Nistagmas

Nistagmas yra terminas, apibūdinantis greitus, nevaldomus akių judesius, kurie gali būti:

• Šonas į šoną (horizontalus nistagmas)
• Aukštyn ir žemyn (vertikalus nistagmas)
• Rotacinis (sukamasis arba sukamasis nistagmas)

Priklausomai nuo priežasties, šie judesiai gali būti abiejose akyse arba tik vienoje akyje.

Nistagmas gali paveikti regėjimą, pusiausvyrą ir koordinaciją.

Nevalingus nistagmo akių judesius lemia nenormali smegenų sričių, kontroliuojančių akių judesius, funkcija. Judėjimo ir padėties jutimo vidinės ausies dalis (labirintas) padeda kontroliuoti akių judesius.

Yra dvi nistagmo formos:

• Infantilaus nistagmo sindromas (INS) yra gimęs (įgimtas).
• Įgytas nistagmas išsivysto vėliau gyvenime dėl ligos ar traumos.

NYSTAGMUS, KURIS YRA GIMTAS ​​(infantilaus nistagmo sindromas arba INS)

INS paprastai būna lengvas. Jis netampa sunkesnis ir nėra susijęs su jokiu kitu sutrikimu.

Žmonės, turintys šią būklę, paprastai nežino apie akių judesius, tačiau kiti žmonės gali juos pamatyti. Jei judesiai dideli, regėjimo aštrumas (regėjimo aštrumas) gali būti mažesnis nei 20/20. Chirurgija gali pagerinti regėjimą.

Nistagmą gali sukelti įgimtos akies ligos. Nors tai retai, akių gydytojas (oftalmologas) turėtų įvertinti bet kurį nistagmu sergantį vaiką, kad patikrintų, ar nėra akių ligų.

ĮSIGIJO NYSTAGMUS

Dažniausia įgyto nistagmo priežastis yra tam tikri vaistai ar vaistai. Fenitoinas (Dilantinas) - vaistas nuo priešuždegiminių vaistų, per didelis alkoholio vartojimas ar bet kuris sedacinis vaistas gali pakenkti labirinto funkcijai.

Kitos priežastys:

• Galvos trauma dėl motorinių transporto priemonių avarijų
• Vidinės ausies sutrikimai, tokie kaip labirintitas ar Menjero liga
• Insultas
• Tiamino ar vitamino B12 trūkumas

Bet kuri smegenų liga, pavyzdžiui, išsėtinė sklerozė ar smegenų augliai, gali sukelti nistagmą, jei pažeistos akių judesius kontroliuojančios zonos.

Jums gali tekti atlikti pakeitimus namuose, kad padėtų galvos svaigimas, regos sutrikimai ar nervų sistemos sutrikimai.

Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei turite nistagmo simptomų arba manote, kad galite turėti šią būklę.

Jūsų paslaugų teikėjas atliks kruopščią istoriją ir atliks išsamų fizinį tyrimą, daugiausia dėmesio skiriant nervų sistemai ir vidinei ausiai. Paslaugos teikėjas gali paprašyti, kad dalį tyrimo dėvėtumėte porą akinių, kurie padidina jūsų akis.

Norėdami patikrinti, ar nėra nistagmo, paslaugų teikėjas gali naudoti šią procedūrą:

• Jūs sukatės maždaug 30 sekundžių, sustojate ir bandote spoksoti į daiktą.
• Jūsų akys pirmiausia lėtai judės viena kryptimi, tada greitai judės priešinga kryptimi.

Jei turite nistagmą dėl sveikatos būklės, šie akių judesiai priklausys nuo priežasties.

Jums gali būti atlikti šie testai:

• KT galvos tyrimas
• Elektroakulografija: elektrinis akių judesių matavimo būdas naudojant mažus elektrodus
• Galvos MRT
• Vestibulinis tyrimas registruojant akių judesius

Daugeliui įgimto nistagmo atvejų gydymas nėra taikomas. Įgyto nistagmo gydymas priklauso nuo priežasties. Kai kuriais atvejais nistagmo negalima pakeisti. Tais atvejais, kai dėl vaistų ar infekcijos, nistagmas paprastai praeina, kai priežastis pagerėja.

Kai kurie gydymo būdai gali padėti pagerinti regėjimo funkciją žmonėms, sergantiems infantilaus nistagmo sindromu:

• Prizmės
• Chirurgija, pavyzdžiui, tenotomija
• Vaistų terapija infantiliam nistagmui gydyti

Akių judesiai pirmyn ir atgal; Nevalingi akių judesiai; Greiti akių judesiai iš vienos pusės į kitą; Nekontroliuojami akių judesiai; Akių judesiai - nevaldomi

• Išorinė ir vidinė akių anatomija

Lavinas PJM. Neuro-oftalmologija: akių motorinė sistema. In: Daroffas RB, Jankovičius J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradley neurologija klinikinėje praktikoje. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m.: 44 skyrius.

Proudlockas FA, Gottlobas I. Nystagmas vaikystėje. In: Lambert SR, Lionas, CJ, red. Tayloro ir Hoyto vaikų oftalmologija ir strabizmas. 5-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2017 m.: 89 skyrius.

Quiros PA, Chang MY. Nyastagmas, sakadiniai įsilaužimai ir svyravimai. In: Yanoffas M, Dukeris JS, red. Oftalmologija. 5-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2019 m.: 9.19 skyrius.