Purpura

Purpura yra purpurinės spalvos dėmės ir pleistrai, atsirandantys ant odos ir gleivinės, įskaitant burnos gleivinę.

Purpura atsiranda, kai mažos kraujagyslės išteka kraują po oda.

Purpuros skersmuo yra nuo 4 iki 10 mm (milimetrais). Kai purpurų dėmės yra mažesnės nei 4 mm skersmens, jos vadinamos petechijomis. Didesnės nei 1 cm (centimetro) purpurinės dėmės vadinamos ekchimozėmis.

Trombocitai padeda kraujui krešėti. Purpura sergančio asmens trombocitų skaičius gali būti normalus (netrombocitopeninių purpurų) arba mažas (trombocitopeninių purpurų).

Netrombocitopeninės purpuros gali atsirasti dėl:

• Amiloidozė (sutrikimas, kai audiniuose ir organuose kaupiasi nenormalūs baltymai)
• Kraujo krešėjimo sutrikimai
• Įgimtas citomegalovirusas (būklė, kai kūdikis prieš gimimą yra užkrėstas virusu, vadinamu citomegalovirusu)
• Įgimtas raudonukės sindromas
• Vaistai, turintys įtakos trombocitų funkcijai ar krešėjimo faktoriams
• Trapios kraujagyslės, pastebėtos vyresnio amžiaus žmonėms (senatvinė purpura)
• Hemangioma (nenormalus kraujagyslių kaupimasis odoje ar vidaus organuose)
• Kraujagyslių uždegimas (vaskulitas), pvz., Henocho-Schönleino purpura, sukeliantis padidėjusį purpurą.
• Slėgio pokyčiai, atsirandantys gimdant makštyje
• Skorbutas (vitamino C trūkumas)
• Steroidų vartojimas
• Tam tikros infekcijos
• Sužalojimas

Trombocitopeninę purpurą gali sukelti:

• Vaistai, mažinantys trombocitų kiekį
• Idiopatinė trombocitopeninė purpura (ITP) - kraujavimo sutrikimas
• Imuninė naujagimių trombocitopenija (gali pasireikšti kūdikiams, kurių motinos turi ITP)
• Meningokokemija (kraujotakos infekcija)

Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei turite purpuros požymių.

Teikėjas ištirs jūsų odą ir paklaus apie jūsų ligos istoriją ir simptomus, įskaitant:

• Ar pirmą kartą turite tokių vietų?
• Kada jie vystėsi?
• Kokios jos spalvos?
• Ar jie atrodo kaip mėlynės?
• Kokius vaistus vartojate?
• Kokių dar turėjote medicininių problemų?
• Ar kas nors iš jūsų šeimos turi panašių dėmių?
• Kokių dar simptomų turite?

Gali būti atliekama odos biopsija. Norint nustatyti purpuros priežastį, gali būti paskirti kraujo ir šlapimo tyrimai.

Kraujo dėmės; Odos kraujosruvos

• Henoch-Schonlein purpura ant apatinių kojų
• Henocho-Schonleino purpura ant kūdikio pėdos
• Henocho-Schonleino purpura ant kūdikio kojų
• Henocho-Schonleino purpura ant kūdikio kojų
• Henocho-Schonleino purpura ant kojų
• Veršelių meningokokemija
• Meningokokemija ant kojos
• Uolinis kalnas pastebėjo karščiavimą ant kojos
• Su meningokokemija susijusi purpura

Įprastas TP. Diagnozės ir anatomijos principai. In: Habif TP, red. Klinikinė dermatologija: spalvų diagnostikos ir terapijos vadovas. 6-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m.: 1 skyrius.

Virtuvės CS. Purpura ir kiti hematovaskuliniai sutrikimai. In: Kitchens CS, Kessler CM, Konkle BA, Streiff MB, Garcia DA, red. Konsultacinė hemostazė ir trombozė. 4-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2019 m.: 10 skyrius.