Juosmens skausmas - ūmus

Juosmens skausmas reiškia skausmą, kurį jaučiate apatinėje nugaros dalyje. Jums taip pat gali būti nugaros standumas, sumažėjęs apatinės nugaros dalies judėjimas ir sunku stovėti tiesiai.

Ūmus nugaros skausmas gali trukti nuo kelių dienų iki kelių savaičių.

Daugumai žmonių gyvenime skauda bent vieną nugarą. Nors šis skausmas ar diskomfortas gali pasireikšti bet kurioje jūsų nugaros vietoje, dažniausiai paveikta apatinė nugaros dalis. Taip yra todėl, kad apatinė nugaros dalis palaiko didžiąją dalį jūsų kūno svorio.

Juosmens skausmas yra priežastis, dėl kurios amerikiečiai mato savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Tai nusileidžia tik peršalimui ir gripui.

Paprastai pirmiausia pajusite nugaros skausmus iškart po to, kai pakelsite sunkų daiktą, staiga pajudėsite, ilgai sėdėsite vienoje padėtyje ar patyrėte traumą ar nelaimingą atsitikimą.

Ūminį nugaros skausmą dažniausiai sukelia staigus nugarą palaikančių raumenų ir raiščių pažeidimas. Skausmą gali sukelti raumenų spazmai arba raumenų ir raiščių patempimas ar plyšimas.

Staigios nugaros skausmo priežastys yra:

• Kompresiniai stuburo lūžiai nuo osteoporozės
• Vėžys, apimantis stuburą
• Nugaros smegenų lūžis
• Raumenų spazmas (labai įsitempę raumenys)
• Sutrūkęs ar išvaržytas diskas
• Išialgija
• Stuburo stenozė (stuburo kanalo susiaurėjimas)
• Stuburo kreivės (pvz., Skoliozė ar kifozė), kurios gali būti paveldimos ir pastebimos vaikams ar paaugliams
• Nugarą palaikančių raumenų ar raiščių patempimas ar plyšimas

Apatinės nugaros dalies skausmas taip pat gali būti dėl:

• Nutekėjusi pilvo aortos aneurizma.
• Artrito būklės, tokios kaip osteoartritas, psoriazinis artritas ir reumatoidinis artritas.
• Stuburo infekcija (osteomielitas, diskitas, abscesas).
• Inkstų infekcija ar inkstų akmenys.
• Problemos, susijusios su nėštumu.
• Tulžies pūslės ar kasos problemos gali sukelti nugaros skausmus.
  
• Medicininės būklės, turinčios įtakos moterų reprodukciniams organams, įskaitant endometriozę, kiaušidžių cistas, kiaušidžių vėžį ar gimdos miomą.
• Skausmas aplink dubens galą arba sakroiliakinį (SI) sąnarį.

Jei pakenkėte nugarai, galite pajusti įvairius simptomus. Jums gali būti dilgčiojimas ar deginimo pojūtis, nuobodus skausmingas jausmas ar aštrus skausmas. Skausmas gali būti lengvas arba toks stiprus, kad negalite judėti.

Priklausomai nuo nugaros skausmo priežasties, taip pat gali skaudėti koją, klubą ar pėdos dugną. Jums taip pat gali būti kojų ir pėdų silpnumas.

Kai pirmą kartą pamatysite savo paslaugų teikėją, jūsų bus klausiama apie jūsų nugaros skausmus, įskaitant tai, kaip dažnai tai atsitinka ir koks yra sunkus.

Jūsų paslaugų teikėjas bandys nustatyti jūsų nugaros skausmo priežastį ir tai, ar jis greičiausiai pagerės, naudodamas paprastas priemones, tokias kaip ledas, lengvi nuskausminamieji, fizinė terapija ir tinkami pratimai. Dažniausiai naudojant šiuos metodus nugaros skausmas pagerės.

Fizinio egzamino metu jūsų paslaugų teikėjas bandys tiksliai nustatyti skausmo vietą ir išsiaiškinti, kaip tai veikia jūsų judėjimą.

Daugelis nugaros skausmus turinčių žmonių pagerėja arba pasveiksta per 4–6 savaites. Per pirmąjį apsilankymą jūsų paslaugų teikėjas negali užsakyti jokių bandymų, nebent turite tam tikrų simptomų.

Testai, kuriuos galima užsisakyti, yra šie:

• Rentgeno nuotrauka
• KT apatinės stuburo dalies tyrimas
• Apatinės stuburo dalies MRT

Norėdami greitai pagerėti, pirmą kartą pajutę skausmą, imkitės tinkamų priemonių.

Štai keletas patarimų, kaip elgtis su skausmu:

• Pirmosiomis dienomis nutraukite įprastą fizinį krūvį. Tai padės sušvelninti jūsų simptomus ir sumažinti bet kokį patinimą skausmo srityje.
• Užtepkite skausmą ar ledą ant skausmingos vietos. Vienas geras metodas yra ledo naudojimas pirmąsias 48–72 valandas, o paskui - šilumos naudojimas.
• Paimkite nereceptinius skausmo malšintuvus, tokius kaip ibuprofenas (Advil, Motrin) ar acetaminofenas (Tylenol). Vykdykite pakuotės instrukcijas, kiek vartoti. Nevartokite daugiau, nei rekomenduojama.

Miegodamas pabandyk gulėti susisukusioje, vaisiaus padėtyje su pagalve tarp kojų. Jei paprastai miegate ant nugaros, palengvinkite slėgį po keliais pagalvę ar susuktą rankšluostį.

Dažnas netikėjimas dėl nugaros skausmo yra tas, kad reikia ilsėtis ir ilgai vengti veiklos. Tiesą sakant, lovos režimas nerekomenduojamas. Jei neturite rimtos nugaros skausmo priežasties (pvz., Žarnyno ar šlapimo pūslės kontrolės praradimas, silpnumas, svorio kritimas ar karščiavimas), turėtumėte būti kuo aktyvesni.

Galbūt norėsite sumažinti savo aktyvumą tik pirmąsias porą dienų. Tada po to lėtai pradėkite įprastą veiklą. Pirmas 6 savaites nuo skausmo pradžios nedarykite veiklos, susijusios su sunkiu nugaros pakėlimu ar sukimu. Po 2–3 savaičių turėtumėte vėl pradėti mankštintis.

• Pradėkite nuo lengvo aerobinio aktyvumo.Vaikščiojimas, važiavimas nejudančiu dviračiu ir plaukimas yra puikūs pavyzdžiai. Ši veikla gali pagerinti jūsų nugaros kraujotaką ir skatinti gijimą. Jie taip pat stiprina skrandžio ir nugaros raumenis.
• Jums gali būti naudinga kineziterapija. Jūsų paslaugų teikėjas nustatys, ar jums reikia kreiptis į kineziterapeutą, ir gali jus nukreipti. Kineziterapeutas pirmiausia naudos jūsų skausmo mažinimo metodus. Tada terapeutas išmokys jus, kaip vėl išvengti nugaros skausmo.
• Svarbūs tempimo ir stiprinimo pratimai. Tačiau pradėjus šiuos pratimus per anksti po traumos, jūsų skausmas gali pablogėti. Kineziterapeutas gali pasakyti, kada pradėti tempimo ir stiprinimo pratimus ir kaip juos atlikti.

Jei jūsų skausmas trunka ilgiau nei 1 mėnesį, pagrindinis paslaugų teikėjas gali nusiųsti jus pas ortopedą (kaulų specialistą) arba neurologą (nervų specialistą).

Jei po vaistų vartojimo, kineziterapijos ir kitų gydymo būdų jūsų skausmas nepagerėjo, jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti epidurinę injekciją.

Taip pat galite pamatyti:

• Masažo terapeutas
• Akupunktūrą atliekantis asmuo
• Kažkas, kas daro manipuliacijas stuburu (chiropraktikas, osteopatinis gydytojas ar kineziterapeutas)

Kartais keli apsilankymai pas šiuos specialistus padės nugaros skausmui.

Daugelis žmonių geriau jaučiasi per 1 savaitę. Po dar 4–6 savaičių nugaros skausmas turėtų visiškai praeiti.

Nedelsdami paskambinkite savo paslaugų teikėjui, jei turite:

• Nugaros skausmas po stipraus smūgio ar kritimo
• Deginimas šlapinantis ar kraujas šlapime
• Vėžio istorija
• Šlapimo ar išmatų kontrolės praradimas (šlapimo nelaikymas)
• Skausmas keliaujant kojomis žemiau kelio
• Skausmas, kuris yra blogesnis gulint, arba skausmas, kuris jus pažadina naktį
• Nugaros ar stuburo paraudimas ar patinimas
• Stiprus skausmas, neleidžiantis jums jaustis
• Nepaaiškinamas karščiavimas su nugaros skausmais
• Jūsų sėdmenų, šlaunų, kojų ar dubens silpnumas ar tirpimas

Taip pat skambinkite, jei:

• Jūs netyčia sulieknėjote
• Jūs vartojate steroidus ar intraveninius vaistus
• Anksčiau jums skaudėjo nugarą, tačiau šis epizodas yra kitoks ir jaučiasi blogiau
• Šis nugaros skausmo epizodas truko ilgiau nei 4 savaites

Norėdami sumažinti nugaros skausmo tikimybę, galite padaryti daugybę dalykų. Sportas yra svarbus norint išvengti nugaros skausmų. Per pratimą galite:

• Pagerinkite savo laikyseną
• Sustiprinkite nugarą ir pagerinkite lankstumą
• Numesti svorio
• Venkite kritimų

Taip pat labai svarbu išmokti tinkamai pakelti ir sulenkti. Vykdykite šiuos patarimus:

• Jei daiktas yra per sunkus ar nepatogus, gaukite pagalbos.
• Išskleiskite kojas, kad kūnas būtų plačiai palaikomas keliant.
• Atsistokite kuo arčiau objekto, kurį keliate.
• Sulenkite ties keliais, o ne ties juosmeniu.
• Įtempkite skrandžio raumenis, kai pakelsite daiktą ar nuleisite jį žemyn.
• Laikykite daiktą kuo arčiau kūno.
• Pakelkite naudodami kojų raumenis.
• Kai atsistojate su daiktu, nesilenkite į priekį.
• Nesukite, kol lenkiate daiktą, keliate jį aukštyn ar nešate.

Kitos nugaros skausmo prevencijos priemonės yra:

• Venkite ilgai stovėti. Jei privalote pasisakyti už savo darbą, pakaitomis remkitės kiekviena koja ant išmatų.
• Negalima avėti aukštakulnių. Eidami naudokite paminkštintus padus.
• Sėdėdami darbui, ypač jei naudojatės kompiuteriu, įsitikinkite, kad jūsų kėdė turi tiesią atlošą su reguliuojama sėdyne ir atlošu, porankiais ir pasukama sėdyne.
• Sėdėdami naudokite taburetę po kojomis, kad jūsų keliai būtų aukštesni už klubus.
• Ilgai sėdėdami ar vairuodami už apatinės nugaros dalies uždėkite nedidelę pagalvę arba susuktą rankšluostį.
• Jei važiuojate dideliu atstumu, sustokite ir eikite aplink kiekvieną valandą. Padėkite savo sėdynę kuo toliau į priekį, kad nelinktumėte. Nekelkite sunkių daiktų iškart po važiavimo.
• Mesti rūkyti.
• Numesti svorio.
• Reguliariai darykite pratimus, kad sustiprintumėte pilvo ir šerdies raumenis. Tai sustiprins jūsų pagrindą ir sumažins tolesnių traumų riziką.
• Išmokite atsipalaiduoti. Išbandykite tokius metodus kaip joga, taiči ar masažas.

Nugaros skausmas; Nugaros apacios skausmas; Juosmens skausmas; Skausmas - nugara; Ūmus nugaros skausmas; Nugaros skausmas - naujas; Nugaros skausmas - trumpalaikis; Nugaros įtempimas - naujas

• Stuburo operacija - išskyros

• Juosmens slanksteliai
• Nugaros skausmai

Corwell BN. Nugaros skausmas. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Roseno greitoji medicina: koncepcijos ir klinikinė praktika. 9-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m.: 32 skyrius.

El Abd OH, Amadera JED. Apatinės nugaros dalies įtempimas ar patempimas. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, red. Fizinės medicinos ir reabilitacijos pagrindai: raumenų ir kaulų sistemos sutrikimai, skausmas ir reabilitacija. 4-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2019 m.: 48 skyrius.

Grabowski G, Gilbert TM, Larson EP, Cornett CA. Kaklo ir krūtinės ląstos stuburo degeneracinės būklės. In: Miller MD, Thompson SR, red. DeLee, Drez ir Millerio ortopedinė sporto medicina. 5-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2020 m .: 130 skyrius.

Malik K, Nelson A. Apatinės nugaros dalies skausmo apžvalga. In: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, red. Skausmo medicinos pagrindai. 4-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m.: 24 skyrius.

Misulis KE, Murray EL. Apatinės nugaros ir apatinių galūnių skausmas. In: Daroffas RB, Jankovičius J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradley neurologija klinikinėje praktikoje. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m.: 32 skyrius.