Teniso alkūnės operacija

Teniso alkūnė atsiranda atliekant tuos pačius pasikartojančius ir stiprius rankų judesius. Tai sukuria mažas, skausmingas ašaras jūsų alkūnės sausgyslėse.

Šią traumą gali sukelti tenisas, kitos raketės sporto šakos ir kita veikla, pavyzdžiui, veržliarakčio pasukimas, ilgas rašymas mašinoje ar kapojimas peiliu. Dažniausiai pažeidžiamos išorinės (šoninės) alkūnės sausgyslės. Taip pat gali būti pažeistos vidinės (medialinės) ir užpakalinės (užpakalinės) sausgyslės. Būklė gali pablogėti, jei sausgysles dar labiau pažeidžia sausgyslių traumos.

Šiame straipsnyje aptariama teniso alkūnės taisymo operacija.

Teniso alkūnės taisymo operacija dažnai yra ambulatorinė operacija. Tai reiškia, kad ligoninėje neliksite per naktį.

Jums bus skiriami vaistai (raminamieji), kurie padės atsipalaiduoti ir užmigdyti. Ant rankos skiriami vaistai nuo nejautros (anestezija). Tai blokuoja skausmą operacijos metu.

Operacijos metu galite būti budrus arba miegoti su bendrąja nejautra.

Jei jums atliekama atvira operacija, jūsų chirurgas padarys vieną pjūvį (pjūvį) ant jūsų sužeistos sausgyslės. Nesveika sausgyslės dalis nugramdoma. Chirurgas gali pataisyti sausgyslę naudodamas vadinamąjį siūlų inkarą. Arba jis gali būti prisiūtas prie kitų sausgyslių. Kai operacija baigsis, pjūvis uždaromas siūlėmis.

Kartais teniso alkūnės operacijos atliekamos naudojant artroskopą. Tai yra plonas vamzdelis, kurio gale yra mažytė kamera ir šviesa. Prieš operaciją gausite tuos pačius vaistus kaip ir atliekant atvirą operaciją, kad atsipalaiduotumėte ir užblokuotumėte skausmą.

Chirurgas atlieka 1 arba 2 mažus pjūvius ir įtraukia taikymo sritį. Taikymo sritis pridedama prie vaizdo monitoriaus. Tai padeda jūsų chirurgui pamatyti alkūnės sritį. Chirurgas nubraukia nesveiką sausgyslės dalį.

Jums gali prireikti operacijos, jei:

• Bent 3 mėnesius išbandėte kitus gydymo būdus
• Skausmas riboja jūsų veiklą

Gydymai, kuriuos pirmiausia turėtumėte išbandyti, yra šie:

• Aktyvumo ar sporto apribojimas, kad pailsintumėte ranką.
• Naudojamos sporto įrangos pakeitimas. Tai gali reikėti pakeisti raketės rankenos dydį arba pakeisti treniruočių tvarkaraštį ar trukmę.
• Vaistų, tokių kaip aspirinas, ibuprofenas ar naproksenas, vartojimas.
• Daryti pratimus skausmui malšinti, kaip rekomenduoja gydytojas ar kineziterapeutas.
• Pakeitimai darbo vietoje, siekiant pagerinti sėdėjimo padėtį ir tai, kaip darbe naudojate įrangą.
• Dėvėdami alkūnių įtvarus ar petnešas, kad pailsintumėte raumenis ir sausgysles.
• Gauti steroidinių vaistų, tokių kaip kortizonas, šūvių. Tai daro jūsų gydytojas.

Anestezijos ir chirurgijos rizika apskritai yra:

• Reakcijos į vaistus ar kvėpavimo sutrikimai
• Kraujavimas, kraujo krešuliai ar infekcija

Teniso alkūnės operacijos rizika yra:

• Dilbio jėgos praradimas
• Sumažėjęs alkūnės judesių diapazonas
• Ilgalaikės kineziterapijos poreikis
• Nervų ar kraujagyslių pažeidimas
• Randas, kurį palietus skauda
• Reikia daugiau operacijos

Tu turėtum:

• Pasakykite chirurgui apie visus vartojamus vaistus, įskaitant tuos, kurie buvo įsigyti be recepto. Tai apima vaistažoles, papildus ir vitaminus.
• Vykdykite nurodymus, kaip laikinai nutraukti kraujo skiediklius. Tai apima aspiriną, ibuprofeną (Advil, Motrin) ir naprokseną (Naprosyn, Aleve). Jei vartojate varfariną (Coumadin), dabigatraną (Pradaxa), apiksabaną (Eliquis), rivaroksabaną (Xarelto) arba klopidogrelį (Plavix), prieš nutraukdami ar keisdami šių vaistų vartojimą, pasitarkite su chirurgu.
• Paklauskite gydytojo, kokius vaistus dar turėtumėte vartoti operacijos dieną.
• Nustokite rūkyti, jei rūkote. Rūkymas gali sulėtinti gijimą. Kreipkitės pagalbos į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.
• Prieš operaciją pasakykite chirurgui, jei sergate peršalimu, gripu, karščiavimu ar kita liga.
• Vykdykite nurodymus, kaip nieko nevalgyti ir negerti prieš operaciją.
• Atvykite į chirurgijos centrą, kai liepė chirurgas ar slaugytoja. Būtinai atvykite laiku.

Po operacijos:

• Jūsų alkūnė ir ranka greičiausiai bus su storu tvarsčiu arba įtvaru.
• Galite grįžti namo, kai raminamojo vaisto poveikis išnyks.
• Vykdykite instrukcijas, kaip namuose prižiūrėti žaizdą ir ranką. Tai apima vaistų vartojimą, kad palengvintų skausmą dėl operacijos.
• Turėtumėte pradėti švelniai judinti ranką, kaip rekomenduoja chirurgas.

Teniso alkūnės operacija daugumai žmonių malšina skausmą. Daugelis žmonių gali grįžti prie sporto ir kitų užsiėmimų, kurie naudoja alkūnę per 4–6 mėnesius. Laikydamiesi rekomenduojamo fizinio krūvio, problema gali negrįžti.

Šoninis epikondilitas - operacija; Šoninė tendinozė - operacija; Šoninė teniso alkūnė - operacija

Adams JE, Steinmann SP. Alkūnės tendinopatijos ir sausgyslės plyšta. In: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, red. Greeno operatyvi rankų chirurgija. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2017 m.: 25 skyrius.

Vilkas JM. Alkūnės tendinopatijos ir bursitas. In: Miller MD, Thompson SR, red. DeLee ir Drezo ortopedinė sporto medicina: principai ir praktika. 4-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2015 m.: 65 skyrius.