Disartrija

Disartrija yra būklė, kai jums sunku pasakyti žodžius dėl raumenų problemų, kurios padeda jums kalbėti.

Asmeniui, sergančiam disartrija, dėl nervų, smegenų ar raumenų sutrikimų sunku naudoti ar valdyti burnos, liežuvio, gerklų ar balso stygų raumenis.

Raumenys gali būti silpni arba visiškai paralyžiuoti. Arba raumenims gali būti sunku dirbti kartu.

Disartrija gali būti smegenų pažeidimo rezultatas:

• Smegenų trauma
• Smegenų auglys
• Demencija
• Liga, dėl kurios smegenys praranda savo funkciją (degeneracinė smegenų liga)
• Išsėtinė sklerozė
• Parkinsono liga
• Insultas

Disartrija gali atsirasti dėl nervų, kurie tiekia raumenis, kurie padeda jums kalbėti, ar pačių raumenų pažeidimo:

• Veido ar kaklo trauma
• Galvos ir kaklo vėžio chirurgija, pavyzdžiui, dalinis ar visiškas liežuvio ar balso dėžutės pašalinimas

Disartriją gali sukelti nervus ir raumenis veikiančios ligos (nervų ir raumenų ligos):

• Cerebrinis paralyžius
• Raumenų distrofija
• Myasthenia gravis
• Amiotrofinė šoninė sklerozė (ALS) arba Lou Gehrigo liga

Kitos priežastys gali būti:

• Apsvaigimas nuo alkoholio
• Blogai pritaikomi protezai
• Šalutinis centrinę nervų sistemą veikiančių vaistų, tokių kaip narkotikai, fenitoinas ar karbamazepinas, poveikis

Priklausomai nuo priežasties, dizartrija gali išsivystyti lėtai arba staiga.

Žmonėms, sergantiems dizartrija, sunku išleisti tam tikrus garsus ar žodžius.

Jų kalba yra silpnai išreikšta (pvz., Neryški), keičiasi jų ritmas ar greitis. Kiti simptomai yra:

• Skamba taip, lyg jie murmėtų
• Kalbėti tyliai ar pašnibždomis
• Kalbėjimas nosimi ar užgulta, užkimęs, įtemptas ar kvėpuojantis balsas

Disartriją turintis asmuo taip pat gali pasinerti ir turėti problemų dėl kramtymo ar rijimo. Gali būti sunku judinti lūpas, liežuvį ar žandikaulį.

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks ligos istoriją ir atliks fizinį egzaminą. Šeimai ir draugams gali prireikti padėti su ligos istorija.

Gali būti atliekama procedūra, vadinama laringoskopija. Atliekant šią procedūrą, į burną ir gerklę dedama lanksti žiūrėjimo sritis, kad būtų galima pamatyti balso dėžutę.

Tyrimai, kuriuos galima atlikti, jei nežinoma dizartrijos priežastis, yra šie:

• Kraujo tyrimai dėl toksinų ar vitaminų kiekio
• Vaizdo testai, tokie kaip smegenų ar kaklo MRT ar kompiuterinė tomografija
• Nervų laidumo tyrimai ir elektromiograma, siekiant patikrinti nervų ar raumenų elektrinę funkciją
• Nurijimo tyrimas, kuris gali apimti rentgeno spindulius ir gerti specialų skystį

Gali tekti nukreipti pas logopedą ir kalbą, kad atliktumėte tyrimus ir gydymą. Specialių įgūdžių, kurių galite išmokti, yra:

• Jei reikia, saugūs kramtymo ar rijimo būdai
• Kad išvengtumėte pokalbių, kai esate pavargęs
• Pakartoti garsus vėl ir vėl, kad galėtumėte išmokti burnos judesius
• Jei norite kalbėti lėtai, naudokite garsesnį balsą ir padarykite pauzę, kad įsitikintumėte, jog kiti žmonės supranta
• Ką daryti, kai kalbėdamas jautiesi nusivylęs

Norėdami naudoti kalbą, galite naudoti daug įvairių įrenginių ar metodų, pavyzdžiui:

• Programos, kuriose naudojamos nuotraukos ar kalba
• Kompiuteriai ar mobilieji telefonai žodžiams įvesti
• Apverskite korteles su žodžiais ar simboliais

Chirurgija gali padėti žmonėms, sergantiems dizartrija.

Tai, ką šeima ir draugai gali padaryti norėdami geriau bendrauti su disartrija sergančiu asmeniu, yra šie:

• Išjunkite radiją ar televizorių.
• Jei reikia, persikelkite į ramesnį kambarį.
• Įsitikinkite, kad kambario apšvietimas yra geras.
• Sėdėkite pakankamai arti, kad jūs ir disartriją turintis asmuo galėtumėte naudoti vaizdinius ženklus.
• Užmegzkite akių kontaktą.

Atidžiai klausykite ir leiskite asmeniui baigti. Būk kantrus. Prieš kalbėdami užmeskite akį į juos. Pateikite teigiamų atsiliepimų apie jų pastangas.

Priklausomai nuo disartrijos priežasties, simptomai gali pagerėti, išlikti tokie patys arba pablogėti lėtai arba greitai.

• Žmonės, sergantys ALS, ilgainiui praranda gebėjimą kalbėti.
• Kai kurie žmonės, sergantys Parkinsono liga ar išsėtine skleroze, praranda gebėjimą kalbėti.
• Disartrija, kurią sukelia vaistai ar blogai prigludę protezai, gali būti pakeista.
• Insulto ar smegenų traumos sukelta disartrija nepablogės ir gali pagerėti.
• Disartrija po liežuvio ar balso dėžutės operacijos neturėtų pablogėti ir gali pagerėti gydant.

Skambinkite savo paslaugų teikėjui, jei turite:

• Krūtinės skausmas, šaltkrėtis, karščiavimas, dusulys ar kiti plaučių uždegimo simptomai
• Kosulys ar dusulys
• Sunkumai kalbant ar bendraujant su kitais žmonėmis
• Liūdesio ar depresijos jausmas

Kalbos sutrikimas; Neaiški kalba; Kalbos sutrikimai - dizartrija

Ambrosi D, Lee YT. Rijimo sutrikimų reabilitacija. In: „Cifu DX“, red. Braddomo fizinė medicina ir reabilitacija. 6-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2021 m .: 3 skyrius.

Kirshner HS. Disartrija ir kalbos apraksija. In: Daroffas RB, Jankovičius J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradley neurologija klinikinėje praktikoje. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m.: 14 skyrius.