Aortopulmoninis langas

Aortopulmoninis langas yra retas širdies ydas, kuriame yra skylė, jungianti pagrindinę arteriją, paimančią kraują iš širdies į kūną (aortą), ir tą, kuri ima kraują iš širdies į plaučius (plaučių arterija). Būklė yra įgimta, o tai reiškia, kad ji yra gimus.

Paprastai kraujas plaučių arterija teka į plaučius, kur surenka deguonį. Tada kraujas grįžta į širdį ir pumpuojamas į aortą ir likusį kūną.

Kūdikiai, turintys aortopulmoninį langą, turi skylę tarp aortos ir plaučių arterijos. Dėl šios skylės kraujas iš aortos patenka į plaučių arteriją, todėl per daug kraujo patenka į plaučius. Tai sukelia aukštą kraujospūdį plaučiuose (būklę, vadinamą plaučių hipertenzija) ir stazinį širdies nepakankamumą. Kuo didesnis defektas, tuo daugiau kraujo sugeba patekti į plaučių arteriją.

Būklė atsiranda, kai aorta ir plaučių arterija normaliai nesidalija, kai kūdikis vystosi gimdoje.

Aortopulmoninis langas yra labai retas. Tai sudaro mažiau nei 1% visų įgimtų širdies ydų.

Ši būklė gali atsirasti pati arba su kitais širdies defektais, tokiais kaip:

• Fallot tetralogija
• Plaučių atrezija
• Truncus arteriosus
• Prieširdžių pertvaros defektas
• Patentinis arterinis latakas
• Nutrūkusi aortos arka

Penkiasdešimt procentų žmonių paprastai neturi kitų širdies ydų.

Jei defektas yra nedidelis, jis gali nesukelti jokių simptomų. Tačiau dauguma defektų yra dideli.

Simptomai gali būti:

• Vėlyvas augimas
• Širdies nepakankamumas
• Dirglumas
• Blogas valgymas ir svorio trūkumas
• Greitas kvėpavimas
• Greitas širdies plakimas
• Kvėpavimo takų infekcijos

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paprastai girdi nenormalų širdies garsą (ūžesį), klausydamas vaiko širdies stetoskopu.

Teikėjas gali užsisakyti tokius bandymus:

• Širdies kateterizacija - plonas vamzdelis, įkištas į kraujagysles ir (arba) arterijas aplink širdį, kad būtų galima pamatyti širdį ir kraujagysles bei tiesiogiai matuoti slėgį širdyje ir plaučiuose.
• Krūtinės ląstos rentgenograma.
• Echokardiograma.
• Širdies MRT.

Būklei paprastai reikia atviros širdies operacijos, kad būtų pašalintas defektas. Nustačius diagnozę, operacija turėtų būti atliekama kuo greičiau. Daugeliu atvejų tai yra tada, kai vaikas dar yra naujagimis.

Procedūros metu širdies ir plaučių aparatas perima vaiko širdį. Chirurgas atidaro aortą ir uždaro defektą pleistru, pagamintu iš maišelio gabalo, apgaubiančio širdį (perikardą), arba žmogaus sukurtos medžiagos.

Operacija norint ištaisyti aortopulmoninį langą daugeliu atvejų yra sėkminga. Jei defektas pašalinamas greitai, vaikas neturėtų turėti ilgalaikio poveikio.

Gydymo atidėjimas gali sukelti tokias komplikacijas kaip:

• Stazinis širdies nepakankamumas
• Plaučių hipertenzija arba Eisenmengerio sindromas
• Mirtis

Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei jūsų vaikui yra aortopulmoninio lango simptomų. Kuo greičiau diagnozuojama ir gydoma ši būklė, tuo geresnė vaiko prognozė.

Nėra žinomo būdo užkirsti kelią aortopulmoniniam langui.

Aortopulmoninio pertvaros defektas; Aortopulmoninė fenestracija; Įgimtas širdies ydas - aortopulmoninis langas; Gimimo defektas širdis - aortopulmoninis langas

• Aortopulmoninis langas

„Fraser“ kompaktinis diskas, Kane LC. Įgimta širdies liga. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabistono chirurgijos vadovėlis. 20-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2017 m.: 58 skyrius.

Qureshi AM, Gowda ST, Justino H, Spicer DE, Anderson RH. Kiti skilvelio nutekėjimo takų apsigimimai. In: Wernovsky G, Anderson RH, Kumar K ir kt., Red. Andersono vaikų kardiologija. 4-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 51 skyrius.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Įgimta širdies liga suaugusiesiems ir vaikams. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwaldo širdies liga: širdies ir kraujagyslių medicinos vadovėlis. 11-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2019 m.: 75 skyrius.