PPD odos testas

PPD odos tyrimas yra metodas, naudojamas diagnozuoti tyliąją (latentinę) tuberkuliozės (TB) infekciją. PPD reiškia išgrynintą baltymų darinį.

Norėdami atlikti šį tyrimą, turėsite du kartus apsilankyti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo biure.

Pirmojo apsilankymo metu paslaugų teikėjas išvalys jūsų odos plotą, dažniausiai dilbio vidų. Jūs gausite mažą kadrą (injekciją), kuriame yra PPD. Adata švelniai dedama po viršutiniu odos sluoksniu, todėl susidaro guzas. Šis guzas paprastai praeina per kelias valandas, nes medžiaga absorbuojama.

Po 48–72 valandų turite grįžti į savo paslaugų teikėjo biurą. Jūsų paslaugų teikėjas patikrins sritį, norėdamas įsitikinti, ar stipriai reagavote į testą.

Specialus pasiruošimas šiam testui nėra.

Pasakykite savo paslaugų teikėjui, jei kada nors turite teigiamą PPD odos testą. Jei taip, neturėtumėte atlikti pakartotinio PPD testo, išskyrus neįprastas aplinkybes.

Pasakykite savo paslaugų teikėjui, jei turite sveikatos sutrikimų arba vartojate tam tikrus vaistus, pavyzdžiui, steroidus, kurie gali paveikti jūsų imuninę sistemą. Šios situacijos gali sukelti netikslius bandymų rezultatus.

Pasakykite savo paslaugų teikėjui, jei gavote BCG vakciną ir jei taip, kada ją gavote. (Ši vakcina skiriama tik už JAV ribų).

Kai pajusite adatą žemiau odos paviršiaus, pajusite trumpą įgėlimą.

Šis testas atliekamas norint sužinoti, ar jūs kada nors susisiekėte su bakterijomis, sukeliančiomis tuberkuliozę.

TB yra lengvai plintanti (užkrečiama) liga. Dažniausiai tai paveikia plaučius. Bakterijos gali likti neaktyvios (neveikiančios) plaučiuose daugelį metų. Ši situacija vadinama latentine TB.

Dauguma žmonių, užsikrėtusių bakterijomis, JAV neturi aktyvios tuberkuliozės požymių ar simptomų.

Labiausiai tikėtina, kad jums reikės šio testo, jei:

• Gali būti šalia sergančio tuberkulioze
• Darbas sveikatos priežiūros srityje
• Jūsų imuninė sistema susilpnėjusi dėl tam tikrų vaistų ar ligų (pvz., Vėžio ar ŽIV / AIDS)

Neigiama reakcija paprastai reiškia, kad niekada nebuvote užsikrėtę bakterijomis, sukeliančiomis tuberkuliozę.

Esant neigiamai reakcijai, oda, kurioje atlikote PPD testą, nėra patinusi arba patinimas yra labai mažas. Šis matavimas skiriasi nuo vaikų, ŽIV užsikrėtusių žmonių ir kitų didelės rizikos grupių.

PPD odos testas nėra tobulas atrankos testas. Keletas žmonių, užsikrėtusių tuberkuliozę sukeliančiomis bakterijomis, gali nereaguoti. Be to, ligos ar vaistai, silpninantys imuninę sistemą, gali sukelti klaidingai neigiamą rezultatą.

Nenormalus (teigiamas) rezultatas reiškia, kad esate užkrėstas tuberkuliozę sukeliančiomis bakterijomis. Jums gali prireikti gydymo, kad sumažintumėte ligos pasikartojimo (ligos reaktyvacijos) riziką. Teigiamas odos testas nereiškia, kad asmuo serga aktyvia tuberkulioze. Norint patikrinti, ar nėra aktyvių ligų, reikia atlikti daugiau tyrimų.

Manoma, kad nedidelė reakcija (5 mm stiprus patinimas vietoje) žmonėms yra teigiama:

• Kurie turi ŽIV / AIDS
• Kuriems buvo persodinti organai
• Kurių imuninė sistema yra nuslopinta arba kurie vartoja steroidų terapiją (apie 15 mg prednizono per dieną 1 mėnesį)
• Kurie artimai bendravo su asmeniu, sergančiu aktyvia tuberkulioze
• Kas turi rentgeno krūtinės ląstos pokyčių, panašių į praeities TB

Didesnės reakcijos (didesnės arba lygios 10 mm) laikomos teigiamomis:

• Žmonės, kurių žinomas neigiamas testas per pastaruosius 2 metus
• Žmonės, sergantys diabetu, inkstų nepakankamumu ar kitomis ligomis, kurios padidina jų galimybę susirgti aktyvia tuberkulioze
• Sveikatos priežiūros darbuotojai
• Injekcinių narkotikų vartotojai
• Imigrantai, kurie per pastaruosius 5 metus persikėlė iš šalies, kurioje didelis tuberkuliozės lygis
• Vaikai iki 4 metų
• Kūdikiai, vaikai ar paaugliai, kuriems tenka didelės rizikos suaugusiesiems
• Studentai ir darbuotojai tam tikrose grupėse, pavyzdžiui, kalėjimuose, slaugos namuose ir benamių prieglaudose

Žmonėms, kuriems nežinoma tuberkuliozės rizika, 15 mm ar daugiau tvirtas patinimas toje vietoje rodo teigiamą reakciją.

Žmonės, gimę ne Jungtinėse Valstijose ir turintys vakciną, vadinamą BCG, gali gauti klaidingai teigiamą testo rezultatą.

Žmonėms, kuriems prieš tai buvo atliktas teigiamas PPD testas ir kurie dar kartą atliko tyrimą, yra labai maža rankos paraudimo ir patinimo rizika. Paprastai žmonės, kurie praeityje turėjo teigiamą testą, neturėtų būti bandomi iš naujo. Ši reakcija taip pat gali pasireikšti keliems žmonėms, kurie dar nebuvo išbandyti.

Išgryninto baltymo darinio etalonas; TB odos tyrimas; Tuberkulino odos tyrimas; Mantoux testas

• Tuberkuliozė plaučiuose
• Teigiamas PPD odos testas
• PPD odos testas

Fitzgeraldas DW, Sterlingo TR, Haasas DW. Mycobacterium tuberculosis. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas ir Bennett infekcinių ligų principai ir praktika. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 249 skyrius.

Woods GL. Mikobakterijos. In: McPherson RA, Pincus MR, red. Henry klinikinė diagnostika ir valdymas laboratoriniais metodais. 23-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2017 m.: 61 skyrius.