Plaučių funkcijos tyrimai

Plaučių funkcijos testai yra bandymų grupė, matuojanti kvėpavimą ir plaučių funkcionavimą.

Spirometrija matuoja oro srautą. Matuojant, kiek oro iškvepiate ir kaip greitai iškvepiate, spirometrija gali įvertinti platų plaučių ligų spektrą. Atlikdami spirometrijos testą, sėdėdami kvėpuojate į kandiklį, sujungtą su instrumentu, vadinamu spirometru. Spirometras fiksuoja oro kiekį, kurį įkvepiate ir išeinate per tam tikrą laiką. Kai stovite, kai kurie skaičiai gali šiek tiek skirtis.

Kai kuriuos bandymo matavimus galite kvėpuoti paprastai ir tyliai. Kiti tyrimai reikalauja priverstinio įkvėpimo arba iškvėpimo po gilaus įkvėpimo. Kartais jūsų paprašys įkvėpti kitokių dujų ar vaistų, kad pamatytumėte, kaip tai keičia jūsų tyrimo rezultatus.

Plaučių tūrį galima matuoti dviem būdais:

• Tiksliausias būdas vadinamas kūno pletizmografija. Sėdite skaidrioje hermetiškoje dėžutėje, kuri atrodo kaip telefono būdelė. Technologas prašo įkvėpti ir iš kandiklio. Slėgio pokyčiai dėžutės viduje padeda nustatyti plaučių tūrį.
• Plaučių tūris taip pat gali būti matuojamas, kai tam tikrą laiką per vamzdelį kvėpuojate azoto ar helio dujomis. Norėdami nustatyti plaučių tūrį, matuojama dujų koncentracija kameroje, pritvirtintoje prie vamzdelio.

Norėdami išmatuoti difuzijos pajėgumą, labai trumpą laiką kvėpuojate nekenksmingomis dujomis, vadinamomis žymėjimo dujomis, dažnai tik vienu kvėpavimu. Matuojama dujų koncentracija ore, kurį iškvepiate. Įkvėptų ir iškvepiamų dujų kiekio skirtumas matuoja, kaip efektyviai dujos iš plaučių patenka į kraują. Šis testas leidžia sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui įvertinti, kaip gerai plaučiai perneša deguonį iš oro į kraują.

Prieš bandymą nevalgykite gausaus valgio. Prieš bandymą negalima rūkyti 4–6 valandas. Gausite konkrečias instrukcijas, jei jums reikės nutraukti bronchus plečiančių ar kitų įkvepiamų vaistų vartojimą. Prieš bandymą ar jo metu gali tekti kvėpuoti vaistais.

Kadangi bandymas apima tam tikrą priverstinį kvėpavimą ir greitą kvėpavimą, jums gali būti laikinas dusulys ar apsvaigimas. Jūs taip pat galite šiek tiek kosėti. Kvėpuojate per prigludusį kandiklį ir turėsite nosies spaustukus. Jei esate klaustrofobiškas, testo dalis uždaroje kabinoje gali jaustis nepatogiai.

Laikykitės spirometro kandiklio naudojimo instrukcijų. Blogas kandiklio sandarumas gali sukelti netikslius rezultatus.

Plaučių funkcijos tyrimai atliekami:

• Diagnozuokite tam tikrų tipų plaučių ligas, tokias kaip astma, bronchitas ir emfizema
• Raskite dusulio priežastį
• Išmatuokite, ar cheminių medžiagų poveikis darbe turi įtakos plaučių funkcijai
• Prieš kam nors atliekant operaciją, patikrinkite plaučių funkciją
• Įvertinkite vaistų poveikį
• Išmatuokite ligos progresą
• Išmatuokite atsaką į gydymą sergant kardiopulmoninėmis kraujagyslių ligomis

Normalios vertės priklauso nuo jūsų amžiaus, ūgio, tautybės ir lyties. Normalūs rezultatai išreiškiami procentais. Vertė paprastai laikoma nenormalia, jei ji yra maždaug mažiau nei 80% jūsų numatytos vertės.

Normaliųjų verčių diapazonai gali skirtis skirtingose ​​laboratorijose, atsižvelgiant į šiek tiek skirtingus įprasto dydžio nustatymo būdus. Pasitarkite su savo paslaugų teikėju apie savo konkrečių bandymų rezultatų prasmę.

Įvairūs matavimai, kuriuos galite rasti savo ataskaitoje po plaučių funkcijos tyrimų:

• Difuzijos pajėgumas iki anglies monoksido (DLCO)
• Baigiamojo rezervo apimtis (ERV)
• Priverstinis gyvybinis pajėgumas (FVC)
• Priverstinis iškvėpimo tūris per 1 sekundę (FEV1)
• Priverstinis iškvėpimo srautas nuo 25% iki 75% (FEF25-75)
• Funkcinis liekamasis pajėgumas (FRC)
• Maksimali savanoriška ventiliacija (MVV)
• Liekamasis tūris (RV)
• Didžiausia iškvėpimo srovė (PEF)
• Lėtas gyvybinis pajėgumas (SVC)
• Bendras plaučių tūris (TLC)

Nenormalūs rezultatai paprastai reiškia, kad galite sirgti krūtinės ar plaučių liga.

Kai kurios plaučių ligos (pvz., Emfizema, astma, lėtinis bronchitas ir infekcijos) gali sukelti plaučiuose per daug oro ir ilgiau ištuštėti. Šios plaučių ligos vadinamos obstrukciniais plaučių sutrikimais.

Dėl kitų plaučių ligų plaučiai būna randuoti ir mažesni, todėl juose yra per mažai oro ir jie blogai perneša deguonį į kraują. Tokių ligų pavyzdžiai:

• Didelis antsvoris
• Plaučių fibrozė (randai ar plaučių audinio sustorėjimas)
• Sarkoidozė ir skleroderma

Raumenų silpnumas taip pat gali sukelti nenormalius tyrimų rezultatus, net jei plaučiai yra normalūs, tai yra, panašūs į ligas, kurios sukelia mažesnius plaučius.

Žmonėms, sergantiems tam tikros rūšies plaučių liga, yra nedidelė plaučių sugriuvimo (pneumotorakso) rizika. Testas neturėtų būti atliekamas asmeniui, neseniai patyrusiam širdies priepuolį, sergantiems tam tikromis kitomis širdies ligomis ar neseniai sugriuvusiems plaučiams.

PFT; Spirometrija; Spirograma; Plaučių funkcijos tyrimai; Plaučių tūris; Pletimografija

• Spirometrija
• Rungtynių testas

Auksas WM, Koth LL. Plaučių funkcijos tyrimas. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD ir kt., Red. Murray ir Nadelio kvėpavimo medicinos vadovėlis. 6-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2016 m.: 25 skyrius.

Putnamas JB. Plaučiai, krūtinės sienelė, pleuros ir tarpuplaučiai. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabistono chirurgijos vadovėlis: šiuolaikinės chirurginės praktikos biologinis pagrindas. 20-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2017 m.: 57 skyrius.

„Scanlon PD“. Kvėpavimo funkcija: mechanizmai ir tyrimai. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 26-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 79 skyrius.