Kreatino fosfokinazės tyrimas
Kreatino fosfokinazė (CPK) yra fermentas organizme. Jis randamas daugiausia širdyje, smegenyse ir griaučių raumenyse. Šiame straipsnyje aptariamas testas CPK kiekiui kraujyje išmatuoti.
Reikia kraujo mėginio. Tai gali būti paimta iš venos. Procedūra vadinama venopunktūra.
Šis tyrimas gali būti kartojamas 2 ar 3 dienas, jei esate ligoninėje.
Specialaus pasiruošimo dažniausiai nereikia.
Pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui apie visus vaistus, kuriuos vartojate. Vaistai, galintys padidinti CPK matavimus, yra amfotericinas B, tam tikri anestetikai, statinai, fibratai, deksametazonas, alkoholis ir kokainas.
Įdėjus adatą kraujui pajusti nedidelį skausmą. Kai kurie žmonės jaučia tik dūrio ar perštėjimo pojūtį. Vėliau gali būti šiek tiek pulsuojančių.
Kai bendras CPK lygis yra labai didelis, tai dažniausiai reiškia, kad buvo sužalota ar patirta raumenų audinio, širdies ar smegenų įtampa.
Labiausiai tikėtina raumenų audinio pažeidimas. Pažeidus raumenį, CPK nuteka į kraują. Rasti, kuri specifinė CPK forma yra didelė, padeda nustatyti, kuris audinys buvo pažeistas.
Šis bandymas gali būti naudojamas:
- Diagnozuokite širdies priepuolį
- Įvertinkite krūtinės skausmo priežastį
- Nustatykite, ar raumenys yra pažeisti
- Aptikti dermatomiozitą, polimiozitą ir kitas raumenų ligas
- Atskirkite piktybinės hipertermijos ir pooperacinės infekcijos skirtumą
Nustatant diagnozę CPK lygio pakilimo ar sumažėjimo schema ir laikas gali būti reikšmingi. Tai ypač pasakytina, jei įtariamas širdies smūgis.
Daugeliu atvejų širdies priepuoliui diagnozuoti vietoj šio tyrimo arba kartu su juo naudojami kiti tyrimai.
Bendros CPK normaliosios vertės:
- 10–120 mikrogramų litre (mcg / l)
Įvairiose laboratorijose normalių verčių diapazonai gali šiek tiek skirtis. Kai kuriose laboratorijose naudojami skirtingi matavimai arba tiriami skirtingi mėginiai. Pasitarkite su savo paslaugų teikėju apie savo konkrečių bandymų rezultatų prasmę.
Didelį CPK kiekį gali pastebėti žmonės, turintys:
- Smegenų trauma ar insultas
- Traukuliai
- Delirium tremens
- Dermatomiozitas arba polimiozitas
- Elektros šokas
- Širdies smūgis
- Širdies raumens uždegimas (miokarditas)
- Plaučių audinių mirtis (plaučių infarktas)
- Raumenų distrofijos
- Miopatija
- Rabdomiolizė
Kitos sąlygos, kurios gali duoti teigiamų bandymų rezultatų, yra šios:
- Hipotirozė
- Hipertirozė
- Perikarditas po širdies priepuolio
Rizika, susijusi su kraujo paėmimu, yra nedidelė, tačiau gali apimti:
- Per didelis kraujavimas
- Alpimas ar apsiblausimas
- Hematoma (kraujas kaupiasi po oda)
- Infekcija (nedidelis pavojus bet kada nulūžus odai)
Reikėtų atlikti kitus tyrimus, kad būtų nustatyta tiksli raumenų pažeidimo vieta.
Veiksniai, turintys įtakos testo rezultatams, yra širdies kateterizacija, injekcijos į raumenis, raumenų trauma, neseniai atlikta operacija ir sunkus fizinis krūvis.
CPK testas
- Kraujo tyrimas
Anderson JL. St segmento pakilimas ūminis miokardo infarktas ir miokardo infarkto komplikacijos. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 25-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2016 m.: 73 skyrius.
Carty RP, Pincus MR, Sarafraz-Yazdi E. Klinikinė fermentologija. In: McPherson RA, Pincus MR, red. Henry klinikinė diagnostika ir valdymas laboratoriniais metodais. 23-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2017 m.: 20 skyrius.
Mccullough PA. Sąveika tarp inkstų ligos ir širdies ir kraujagyslių ligų. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwaldo širdies liga: širdies ir kraujagyslių medicinos vadovėlis. 11-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2019 m.: 98 skyrius.
Nagaraju K, Gladue HS, Lundberg IE. Uždegiminės raumenų ir kitų miopatijų ligos. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, red. Kelley ir Firesteino reumatologijos vadovėlis. 10-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2017 m.: 85 skyrius.