami nedideliu gurkšniu vandens.

Įskiepijus odą, turėtumėte greitai pasveikti. Viso storio skiepams reikia ilgesnio atkūrimo laiko. Jei gavote tokio tipo skiepijimą, gali tekti gulėti ligoninėje 1–2 savaites.

Išrašę iš ligoninės, vadovaukitės instrukcijomis, kaip prižiūrėti odos transplantatą, įskaitant:

• Padažą dėvėti nuo 1 iki 2 savaičių. Paklauskite savo paslaugų teikėjo, kaip turėtumėte rūpintis tvarsčiu, pavyzdžiui, kaip apsaugoti jį nuo drėkinimo.
• Apsaugokite transplantatą nuo traumos 3–4 savaites. Tai apima vengimą pataikyti ar atlikti bet kokius pratimus, kurie gali pakenkti ar ištempti transplantatą.
• Gauti kineziterapiją, jei chirurgas tai rekomenduoja.

Daugelis odos skiepų yra sėkmingos, tačiau kai kurios negydo gerai. Jums gali prireikti antro skiepo.

Odos persodinimas; Odos persodinimas; FTSG; STSG; Skelto storio odos transplantatas; Viso storio odos transplantatas

• Slėginių opų prevencija
• Chirurginė žaizdų priežiūra - atvira

• Odos transplantatas
• Odos sluoksniai
• Odos transplantatas - serija

McGrathas MH, Pomerantzas JH. Plastinė operacija. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabistono chirurgijos vadovėlis. 20-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2017 m.: 68 skyrius.

Ratner D, Nayyar PM. Graftai, In: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, red. Dermatologija. 4-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m .: 148 skyrius.

Scherer-Pietramaggiori SS, Pietramaggiori G, Orgill DP. Odos transplantatas. In: Gurtner GC, Neligan PC, red. Plastinė chirurgija, 1 tomas: principai. 4-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m.: 15 skyrius.