Toksikologijos ekranas

Toksikologijos ekrane nurodomi įvairūs tyrimai, kuriais nustatoma legalių ir nelegalių narkotikų rūšis ir apytikslis jų kiekis.

Toksikologinė patikra dažniausiai atliekama naudojant kraujo ar šlapimo mėginį. Tačiau tai gali būti padaryta netrukus po to, kai asmuo nurijo vaistą, naudodamas skrandžio turinį, praplovus skrandį (pumpuojant skrandį), arba po vėmimo.

Specialaus pasiruošimo nereikia. Jei galite, pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, kokius vaistus (įskaitant nereceptinius vaistus) vartojote, įskaitant tai, kada juos vartojote ir kiek suvartojote.

Šis testas kartais yra narkotikų vartojimo ar piktnaudžiavimo tyrimo dalis. Gali prireikti specialių sutikimų, pavyzdžių tvarkymo ir ženklinimo ar kitų procedūrų.

Kraujo tyrimas:

Kai adata įdedama kraujui paimti, kai kurie žmonės jaučia vidutinį skausmą, kiti jaučia tik dūrio ar perštėjimo pojūtį. Vėliau gali būti šiek tiek pulsuojančių.

Šlapimo tyrimas:

Šlapimo tyrimas apima normalų šlapinimąsi. Diskomforto nėra.

Šis testas dažnai atliekamas neatidėliotinos medicinos situacijose. Juo galima įvertinti galimą atsitiktinį ar tyčinį perdozavimą ar apsinuodijimą. Tai gali padėti nustatyti ūmaus toksiškumo vaistams priežastis, stebėti priklausomybę nuo vaistų ir nustatyti medžiagų buvimą organizme medicininiais ar teisiniais tikslais.

Papildomos priežastys, dėl kurių gali būti atliktas bandymas, yra šios:

• Alkoholizmas
• Alkoholio nutraukimo būsena
• Pakitusi psichinė būsena
• Nuskausminanti nefropatija (apsinuodijimas inkstais)
• Komplikuota alkoholio abstinencija (delirium tremens)
• Kliedesys
• Demencija
• Piktnaudžiavimo narkotikais stebėjimas
• Vaisiaus alkoholio sindromas
• Tyčinis perdozavimas
• Priepuoliai
• Insultas, kurį sukelia kokaino vartojimas
• Įtariama seksualinė prievarta
• Nesąmoningumas

Jei tyrimas naudojamas kaip narkotikų ekranas, jis turi būti atliktas per tam tikrą laiką po vaisto vartojimo arba kol vaisto formos organizme vis dar gali būti aptiktos. Toliau pateikiami pavyzdžiai:

• Alkoholis: nuo 3 iki 10 valandų
• Amfetaminai: nuo 24 iki 48 valandų
• Barbitūratai: iki 6 savaičių
• Benzodiazepinai: vartojant iki 6 savaičių
• Kokainas: nuo 2 iki 4 dienų; iki 10–22 dienų intensyviai naudojant
• Kodeinas: nuo 1 iki 2 dienų
• Heroinas: nuo 1 iki 2 dienų
• Hidromorfonas: nuo 1 iki 2 dienų
• Metadonas: nuo 2 iki 3 dienų
• Morfinas: nuo 1 iki 2 dienų
• Fenciklidinas (PCP): nuo 1 iki 8 dienų
• Propoksifenas: nuo 6 iki 48 valandų
• Tetrahidrokanabinolis (THC): nuo 6 iki 11 savaičių, vartojant intensyviai

Skirtingose ​​laboratorijose nereceptinių ar receptinių vaistų normos intervalai gali šiek tiek skirtis. Pasitarkite su savo paslaugų teikėju apie savo konkrečių bandymų rezultatų prasmę.

Neigiama vertė dažniausiai reiškia, kad alkoholio, receptinių vaistų, kurie nebuvo išrašyti, ir nelegalių narkotikų neaptikta.

Kraujo toksikologinis ekranas gali nustatyti vaisto buvimą ir kiekį (kiekį) jūsų organizme.

Šlapimo mėginio rezultatai dažnai nurodomi kaip teigiami (randama medžiaga) arba neigiami (medžiagos nerandama).

Padidėjęs alkoholio ar receptinių vaistų kiekis gali būti tyčinio ar atsitiktinio apsinuodijimo ar perdozavimo požymis.

Nelegalių ar asmeniui neskirtų narkotikų buvimas rodo neteisėtą narkotikų vartojimą.

Kai kurie legalūs receptiniai ir nereceptiniai vaistai gali sąveikauti su bandymo chemikalais ir melagingais šlapimo tyrimų rezultatais. Jūsų teikėjas žinos apie šią galimybę.

Rizika, susijusi su kraujo paėmimu, yra nedidelė, tačiau gali apimti:

• Per didelis kraujavimas
• Alpimas ar apsiblausimas
• Hematoma (kraujas kaupiasi po oda)
• Infekcija (nedidelis pavojus bet kada nulūžus odai)

Medžiagos, kurias galima aptikti toksikologiniame ekrane:

• Alkoholis (etanolis) - alkoholio „gerimas“
• Amfetaminai
• Antidepresantai
• Barbitūratai ir migdomieji vaistai
• Benzodiazepinai
• Kokainas
• Flunitrazepamas (Rohypnolis)
• Gama hidroksibutiratas (GHB)
• Marihuana
• Narkotikai
• Ne narkotiniai vaistai nuo skausmo, įskaitant acetaminofeną ir priešuždegiminius vaistus
• Fenciklidinas (PCP)
• Fenotiazinai (vaistai nuo psichozės ar raminamieji vaistai)
• Bet kokie receptiniai vaistai

Barbitūratai - ekranas; Benzodiazepinai - ekranas; Amfetaminai - ekranas; Nuskausminamieji - ekranas; Antidepresantai - ekranas; Narkotikai - ekranas; Fenotiazinai - ekranas; Piktnaudžiavimo narkotikais ekranas; Kraujo alkoholio tyrimas

• Kraujo tyrimas

Langman LJ, Bechtel LK, Meier BM, Holstege C. Klinikinė toksikologija. In: Rifai N, red. „Tietz“ klinikinės chemijos ir molekulinės diagnostikos vadovėlis. 6-asis leidimas Sent Luisas, MO: Elsevier; 2018 m .: 41 skyrius.

„Minns AB“, Clark RF. Piktnaudžiavimas medžiagomis. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Roseno greitoji medicina: koncepcijos ir klinikinė praktika. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m .: 140 skyrius.

Mofenson HC, Caraccio TR, McGuigan M, Greensher J. Medicininė toksikologija. In: Kellerman RD, Rakel DP, red. Conn dabartinė terapija 2019 m. Filadelfija, PA: Elsevier; 2019; 1273-1325.

Pincus MR, Bluth MH, Abraomas NZ. Toksikologija ir terapinis vaistų stebėjimas. In: McPherson RA, Pincus MR, red. Henry klinikinė diagnostika ir valdymas laboratoriniais metodais. 23-asis leidimas Sent Luisas, MO: Elsevier; 2017 m.: 23 skyrius.