Kairiojo širdies skilvelio angiografija

Kairiojo širdies skilvelio angiografija yra procedūra, kuria siekiama pažvelgti į kairiosios širdies kameras ir kairiųjų vožtuvų funkciją. Kartais jis derinamas su koronarine angiografija.

Prieš bandymą jums bus skiriama vaistų, kurie padės atsipalaiduoti. Testo metu būsite budrus ir galėsite vykdyti nurodymus.

Į ranką dedama intraveninė linija. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas valo ir sugadina rankos ar kirkšnies sritį. Kardiologas padaro nedidelį pjūvį šioje srityje ir į arteriją įkiša ploną lanksčią tūtelę (kateterį). Naudodamas rentgeno spindulius kaip patarimą, gydytojas atsargiai perkelia ploną vamzdelį (kateterį) į jūsų širdį.

Kai mėgintuvėlis yra vietoje, per jį įpurškiami dažai. Dažai teka kraujagyslėmis, todėl juos lengviau matyti. Rentgeno spinduliai atliekami, kai dažai juda kraujagyslėmis. Šios rentgeno nuotraukos sukuria kairiojo skilvelio „filmą“, nes jis ritmingai susitraukia.

Procedūra gali trukti nuo vienos iki kelių valandų.

Jums bus liepta nevalgyti ir negerti 6–8 valandas prieš tyrimą. Procedūra vyksta ligoninėje. Kai kuriems žmonėms gali tekti likti ligoninėje naktį prieš tyrimą.

Teikėjas paaiškins procedūrą ir jos riziką. Procedūrai turite pasirašyti sutikimo formą.

Sušvirkštus vietinį anestetiką pajusite įgėlimą ir deginimą. Įkišus kateterį, galite jausti spaudimą. Kartais švirkščiant dažus, atsiranda paraudimas ar jausmas, kad reikia šlapintis.

Kairiosios širdies angiografija atliekama siekiant įvertinti kraujo tekėjimą per kairę širdies pusę.

Normalus rezultatas rodo normalų kraujo tekėjimą per kairę širdies pusę. Kraujo tūris ir slėgis taip pat yra normalūs.

Nenormalūs rezultatai gali būti dėl:

• Skylė širdyje (skilvelio pertvaros defektas)
• Kairiojo širdies vožtuvų anomalijos
• Širdies sienos aneurizma
• Širdies sritys nesusitraukia normaliai
• Kraujo tekėjimo problemos kairėje širdies pusėje
• Su širdimi susiję blokadai
• Susilpnėjusi kairiojo skilvelio pumpavimo funkcija

Koronarinė angiografija gali būti reikalinga įtariant vainikinių arterijų užsikimšimą.

Su šia procedūra susijusi rizika apima:

• Nenormalūs širdies plakimai (aritmijos)
• Alerginė reakcija į dažus ar raminamuosius vaistus
• Arterijos ar venų pažeidimas
• Širdies tamponada
• Embolija iš kraujo krešulių kateterio gale
• Širdies nepakankamumas dėl dažų kiekio
• Infekcija
• Inkstų nepakankamumas nuo dažiklio
• Žemas kraujo spaudimas
• Širdies smūgis
• Kraujavimas
• Insultas

Dešinės širdies kateterizacija gali būti derinama su šia procedūra.

Kairiojo širdies skilvelio angiografija turi tam tikrą riziką, nes tai yra invazinė procedūra. Kiti vaizdavimo būdai gali kelti mažesnę riziką, pavyzdžiui:

• KT tyrimai
• Echokardiografija
• Širdies magnetinio rezonanso tomografija (MRT)
• Radionuklidinė ventrikulografija

Jūsų paslaugų teikėjas gali nuspręsti atlikti vieną iš šių procedūrų, o ne kairiojo širdies skilvelio angiografiją.

Angiografija - kairė širdis; Kairysis skilvelis

Hermann J. Širdies kateterizacija. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwaldo širdies liga: širdies ir kraujagyslių medicinos vadovėlis. 11-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2019 m.: 19 skyrius.

Patel MR, Bailey SR, Bonow RO ir kt. ACCF / SCAI / AATS / AHA / ASE / ASNC / HFSA / HRS / SCCM / SCCT / SCMR / STS 2012 tinkami diagnostinės kateterizacijos naudojimo kriterijai: Amerikos kardiologijos kolegijos fondo ataskaita Tinkamo naudojimo kriterijų darbo grupė, Širdies ir kraujagyslių angiografijos draugija ir intervencijos, Amerikos krūtinės ląstos chirurgijos asociacija, Amerikos širdies asociacija, Amerikos echokardiografijos draugija, Amerikos branduolinės kardiologijos draugija, Amerikos širdies nepakankamumo draugija, širdies ritmo draugija, Kritinės priežiūros medicinos draugija, Širdies ir kraujagyslių kompiuterinės tomografijos draugija, Širdies ir kraujagyslių magnetinių medžiagų draugija Krūtinės ląstos chirurgų rezonansas ir draugija. J Am Coll Cardiol. 2012; 59 (22): 1995-2027. PMID: 22578925 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22578925.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Įgimta širdies liga suaugusiesiems ir vaikams. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL ir kt. red. Braunwaldo širdies liga: širdies ir kraujagyslių medicinos vadovėlis. 11-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2019 m.: 75 skyrius.