Vaikščiojimo anomalijos

Vaikščiojimo anomalijos yra neįprasti ir nevaldomi ėjimo įpročiai. Paprastai jie atsiranda dėl kojų, pėdų, smegenų, nugaros smegenų ar vidinės ausies ligų ar sužeidimų.

Žmogaus vaikščiojimo modelis vadinamas eisena. Skirtingo tipo vaikščiojimo problemos atsiranda be žmogaus kontrolės. Daugumą, bet ne visus, lemia fizinė būklė.

Kai kuriems vaikščiojimo sutrikimams buvo suteikti pavadinimai:

• Traukiamoji eisena - pasvirusi, kieta laikysena, kai galva ir kaklas sulenkti į priekį
• Žirklių eisena - kojos šiek tiek sulenktos klubuose ir keliuose, pavyzdžiui, tupinčios, keliai ir šlaunys atsitrenkia arba kryžiuojasi žirklės pavidalo
• Spastiška eisena - kietas, kojas tempiantis ėjimas, kurį sukelia ilgas raumens susitraukimas iš vienos pusės
• „Steppage“ eisena - pėdos nuleidimas ten, kur koja kabo žemyn nukreiptais pirštais, todėl pirštai eidami subraižo žemę, reikalaudami, kad eidamas kojas pakeltų koją aukščiau nei įprastai
• Waddlingo eisena - vaikščioti į ančių būdą, kuri gali pasirodyti vaikystėje ar vėliau
• Ataksinė arba plataus pagrindo eisena - kojos plačiai viena nuo kitos, netaisyklingos, trūkčiojančios ir audžia ar pliaukšteli bandant eiti
• Magnetinė eisena - sumaišoma su kojomis, lyg jos priliptų prie žemės

Nenormalų eiseną gali sukelti ligos skirtingose ​​kūno vietose.

Bendrosios nenormalios eisenos priežastys gali būti:

• Kojos ar pėdos sąnarių artritas
• Konversijos sutrikimas (psichikos sutrikimas)
• Pėdų problemos (pvz., Nuospauda, ​​kukurūzai, įaugęs nagas, karpos, skausmas, odos opa, patinimas ar spazmai)
• Lūžęs kaulas
• Injekcijos į raumenis, sukeliančios kojos ar sėdmenų skausmą
• Infekcija
• Sužalojimas
• Kojos, kurios yra skirtingo ilgio
• Raumenų uždegimas ar patinimas (miozitas)
• Blauzdos įtvarai
• Batų problemos
• Sausgyslių uždegimas ar patinimas (tendinitas)
• Sėklidės sukimas
• Smegenų, nugaros smegenų ir periferinių nervų ligos

Šiame sąraše nėra visų nenormalaus eisenos priežasčių.

KONKREČIŲ GAITŲ PRIEŽASTYS

Varomoji eisena:

• Apsinuodijimas anglies monoksidu
• Apsinuodijimas manganu
• Parkinsono liga
• Tam tikrų vaistų, įskaitant fenotiazinus, haloperidolį, tiotikseną, loksapiną ir metoklopramidą, vartojimas (paprastai vaistų poveikis yra laikinas)

Spastinė ar žirklinė eisena:

• Smegenų abscesas
• Smegenų ar galvos trauma
• Smegenų auglys
• Insultas
• Cerebrinis paralyžius
• Gimdos kaklelio spondilozė su mielopatija (kaklo slankstelių problema)
• Kepenų nepakankamumas
• Išsėtinė sklerozė (IS)
• Pernicious anemija (būklė, kai nėra pakankamai sveikų raudonųjų kraujo kūnelių deguonies tiekimui kūno audiniams)
• Nugaros smegenų trauma
• Nugaros smegenų navikas
• Neurosifilis (bakterinė smegenų ar nugaros smegenų infekcija dėl sifilio)
• Syringomyelia (smegenų skysčio, susidarančio nugaros smegenyse, kolekcija)

„Steppage“ eisena:

• Guillain-Barre sindromas
• Herniuotas juosmens diskas
• Išsėtinė sklerozė
• Blauzdikaulio raumenų silpnumas
• Peronealinė neuropatija
• Poliomielitas
• Stuburo smegenų pažeidimas

Waddling eisena:

• Įgimta klubo sąnario displazija
• Raumenų distrofija (paveldimų sutrikimų grupė, sukelianti raumenų silpnumą ir raumenų audinio praradimą)
• Raumenų liga (miopatija)
• Stuburo raumenų atrofija

Ataksinė arba plataus pagrindo eisena:

• Ūminė smegenėlių ataksija (nekoordinuotas raumenų judėjimas dėl smegenų smegenų smegenų ligos ar pažeidimo)
• Apsvaigimas nuo alkoholio
• Smegenų trauma
• Smegenų smegenėlių nervinių ląstelių pažeidimas (smegenėlių degeneracija)
• Vaistai (fenitoinas ir kiti vaistai nuo traukulių)
• Polineuropatija (daugelio nervų pažeidimas, kaip ir sergant diabetu)
• Insultas

Magnetinė eisena:

• Sutrikimai, turintys įtakos priekinei smegenų daliai
• Hidrocefalija (smegenų patinimas)

Gydant priežastis dažnai pagerėja eisena. Pavyzdžiui, eisenos anomalijos nuo traumos iki kojos dalies pagerės, kai koja gyja.

Kineziterapija beveik visada padeda esant trumpalaikiams ar ilgalaikiams eisenos sutrikimams. Terapija sumažins kritimo ir kitų traumų riziką.

Esant nenormaliam eisenai, atsirandančiai dėl pertvarkymo sutrikimo, labai rekomenduojama patarti ir palaikyti šeimos narius.

Dėl varomosios eisenos:

• Skatinkite asmenį būti kuo savarankiškesnį.
• Skirkite daug laiko kasdienei veiklai, ypač vaikščiojimui. Žmonės, turintys šią problemą, greičiausiai kris, nes turi blogą pusiausvyrą ir visada stengiasi pasivyti.
• Teikite pagalbą vaikščioti dėl saugumo priežasčių, ypač nelygiame pagrinde.
• Kreipkitės į kineziterapeutą, kad atliktumėte mankštos terapiją ir perkvalifikuotą ėjimą.

Žirklės eisena:

• Žmonės, turintys žirklių eiseną, dažnai praranda odos pojūtį. Norint išvengti odos opų, reikia naudoti odos priežiūrą.
• Kojų petnešos ir batų įtvarai gali padėti išlaikyti koją reikiamoje padėtyje stovint ir vaikštant. Kineziterapeutas gali juos aprūpinti ir, jei reikia, suteikti mankštos terapiją.
• Vaistai (raumenis atpalaiduojantys vaistai, vaistai nuo spazmų) gali sumažinti raumenų perteklinį aktyvumą.

Dėl spastiškos eisenos:

• Skatinamos mankštos.
• Kojų petnešos ir batų įtvarai gali padėti išlaikyti koją reikiamoje padėtyje stovint ir einant. Kineziterapeutas gali juos aprūpinti ir, jei reikia, suteikti mankštos terapiją.
• Cukranendrę ar vaikštynę rekomenduojama turintiems blogą pusiausvyrą.
• Vaistai (raumenis atpalaiduojantys vaistai, vaistai nuo spazmų) gali sumažinti raumenų perteklinį aktyvumą.

Norėdami žengti antrapį:

• Pakankamai ilsėkitės. Dėl nuovargio žmogus dažnai gali sugadinti pirštą ir nukristi.
• Kojų petnešos ir batų įtvarai gali padėti išlaikyti koją reikiamoje padėtyje stovint ir einant. Kineziterapeutas gali juos aprūpinti ir, jei reikia, suteikti mankštos terapiją.

Norėdami vaikščioti eikite, laikykitės gydymo, kurį paskyrė jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas.

Dėl hidrocefalijos vykstančios magnetinės eisenos, gydant smegenų patinimą, vaikščiojimas gali pagerėti.

Jei yra kokių nors nekontroliuojamų ir nepaaiškinamų eisenos sutrikimų požymių, paskambinkite savo paslaugų teikėjui.

Teikėjas paims ligos istoriją ir atliks fizinę apžiūrą.

Medicinos istorijos klausimai gali apimti:

• Laiko schema, pavyzdžiui, kada kilo problema, ir jei ji atsirado staiga ar palaipsniui
• Eisenos sutrikimo tipas, pvz., Bet kuris iš aukščiau paminėtų
• Kiti simptomai, tokie kaip skausmas ir jo vieta, paralyžius, nesvarbu, ar neseniai buvo infekcija
• Kokie vaistai vartojami
• Traumos istorija, pvz., Kojos, galvos ar stuburo pažeidimas
• Kitos ligos, tokios kaip poliomielitas, navikai, insultas ar kitos kraujagyslių problemos
• Jei buvo neseniai atlikti gydymo būdai, tokie kaip skiepai, chirurgija, chemoterapija ar radioterapija
• Savęs ir šeimos istorija, pvz., Apsigimimai, nervų sistemos ligos, augimo problemos, stuburo problemos

Fizinė apžiūra apims raumenų, kaulų ir nervų sistemos tyrimus. Paslaugų teikėjas nuspręs, kuriuos testus atlikti, remdamasis fizinio tyrimo rezultatais.

Eisenos anomalijos

„Magee DJ“. Eisenos vertinimas. In: „Magee DJ“, red. Ortopedinis fizinis įvertinimas. 6-asis leidimas Sent Luisas, MO: Elsevier Saunders; 2014 m.: 14 skyrius.

Thompsonas, PD, Nuttas JG. Eisenos sutrikimai. In: Daroffas RB, Jankovičius J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradley neurologija klinikinėje praktikoje. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m.: 24 skyrius.