Ūminė mieloidinė leukemija (AML) - vaikai

Ūminė mieloidinė leukemija yra kraujo ir kaulų čiulpų vėžys. Kaulų čiulpai yra minkšti audiniai kaulų viduje, kurie padeda formuoti kraujo ląsteles. Ūmus reiškia, kad vėžys greitai vystosi.

Tiek suaugusieji, tiek vaikai gali susirgti ūmine mieloidine leukemija (AML). Šis straipsnis yra apie vaikų AML.

Vaikams AML pasireiškia labai retai.

AML apima kaulų čiulpų ląsteles, kurios paprastai tampa baltaisiais kraujo kūneliais. Šios leukemijos ląstelės kaupiasi kaulų čiulpuose ir kraujyje, nepaliekant vietos sveikiems raudoniesiems ir baltiesiems kraujo kūneliams ir trombocitams susidaryti. Kadangi nėra pakankamai sveikų ląstelių, kad galėtų atlikti savo darbą, vaikai, sergantys AML, dažniau turi:

• Mažakraujystė
• Padidėjusi kraujavimo ir mėlynių rizika
• Infekcijos

Dažniausiai nežinoma, kas sukelia AML. Kai kurie dalykai vaikams gali padidinti AML išsivystymo riziką:

• Alkoholio ar tabako dūmų poveikis prieš gimimą
• Tam tikrų ligų, tokių kaip aplastinė anemija, istorija
• Tam tikri genetiniai sutrikimai, tokie kaip Dauno sindromas
• Ankstesnis gydymas kai kuriais vaistais, skirtais vėžiui gydyti
• Ankstesnis gydymas radioterapija

Turėdami vieną ar daugiau rizikos veiksnių, dar nereiškia, kad jūsų vaikas susirgs vėžiu. Daugumai vaikų, kuriems išsivystė ŪML, nėra jokių rizikos veiksnių.

AML simptomai yra šie:

• Kaulų ar sąnarių skausmas
• Dažnos infekcijos
• Lengvas kraujavimas ar mėlynės
• Jausmas silpnas ar pavargęs
• Karščiavimas su infekcija ar be jos
• Naktinis prakaitavimas
• Neskausmingi kaklo, pažastų, skrandžio, kirkšnies ar kitų kūno dalių, kurie gali būti mėlyni arba violetiniai, gabalėliai
• Tikslios dėmės po oda, atsirandančios dėl kraujavimo
• Dusulys
• Apetito praradimas ir valgymas mažiau maisto

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks šiuos egzaminus ir testus:

• Fizinis egzaminas ir sveikatos istorija
• Pilnas kraujo tyrimas (CBC) ir kiti kraujo tyrimai
• Kraujo chemijos tyrimas
• Krūtinės ląstos rentgenograma
• Kaulų čiulpų, naviko ar limfmazgių biopsijos
• Testas, skirtas nustatyti kraujo ar kaulų čiulpų chromosomų pokyčius

Norint nustatyti konkretų AML tipą, gali būti atliekami kiti bandymai.

Gydymas AML sergantiems vaikams gali apimti:

• Priešvėžiniai vaistai (chemoterapija)
• Radioterapija (retai)
• Tam tikros tikslinės terapijos rūšys
• Kraujo perpylimas gali būti skirtas anemijai gydyti

Teikėjas gali pasiūlyti kaulų čiulpų transplantaciją. Transplantacija paprastai atliekama tik tada, kai AML yra remisija po pradinės chemoterapijos. Remisija reiškia, kad per egzaminą ar atliekant tyrimą negalima rasti reikšmingų vėžio požymių. Transplantacija gali pagerinti kai kurių vaikų išgydymo ir ilgalaikio išgyvenimo galimybes.

Jūsų vaiko gydymo komanda paaiškins jums skirtingas galimybes. Galbūt norėsite užsirašyti. Būtinai užduokite klausimus, jei ko nors nesuprantate.

Turėdamas vėžį turinčio vaiko gali jaustis labai vienišas. Vėžio palaikymo grupėje galite rasti žmonių, kurie išgyvena tuos pačius dalykus, kaip jūs. Jie gali padėti susidoroti su savo jausmais. Jie taip pat gali padėti rasti pagalbos ar problemų sprendimo būdus. Paprašykite savo sveikatos priežiūros komandos ar vėžio centro personalo padėti surasti palaikymo grupę.

Vėžys gali grįžti bet kada. Su AML labai mažai tikėtina, kad jis grįš po to, kai jo nebebus 5 metus.

Leukemijos ląstelės gali išplisti iš kraujo į kitas kūno dalis, pavyzdžiui:

• Smegenys
• Stuburo skystis
• Oda
• Dantenos

Vėžinės ląstelės taip pat gali suformuoti kietą naviką organizme.

Nedelsdami paskambinkite į savo paslaugų teikėją, jei jūsų vaikui pasireiškia AML simptomai.

Taip pat kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei jūsų vaikas serga ŪML ir karščiavimu ar kitais infekcijos požymiais, kurie neišnyks.

Negalima išvengti daugelio vaikų vėžio atvejų. Dauguma vaikų, kuriems išsivysto leukemija, neturi rizikos veiksnių.

Ūminė mieloleukemija - vaikai; AML - vaikai; Ūminė granuliocitinė leukemija - vaikai; Ūminė mieloblastinė leukemija - vaikai; Ūminė ne limfocitinė leukemija (ANLL) - vaikai

Amerikos vėžio draugijos svetainė. Kas yra vaikų leukemija? www.cancer.org/cancer/leukemia-in-children/about/what-is-childhood-leukemia.html. Atnaujinta 2019 m. Vasario 12 d. Žiūrėta 2020 m. Spalio 6 d.

„Gruber TA“, Rubnicas JE. Ūminė mieloidinė leukemija vaikams. In: Hoffmanas R, Benzas EJ, Silberstein LE ir kt., Red. Hematologija: pagrindiniai principai ir praktika. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2018 m.: 62 skyrius.

Nacionalinio vėžio instituto svetainė. Ūminė mieloidinė leukemija vaikystėje / kitas mieloidinių piktybinių navikų gydymas (PDQ) - sveikatos priežiūros specialistų versija. www.cancer.gov/types/leukemia/hp/child-aml-treatment-pdq. Atnaujinta 2020 m. Rugpjūčio 20 d. Žiūrėta 2020 m. Spalio 6 d.

Redner A, Kessel R. Ūminė mieloidinė leukemija. In: Lanzkowsky P, Lipton JM, Fish JD, red. Lanzkowsky vaikų hematologijos ir onkologijos vadovas. 6-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m.: 19 skyrius.