Kraštutinė angiografija

Ekstremali angiografija yra testas, naudojamas norint pamatyti rankų, rankų, kojų ar kojų arterijas. Tai dar vadinama periferine angiografija.

Angiografija naudoja rentgeno spindulius ir specialius dažus, kad matytų arterijų vidų. Arterijos yra kraujagyslės, perduodančios kraują nuo širdies.

Šis tyrimas atliekamas ligoninėje. Gulėsite ant rentgeno stalo. Galite paprašyti šiek tiek vaistų miegui ir atsipalaidavimui (raminamieji).

• Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas nusiskus ir išvalys vietą, dažniausiai kirkšnyje.
• Nutirpiantis vaistas (anestetikas) suleidžiamas į odą per arteriją.
• Į tą arteriją įdedama adata.
• Plonas plastikinis vamzdelis, vadinamas kateteriu, per adatą perduodamas į arteriją. Gydytojas perkelia jį į tiriamą kūno vietą. Gydytojas gali matyti tiesioginius vietovės vaizdus į televizorių panašiame monitoriuje ir naudoti juos kaip vadovą.
• Dažai teka per kateterį ir į arterijas.
• Rentgeno nuotraukos daromos iš arterijų.

Šios procedūros metu galima atlikti tam tikrus gydymo būdus. Šie gydymo būdai apima:

• Kraujo krešulio ištirpinimas vaistais
• Dalinai užsikimšusios arterijos atidarymas balionu
• Į arteriją įdėkite nedidelį vamzdelį, vadinamą stentu, kad jis galėtų jį atidaryti

Sveikatos priežiūros komanda procedūros metu patikrins jūsų pulsą (širdies ritmą), kraujospūdį ir kvėpavimą.

Kateteris pašalinamas atlikus tyrimą. 10–15 minučių spaudžiamas plotas, kad būtų sustabdytas kraujavimas. Tada ant žaizdos uždedamas tvarstis.

Ranką ar koją, kur buvo įdėta adata, po procedūros reikia laikyti tiesiai 6 valandas. Turėtumėte vengti sunkios veiklos, tokios kaip sunkus kėlimas, 24–48 valandas.

6–8 valandas prieš tyrimą neturėtumėte nieko valgyti ir gerti.

Jums gali būti liepta prieš bandymą trumpam nutraukti tam tikrų vaistų, tokių kaip aspirinas ar kiti kraują skystinantys vaistai, vartojimą. Niekada nenustokite vartoti jokių vaistų, nebent to nurodė jūsų paslaugų teikėjas.

Įsitikinkite, kad jūsų paslaugų teikėjas žino apie visus vartojamus vaistus, įskaitant tuos, kuriuos įsigijote be recepto. Tai apima vaistažoles ir papildus.

Pasakykite savo paslaugų teikėjui, jei:

• Ar esate nėščia
• Yra alergiški bet kokiems vaistams
• Ar kada nors buvo alerginė reakcija į rentgeno kontrastinę medžiagą, vėžiagyvius ar jodo medžiagas
• Ar kada nors turėjo kraujavimo problemų

Rentgeno stalas yra kietas ir šaltas. Galite paprašyti antklodės ar pagalvės. Kai švirkščiate tirpstančius vaistus, galite jausti šiek tiek geluonį. Judant kateteriui, taip pat galite jausti tam tikrą spaudimą.

Dažai gali sukelti šilumos ir paraudimo pojūtį. Tai normalu ir dažniausiai praeina per kelias sekundes.

Po tyrimo kateterio įvedimo vietoje gali būti jautrumas ir mėlynės. Kreipkitės į neatidėliotiną medicinos pagalbą, jei turite:

• Patinimas
• Kraujavimas nepraeina
• Stiprus rankos ar kojos skausmas

Jums gali prireikti šio tyrimo, jei turite susiaurėjusių ar užsikimšusių rankų, rankų, kojų ar kojų kraujagyslių simptomus.

Testas taip pat gali būti atliekamas diagnozuoti:

• Kraujavimas
• Kraujagyslių patinimas arba uždegimas (vaskulitas)

Rentgenas rodo įprastas jūsų amžiaus struktūras.

Nenormalus rezultatas dažniausiai atsiranda dėl rankų ar kojų arterijų susiaurėjimo ir sukietėjimo dėl apnašų kaupimosi (arterijų sukietėjimo) arterijos sienose.

Rentgenas gali parodyti kraujagyslių užsikimšimą, kurį sukelia:

• Aneurizmos (nenormalus arterijos dalies išsiplėtimas ar balionavimas)
• Kraujo krešuliai
• Kitos arterijų ligos

Nenormalūs rezultatai taip pat gali būti dėl:

• Kraujagyslių uždegimas
• Kraujagyslių pažeidimas
• Obliteransinis tromboangiitas (Buergerio liga)
• Takayasu liga

Komplikacijos gali būti:

• Alerginė reakcija į kontrastinius dažus
• Kraujagyslės pažeidimas, kai įkišama adata ir kateteris
• Per didelis kraujavimas arba kraujo krešulys kateterio įterpimo vietoje, o tai gali sumažinti kojos kraujotaką
• Širdies priepuolis ar insultas
• Hematoma - kraujo surinkimas adatos punkcijos vietoje
• Adatos dūrimo vietos nervų pažeidimas
• Inkstų pažeidimas iš dažiklio
• Tiriamų kraujagyslių pažeidimas
• Galūnių praradimas dėl procedūros problemų

Yra mažas radiacijos poveikis. Tačiau dauguma ekspertų mano, kad daugumai rentgeno spindulių rizika yra maža, palyginti su nauda. Nėščios moterys ir vaikai jautriau reaguoja į rentgeno spindulių riziką.

Galūnės angiografija; Periferinė angiografija; Apatinių galūnių angiograma; Periferinė angiograma; Galūnės arteriografija; PAD - angiografija; Periferinių arterijų liga - angiografija

Amerikos širdies asociacijos svetainė. Periferinė angiograma. www.heart.org/en/health-topics/peripheral-artery-disease/symptoms-and-diagnosis-of-pad/peripheral-angiogram#.WFkD__l97IV. Atnaujinta 2016 m. Spalio mėn. Žiūrėta 2019 m. Sausio 18 d.

„Desai SS“, Hodgsonas KJ. Endovaskulinė diagnostikos technika. In: Sidawy AN, Perler BA, red. Rutherfordo kraujagyslių chirurgija ir endovaskulinė terapija. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2019 m.: 60 skyrius.

Harisinghani MG, Chen JW, Weissleder R. Kraujagyslių vaizdavimas. In: Harisinghani MG, Chen JW, Weissleder R, red. Diagnostinio vaizdavimo pradžia. 6-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2019 m.: 8 skyrius.

Jackson JE, Meaney JFM. Angiografija: principai, metodika ir komplikacijos. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, red. Graingerio ir Allisono diagnostinė radiologija: medicininio vaizdavimo vadovėlis. 6-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015 m.: 84 skyrius.