AKTH stimuliacijos testas

AKTH stimuliacijos testas rodo, kaip antinksčiai reaguoja į adrenokortikotropinį hormoną (AKTH). AKTH yra hipofizėje gaminamas hormonas, skatinantis antinksčius išskirti hormoną, vadinamą kortizoliu.

Testas atliekamas tokiu būdu:

• Tavo kraujas traukiamas.
• Tada gausite AKTH šūvį (injekciją), paprastai į peties raumenį. ACTH gali būti žmogaus sukurta (sintetinė) forma.
• Po 30 minučių arba 60 minučių, arba po abiejų, atsižvelgiant į tai, kiek AKTH gaunate, jūsų kraujas vėl paimamas.
• Laboratorija tikrina kortizolio kiekį visuose kraujo mėginiuose.

Pirmojo kraujo tyrimo metu taip pat galite atlikti kitus kraujo tyrimus, įskaitant AKTH. Kartu su kraujo tyrimais taip pat galite atlikti šlapimo kortizolio tyrimą arba šlapimo 17-ketosteroidų tyrimą, kuris apima šlapimo surinkimą per 24 valandas.

Jums gali tekti apriboti veiklą ir valgyti maistą, kuriame yra daug angliavandenių, likus 12–24 valandoms iki bandymo. Gali būti paprašyta 6 valandas prieš bandymą pasninkauti. Kartais specialaus pasiruošimo nereikia. Jūsų gali paprašyti laikinai nutraukti vaistų, tokių kaip hidrokortizonas, vartojimą, kurie gali sutrikdyti kortizolio kraujo tyrimą.

Kai adata įdedama kraujui paimti, kai kurie žmonės jaučia vidutinį skausmą. Kiti jaučia tik dūrią ar perštėjimą. Vėliau gali būti šiek tiek pulsuojančių ar šiek tiek mėlynių. Tai greitai praeina.

Injekcija į petį gali sukelti vidutinį skausmą ar perštėjimą.

Kai kurie žmonės po AKTH injekcijos jaučiasi paraudę, nervinasi ar pykina.

Šis testas gali padėti nustatyti, ar antinksčiai ir hipofizis yra normalūs. Jis dažniausiai naudojamas, kai jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas mano, kad turite antinksčių problemą, pvz., Addisono ligą ar hipofizės nepakankamumą. Jis taip pat naudojamas norint sužinoti, ar jūsų hipofizė ir antinksčiai atsigavo ilgai vartojant gliukokortikoidinius vaistus, tokius kaip prednizonas.

Tikimasi, kad po AKTH stimuliacijos padidės kortizolio kiekis. Kortizolio lygis po AKTH stimuliacijos turėtų būti didesnis nei 18–20 mkg / dL arba 497–552 nmol / l, priklausomai nuo naudojamos AKTH dozės.

Įvairiose laboratorijose normalių verčių diapazonai gali šiek tiek skirtis. Kai kuriose laboratorijose naudojami skirtingi matavimai arba gali būti bandomi skirtingi bandiniai. Pasitarkite su savo paslaugų teikėju apie savo konkrečių bandymų rezultatų prasmę.

Šis testas yra naudingas norint sužinoti, ar turite:

• Ūminė antinksčių krizė (gyvybei pavojinga būklė, atsirandanti, kai nepakanka kortizolio)
• Adisono liga (antinksčiai negamina pakankamai kortizolio)
• Hipopituitarizmas (hipofizė negamina pakankamai hormonų, tokių kaip AKTH)

Paimant kraują rizika yra nedidelė. Venų ir arterijų dydis skiriasi nuo vieno žmogaus iki kito ir iš vienos kūno pusės į kitą. Paimti kraują iš vienų žmonių gali būti sunkiau nei iš kitų.

Kita rizika, susijusi su kraujo paėmimu, yra nedidelė, tačiau gali apimti:

• Per didelis kraujavimas
• Alpimas ar apsiblausimas
• Keli punkcijos venoms nustatyti
• Hematoma (kraujas kaupiasi po oda)
• Infekcija (nedidelis pavojus bet kada nulūžus odai)

Antinksčių rezervo tyrimas; Kosintropino stimuliacijos testas; Cortrosyn stimuliacijos testas; Synacthen stimuliacijos testas; Tetrakozaktido stimuliacijos testas

Barthelis A, Willenbergas HS, „Gruber M“, „Bornstein SR“. Antinksčių nepakankamumas. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM ir kt., Red. Endokrinologija: suaugusiesiems ir vaikams. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2016 m.: 102 skyrius.

Chernecky CC, Bergeris BJ. AKTH stimuliacijos testas - diagnostinis. In: Chernecky CC, Berger BJ, red. Laboratoriniai tyrimai ir diagnostikos procedūros. 6-asis leidimas Sent Luisas, MO: Elsevier Saunders; 2013: 98.

Stewartas PM, Newell-Price JDC. Antinksčių žievė. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, red. Williamso endokrinologijos vadovėlis. 13-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m.: 15 skyrius.