Žemas kraujo spaudimas

Žemas kraujospūdis atsiranda, kai kraujospūdis yra daug žemesnis nei įprasta. Tai reiškia, kad širdis, smegenys ir kitos kūno dalys negauna pakankamai kraujo. Normalus kraujospūdis dažniausiai būna nuo 90/60 mmHg iki 120/80 mmHg.

Medicininis žemo kraujospūdžio pavadinimas yra hipotenzija.

Kraujospūdis kiekvienam žmogui skiriasi. Mažesnis nei 20 mmHg kritimas kai kuriems žmonėms gali sukelti problemų. Žemo kraujospūdžio yra įvairių tipų ir priežasčių.

Sunkią hipotenziją gali sukelti staigus kraujo netekimas (šokas), sunki infekcija, širdies priepuolis ar sunki alerginė reakcija (anafilaksija).

Ortostatinę hipotenziją sukelia staigus kūno padėties pasikeitimas. Tai atsitinka dažniausiai, kai nuo gulėjimo pereinama prie stovėjimo. Šio tipo žemas kraujospūdis paprastai trunka tik kelias sekundes ar minutes. Jei tokio tipo žemas kraujospūdis pasireiškia pavalgius, tai vadinama ortostatine hipotenzija po valgio. Šis tipas dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms, turintiems aukštą kraujospūdį ir žmonėms, sergantiems Parkinsono liga.

Nervų sukeliama hipotenzija (NMH) dažniausiai pasireiškia jauniems suaugusiesiems ir vaikams. Tai gali atsirasti, kai žmogus ilgą laiką stovėjo. Vaikai paprastai perauga tokio tipo hipotenziją.

Dėl tam tikrų vaistų ir medžiagų gali sumažėti kraujospūdis, įskaitant:

• Alkoholis
• Vaistai nuo nerimo
• Tam tikri antidepresantai
• Diuretikai
• Širdies vaistai, įskaitant vartojamus aukštam kraujospūdžiui ir koronarinei širdies ligai gydyti
• Vaistai, naudojami chirurgijai
• Vaistai nuo skausmo

Kitos žemo kraujospūdžio priežastys yra:

• Nervų pažeidimai dėl diabeto
• Širdies ritmo pokyčiai (aritmijos)
• Negerkite pakankamai skysčių (dehidracija)
• Širdies nepakankamumas

Žemo kraujospūdžio simptomai gali būti:

• Neryškus matymas
• Sumišimas
• Galvos svaigimas
• Alpimas (sinkopė)
• Apsvaigimas
• Pykinimas ar vėmimas
• Mieguistumas
• Silpnumas

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas jus apžiūrės, kad nustatytų žemo kraujospūdžio priežastį. Jūsų gyvybiniai požymiai (temperatūra, pulsas, kvėpavimo dažnis ir kraujospūdis) bus dažnai tikrinami. Jums gali tekti kurį laiką pabūti ligoninėje.

Teikėjas užduos klausimus, įskaitant:

• Koks yra jūsų normalus kraujospūdis?
• Kokius vaistus vartojate?
• Ar valgėte ir gėrėte normaliai?
• Ar neseniai patyrėte kokių nors ligų, nelaimingų atsitikimų ar traumų?
• Kokių dar simptomų turite?
• Nualpote ar tapote mažiau budrus?
• Ar atsistojus ar sėdint jaučiatės apsvaigęs ar apsvaigęs?

Gali būti atliekami šie bandymai:

• Pagrindinė medžiagų apykaitos grupė
• Kraujo kultūros infekcijai patikrinti
• Pilnas kraujo tyrimas (CBC), įskaitant kraujo diferenciją
• Elektrokardiograma (EKG)
• Šlapimo analizė
• Pilvo rentgenograma
• Krūtinės ląstos rentgenograma

Žemesnio nei įprasta sveiko žmogaus kraujospūdis, nesukeliantis jokių simptomų, dažnai nereikia gydyti. Priešingu atveju gydymas priklauso nuo žemo kraujospūdžio priežasties ir simptomų.

Kai pasireiškia kraujospūdžio kritimo simptomai, iškart atsisėskite arba atsigulkite. Tada pakelkite kojas aukščiau širdies lygio.

Sunki hipotenzija, kurią sukelia šokas, yra neatidėliotina medicinos pagalba. Jums gali būti duota:

• Kraujas per adatą (IV)
• Vaistai kraujospūdžiui didinti ir širdies stiprumui gerinti
• Kiti vaistai, pvz., Antibiotikai

Žemo kraujospūdžio gydymas atsistojus per greitai apima:

• Jei priežastis yra vaistai, jūsų paslaugų teikėjas gali pakeisti dozę arba pakeisti jus kitu vaistu. NENUTRAUKKITE vartoti jokių vaistų prieš pasikalbėdami su savo paslaugų teikėju.
• Jūsų paslaugų teikėjas gali pasiūlyti gerti daugiau skysčių dehidratacijai gydyti.
• Kompresinių kojinių dėvėjimas gali padėti kraujui nesikaupti kojose. Tai sulaiko daugiau kraujo viršutinėje kūno dalyje.

Žmonės, turintys NMH, turėtų vengti trigerių, pavyzdžiui, ilgą laiką stovėti. Kiti gydymo būdai yra skysčių gėrimas ir druskos kiekio didinimas dietoje. Prieš bandydami šias priemones, pasitarkite su savo paslaugų teikėju. Sunkiais atvejais gali būti skiriami vaistai.

Žemą kraujospūdį paprastai galima sėkmingai gydyti.

Kritimai dėl žemo kraujospūdžio vyresnio amžiaus žmonėms gali sulaužyti klubą ar stuburą. Šios traumos gali sumažinti žmogaus sveikatą ir gebėjimą judėti.

Staigus stiprus kraujospūdžio kritimas bado deguonies kūną. Tai gali pakenkti širdžiai, smegenims ir kitiems organams. Šio tipo žemas kraujospūdis gali būti pavojingas gyvybei, jei nebus gydomas iš karto.

Jei dėl žemo kraujospūdžio žmogus praeina (tampa be sąmonės), nedelsdami kreipkitės į gydymą. Arba skambinkite vietiniu pagalbos numeriu, pvz., 911. Jei asmuo nekvėpuoja arba jo pulsas nėra, pradėkite CPR.

Nedelsdami skambinkite savo paslaugų teikėjui, jei turite kokių nors iš šių simptomų:

• Juodos arba kaštoninės spalvos išmatos
• Krūtinės skausmas
• Galvos svaigimas, apsvaigimas
• Alpimas
• Karščiavimas aukštesnis nei 101 ° F (38,3 ° C)
• Nereguliarus širdies plakimas
• Dusulys

Jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti tam tikrus veiksmus, kad išvengtumėte ar sumažintumėte simptomus, įskaitant:

• Gerti daugiau skysčių
• Lėtai keltis atsisėdus ar atsigulus
• Nevartoja alkoholio
• Ilgai nestovi (jei turite NMH)
• Naudojant kompresines kojines, kad kraujas nesikauptų kojose

Hipotenzija; Kraujospūdis - žemas; Hipotenzija po valgio; Ortostatinė hipotenzija; Neuronu tarpininkauja hipotenzija; NMH

„Calkins HG“, „Zipes DP“. Hipotenzija ir sinkopė. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwaldo širdies liga: širdies ir kraujagyslių medicinos vadovėlis. 11-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2019 m .: 43 skyrius.

Cheshire WP. Autonominiai sutrikimai ir jų valdymas. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 25-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2016 m .: 418 skyrius.