CPK izofermentų testas

Kreatino fosfokinazės (CPK) izofermentų tyrimas matuoja skirtingas CPK formas kraujyje. CPK yra fermentas, daugiausia randamas širdyje, smegenyse ir griaučių raumenyse.

Reikia kraujo mėginio. Tai gali būti paimta iš venos. Tyrimas vadinamas venopunktūra.

Jei esate ligoninėje, šis tyrimas gali būti kartojamas 2 ar 3 dienas. Žymus bendro CPK ar CPK izofermentų padidėjimas ar sumažėjimas gali padėti jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui diagnozuoti tam tikras sąlygas.

Daugeliu atvejų specialaus pasiruošimo nereikia.

Pasakykite savo paslaugų teikėjui apie visus vaistus, kuriuos vartojate. Kai kurie vaistai gali trukdyti bandymų rezultatams. Vaistai, galintys padidinti CPK matavimus, yra šie:

• Alkoholis
• Amfotericinas B
• Tam tikri anestetikai
• Kokainas
• Fibratuoti vaistai
• Statinai
• Steroidai, tokie kaip deksametazonas

Šis sąrašas nėra „viskas įskaičiuota“.

Įdėjus adatą kraujui pajusti nedidelį skausmą. Kai kurie žmonės jaučia tik dūrio ar perštėjimo pojūtį. Vėliau gali būti šiek tiek pulsuojančių.

Šis testas atliekamas, jei CPK testas rodo, kad jūsų bendras CPK lygis yra padidėjęs. CPK izofermento tyrimas gali padėti rasti tikslų pažeisto audinio šaltinį.

CPK yra pagamintas iš trijų šiek tiek skirtingų medžiagų:

• CPK-1 (dar vadinamas CPK-BB) yra daugiausia smegenyse ir plaučiuose
• CPK-2 (dar vadinamas CPK-MB) yra daugiausia širdyje
• CPK-3 (dar vadinamas CPK-MM) daugiausia randamas griaučių raumenyse

Didesnis nei įprasta CPK-1 lygis:

Kadangi CPK-1 daugiausia randama smegenyse ir plaučiuose, bet kurios iš šių sričių sužalojimas gali padidinti CPK-1 lygį. Padidėjusį CPK-1 lygį gali lemti:

• Smegenų vėžys
• Smegenų pažeidimas (dėl bet kokio tipo sužalojimų, įskaitant insultą ar kraujavimą smegenyse)
• Elektrokonvulsinė terapija
• Plaučių infarktas
• Priepuolis

Aukštesnis nei įprasta CPK-2 lygis:

CPK-2 lygis pakyla praėjus 3–6 valandoms po širdies priepuolio. Jei širdies raumens pažeidimai nebėra, lygis pasiekia 12–24 valandas ir normalizuojasi 12–48 valandas po audinių mirties.

Padidėjusį CPK-2 lygį taip pat gali lemti:

• Elektros sužalojimai
• Širdies defibriliacija (medicinos personalas tikslingai šokiruoja širdį)
• Širdies sužalojimas (pavyzdžiui, dėl autoįvykio)
• Širdies raumens uždegimas dažniausiai dėl viruso (miokarditas)
• Atviros širdies operacija

Didesnis nei įprasta CPK-3 lygis dažniausiai yra raumenų sužalojimo ar raumenų streso požymis. Jie gali būti dėl:

• Sumušimo traumos
• Raumenų pažeidimas dėl narkotikų ar ilgo nejudėjimo (rabdomiolizė)
• Raumenų distrofija
• Miozitas (griaučių raumenų uždegimas)
• Gavęs daug injekcijų į raumenis
• Naujausi nervų ir raumenų funkcijos tyrimai (elektromiografija)
• Naujausi priepuoliai
• Naujausia operacija
• Įtempta mankšta

Veiksniai, turintys įtakos testo rezultatams, yra širdies kateterizacija, injekcijos į raumenis, neseniai atlikta operacija ir energingas bei ilgalaikis fizinis krūvis ar imobilizacija.

Izofermento tyrimas konkrečioms sąlygoms yra apie 90% tikslus.

Kreatino fosfokinazė - izofermentai; Kreatinkinazė - izofermentai; CK - izofermentai; Širdies priepuolis - CPK; Sutriuškinti - CPK

• Kraujo tyrimas

Anderson JL. St segmento pakilimas ūminis miokardo infarktas ir miokardo infarkto komplikacijos. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 25-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2016 m.: 73 skyrius.

Marshall WJ, A diena, Lapsley M. Plazmos baltymai ir fermentai. In: Marshall WJ, A diena, Lapsley M, red. Klinikinė chemija. 8-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2017 m.: 16 skyrius.

Nagaraju K, Gladue HS, Lundberg IE. Uždegiminės raumenų ir kitų miopatijų ligos. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, red. Kelley ir Firesteino reumatologijos vadovėlis. 10-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2017 m.: 85 skyrius.

Selcenas D. Raumenų ligos. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 25-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2016 m.: 421 skyrius.