Pilvo garsai

Pilvo garsai yra žarnyno skleidžiami garsai.

Pilvo garsus (žarnyno garsus) skleidžia žarnyno judėjimas, kai jie stumia maistą. Žarnynas yra tuščiaviduris, todėl žarnyno garsai aidi per pilvą panašiai kaip garsai, girdimi iš vandens vamzdžių.

Daugelis žarnyno garsų yra normalūs. Jie tiesiog reiškia, kad virškinamasis traktas veikia. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali patikrinti pilvo garsus, klausydamasis pilvo stetoskopu (auskultacija).

Dauguma žarnyno garsų yra nekenksmingi. Tačiau yra atvejų, kai nenormalūs garsai gali reikšti problemą.

Ileus yra būklė, kai trūksta žarnyno veiklos. Daugelis sveikatos sutrikimų gali sukelti ileusą. Ši problema gali sukelti dujų, skysčių ir žarnyno turinio kaupimąsi ir atplėšimą (plyšimą) žarnos sienelę. Klausydamas pilvo, paslaugų teikėjas gali negirdėti žarnyno garsų.

Sumažėjęs (hipoaktyvus) žarnyno garsas apima garsų, tono ar reguliarumo sumažėjimą. Jie yra ženklas, kad žarnyno veikla sulėtėjo.

Hipoaktyvūs žarnyno garsai yra normalūs miegant. Jie taip pat paprastai atsiranda trumpą laiką po tam tikrų vaistų vartojimo ir po pilvo operacijos. Žarnos garsų sumažėjimas arba jų nebuvimas dažnai rodo vidurių užkietėjimą.

Padidėjusius (hiperaktyvius) žarnyno garsus kartais galima išgirsti net be stetoskopo. Dėl hiperaktyvių žarnyno garsų padidėja žarnyno veikla. Tai gali atsitikti viduriuojant arba pavalgius.

Pilvo garsai visada vertinami kartu su tokiais simptomais kaip:

• Dujos
• Pykinimas
• Tuštinimasis ar nebuvimas
• Vėmimas

Jei žarnyno garsai yra hipoaktyvūs arba hiperaktyvūs ir yra kitų nenormalių simptomų, turėtumėte toliau stebėti savo paslaugų teikėją.

Pvz., Žarnyno garsai po hiperaktyvių žarnyno garsų gali reikšti žarnų plyšimą, žarnyno pasmaugimą ir žarnyno audinio mirtį (nekrozę).

Labai aukšti žarnos garsai gali būti ankstyvos žarnos obstrukcijos požymis.

Dauguma garsų, kuriuos girdite skrandyje ir žarnyne, atsiranda dėl normalaus virškinimo. Jie nekelia nerimo. Daugelis būklių gali sukelti hiperaktyvius ar hipoaktyvius žarnyno garsus. Dauguma yra nepavojingi ir jų nereikia gydyti.

Toliau pateikiamas rimtesnių būklių, galinčių sukelti nenormalius žarnyno garsus, sąrašas.

Hiperaktyvius, hipoaktyvius ar trūkstamus žarnyno garsus gali sukelti:

• Užblokuotos kraujagyslės neleidžia žarnoms tinkamai kraujuoti. Pavyzdžiui, kraujo krešuliai gali sukelti mezenterinės arterijos okliuziją.
• Mechaninį žarnyno nepraeinamumą sukelia išvarža, navikas, sąaugos ar panašios būklės, kurios gali užblokuoti žarnyną.
• Paralitinis ileusas yra žarnyno nervų problema.

Kitos hipoaktyvių žarnyno garsų priežastys:

• Vaistai, sulėtinantys žarnyno judėjimą, tokie kaip opiatai (įskaitant kodeiną), anticholinerginiai vaistai ir fenotiazinai
• Bendroji nejautra
• Spinduliavimas į pilvą
• Spinalinė nejautra
• Pilvo chirurgija

Kitos hiperaktyvių žarnyno garsų priežastys:

• Krono liga
• Viduriavimas
• Alergija maistui
• GI kraujavimas
• Infekcinis enteritas
• Opinis kolitas

Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei turite kokių nors simptomų, tokių kaip:

• Kraujavimas iš tiesiosios žarnos
• Pykinimas
• Viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, kuris tęsiasi
• Vėmimas

Paslaugų teikėjas jus apžiūrės ir užduos klausimų apie jūsų ligos istoriją ir simptomus. Jūsų gali paklausti:

• Kokių dar simptomų turite?
• Ar jums skauda pilvą?
• Ar jūs viduriuojate ar užkietėja viduriai?
• Ar turite pilvo pūtimą?
• Ar turite per daug dujų ar jų nėra?
• Ar pastebėjote kraujavimą iš tiesiosios žarnos ar juodų išmatų?

Jums gali prireikti šių bandymų:

• Pilvo kompiuterinė tomografija
• Pilvo rentgenograma
• Kraujo tyrimai
• Endoskopija

Jei yra skubios pagalbos požymių, būsite išsiųstas į ligoninę. Vamzdelis bus įdėtas per nosį ar burną į skrandį ar žarnas. Tai ištuština jūsų žarnas. Daugeliu atvejų jums nebus leista nieko valgyti ar gerti, kad jūsų žarnos galėtų pailsėti. Jums bus leidžiama skysčių per veną (į veną).

Jums gali būti skiriamas vaistas simptomams mažinti ir problemos priežasčiai gydyti. Vaisto rūšis priklausys nuo problemos priežasties. Kai kuriems žmonėms gali prireikti operacijos iš karto.

Žarnyno garsai

• Normali pilvo anatomija

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Pilvas. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, red. Seidelio fizinio egzamino vadovas. 9-asis leidimas Sent Luisas, MO: Elsevier; 2019 m.: 18 skyrius.

Landmann A, Bonds M, Postier R. Ūmus pilvas. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabistono chirurgijos vadovėlis. 21-asis leidimas Sent Luisas, MO: Elsevier; 2022 m .: 46 skyrius.

McQuaid KR. Požiūris į pacientą, sergantį virškinimo trakto liga. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 26-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 123 skyrius.