Žemo ūgio

Žemo ūgio vaikas yra daug mažesnis nei to paties amžiaus ir lyties vaikai.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas peržvelgs jūsų vaiko augimo diagramą kartu su jumis. Žemo ūgio vaikas yra:

• Du standartiniai nuokrypiai (SD) ir daugiau, mažesni už vidutinį ūgį tos pačios lyties ir amžiaus vaikams.
• Augimo diagramoje žemiau 2,3 ​​procentilės: Iš 1000 berniukų (ar mergaičių), gimusių tą pačią dieną, 977 vaikai yra aukštesni už jūsų sūnų ar dukterį.

Jūsų vaiko paslaugų teikėjas reguliariai tikrina, kaip auga jūsų vaikas. Teikėjas:

• Užrašykite vaiko ūgį ir svorį augimo diagramoje.
• Stebėkite vaiko augimo tempą laikui bėgant. Paklauskite paslaugų teikėjo, koks procentas yra jūsų vaiko ūgis ir svoris.
• Palyginkite vaiko ūgį ir svorį su kitais to paties amžiaus ir lyties vaikais.
• Pasitarkite su jumis, jei nerimaujate, kad jūsų vaikas yra mažesnis nei kiti vaikai. Jei jūsų vaiko ūgis žemas, tai dar nereiškia, kad kažkas negerai.

Yra daugybė priežasčių, kodėl jūsų vaikas yra žemo ūgio.

Dažniausiai nėra žemo ūgio medicininės priežasties.

• Jūsų vaikas gali būti mažas pagal savo amžių, bet auga gerai. Greičiausiai ji brendimą pradės vėliau nei draugės. Jūsų vaikas greičiausiai augs po to, kai dauguma jos bendraamžių nustos augti, ir greičiausiai bus toks pat aukštas kaip ir jos tėvai. Teikėjai tai vadina „konstitucinio augimo vėlavimu“.
• Jei vienas ar abu tėvai yra žemi, greičiausiai jūsų vaikas taip pat bus mažas. Jūsų vaikas turėtų būti toks pat aukštas kaip vienas iš jos tėvų.

Kartais žemas ūgis gali būti sveikatos būklės simptomas.

Kaulų ar griaučių sutrikimai, tokie kaip:

• Rachitas
• Achondroplazija

Ilgalaikės (lėtinės) ligos, tokios kaip:

• Astma
• Celiakija
• Įgimta širdies liga
• Kušingo liga
• Diabetas
• Hipotirozė
• Uždegiminė žarnų liga
• Nepilnamečių reumatoidinis artritas
• Inkstų liga
• Pjautuvo pavidalo ląstelių anemija
• Talasemija

Genetinės sąlygos, tokios kaip:

• Dauno sindromas
• Noonano sindromas
• Russell-Silver sindromas
• Turnerio sindromas
• Williamso sindromas

Kitos priežastys:

• Augimo hormono trūkumas
• Besivystančio kūdikio infekcijos prieš gimimą
• Netinkama mityba
• Blogas kūdikio augimas gimdoje (gimdos augimo apribojimas) arba mažas nėštumo amžiui

Šiame sąraše nėra visų galimų žemo ūgio priežasčių.

Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei jūsų vaikas yra daug mažesnis nei dauguma jų amžiaus vaikų arba atrodo, kad jie nustojo augti.

Teikėjas atliks fizinį egzaminą. Teikėjas išmatuos jūsų vaiko ūgį, svorį, rankų ir kojų ilgį.

Norėdami išsiaiškinti galimas vaiko mažo ūgio priežastis, paslaugų teikėjas paklaus apie jūsų vaiko istoriją.

Jei jūsų vaiko žemas ūgis gali būti dėl sveikatos būklės, jūsų vaikui reikės atlikti laboratorinius tyrimus ir rentgeno nuotraukas.

Kaulų amžiaus rentgeno nuotraukos dažniausiai daromos iš kairės riešo ar plaštakos. Teikėjas pažvelgia į rentgeno nuotrauką, norėdamas sužinoti, ar jūsų vaiko kaulų dydis ir forma normaliai išaugo. Jei kaulai neauga, kaip tikėtasi, atsižvelgiant į jūsų vaiko amžių, paslaugų teikėjas daugiau kalbės apie tai, kodėl jūsų vaikas gali neauga normaliai.

Jūsų vaikas gali atlikti kitus tyrimus, jei gali būti susijusi kita sveikatos būklė, įskaitant:

• Pilnas kraujo tyrimas
• Augimo hormono stimuliacija
• Skydliaukės funkcijos tyrimai
• Insulino augimo faktoriaus-1 (IGF-1) lygis
• Kraujo tyrimai, siekiant nustatyti kepenų, inkstų, skydliaukės, imuninės sistemos ir kitų medicininių problemų

Jūsų paslaugų teikėjas registruoja jūsų vaiko ūgį ir svorį. Laikykite ir savo įrašus. Atkreipkite šiuos įrašus į savo paslaugų teikėjo dėmesį, jei augimas atrodo lėtas arba jūsų vaikas atrodo mažas.

GYDYMAS

Jūsų vaiko žemas ūgis gali paveikti jo savivertę.

• Pasitarkite su vaiku apie santykius su draugais ir klasės draugais. Vaikai vieni kitus erzina dėl daugelio dalykų, įskaitant ūgį.
• Suteikite savo vaikui emocinę paramą.
• Padėkite šeimai, draugams ir mokytojams pabrėžti jūsų vaiko įgūdžius ir stipriąsias puses.

GYDYMAS AUGIMO HORMONO INJEKCIJOMIS

Jei jūsų vaikui nėra arba yra mažai augimo hormono, jūsų paslaugų teikėjas gali kalbėti apie gydymą augimo hormono injekcijomis.

Daugumos vaikų augimo hormono lygis yra normalus, todėl augimo hormono injekcijos nereikės. Jei jūsų vaikas yra berniukas, turintis mažą ūgį ir uždelstą brendimą, jūsų paslaugų teikėjas gali kalbėti apie testosterono injekcijų naudojimą, kad spartintų augimą. Bet greičiausiai tai nepadidins suaugusiųjų ūgio.

Idiopatinis žemo ūgio; Nedidelis neaugimo hormono ūgis

• Ūgio / svorio lentelė

Cooke DW, DiVall SA, Radovick S. Normalus ir netinkamas vaikų augimas. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, red. Williamso endokrinologijos vadovėlis. 14-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 25 skyrius.

Cuttler L, Misra M, Koontz M. Somatinis augimas ir brendimas. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM ir kt., Red. Endokrinologija: suaugusiesiems ir vaikams. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2016 m.: 22 skyrius.

Escobar O, Viswanathan P, Witchel SF. Vaikų endokrinologija. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, red. Zitelli ir Daviso vaikų fizinės diagnostikos atlasas. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m.: 9 skyrius.

Marcdante KJ, Kliegman RM. Žemo ūgio. In: Marcdante KJ, Kliegman RM, red. Nelsono pagrindai pediatrijoje. 8-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2019 m .: 173 skyrius.