Kelologas

„Cologuard“ yra storosios ir tiesiosios žarnos vėžio atrankinis tyrimas.

Gaubtinė žarna kiekvieną dieną išskiria ląsteles nuo pamušalo. Šios ląstelės kartu su išmatomis praeina per storąją žarną. Vėžinėse ląstelėse gali būti tam tikrų genų DNR pokyčiai. „Cologuard“ aptinka pakitusią DNR. Nenormalių ląstelių ar kraujo buvimas išmatose gali reikšti vėžį ar ikivėžinius navikus.

„Cologuard“ testavimo rinkinį dėl gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio turi užsisakyti jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas. Jis bus išsiųstas paštu jūsų adresu. Jūs surenkate mėginį namuose ir siunčiate jį atgal į laboratoriją tyrimams.

„Cologuard“ bandymų rinkinyje bus mėginio talpykla, mėgintuvėlis, skysčio konservas, etiketės ir instrukcijos, kaip paimti mėginį. Kai būsite pasirengę tuštintis, naudokite „Cologuard“ testavimo rinkinį, kad surinktumėte išmatų mėginį.

Atidžiai perskaitykite instrukcijas, pateiktas su testavimo rinkiniu. Palaukite, kol būsite pasirengę tuštintis. Imkite mėginį tik tada, kai jį įmanoma išsiųsti per 24 valandas. Mėginys laboratoriją turi pasiekti per 72 valandas (3 dienas).

NERENKITE mėginio, jei:

• Jūs viduriuojate.
• Jums mėnesinės.
• Jums yra kraujavimas iš tiesiosios žarnos dėl hemorojaus.

Norėdami surinkti mėginį, atlikite šiuos veiksmus:

• Perskaitykite visas instrukcijas, pateiktas kartu su rinkiniu.
• Norėdami pritvirtinti mėginių indą ant savo tualeto sėdynės, naudokite bandymo rinkinyje esančius laikiklius.
• Naudokitės tualetu kaip įprasta tuštindamiesi.
• Stenkitės, kad šlapimas nepatektų į mėginio indą.
• Į mėginių indą nedėkite tualetinio popieriaus.
• Kai baigsis tuštinimasis, išimkite mėginio indą iš laikiklių ir laikykite ant lygaus paviršiaus.
• Laikykitės instrukcijų, kad surinktumėte nedidelį mėginį mėgintuvėlyje, pateiktame su testavimo rinkiniu.
• Supilkite konservavimo skystį į mėginio indą ir sandariai uždarykite dangtį.
• Pažymėkite mėgintuvėlius ir mėginių indą pagal instrukcijas ir įdėkite juos į dėžutę.
• Dėžutę laikykite kambario temperatūroje, atokiau nuo tiesioginių saulės spindulių ir šilumos.
• Išsiųskite dėžutę per 24 valandas į laboratoriją naudodami pateiktą etiketę.

Testo rezultatai bus išsiųsti jūsų paslaugų teikėjui per dvi savaites.

„Cologuard“ testas nereikalauja jokio pasiruošimo. Prieš bandymą nereikia keisti dietos ar vaistų.

Testui atlikti reikia normalaus tuštinimosi. Tai nepajus nieko kitokio nei įprastas tuštinimasis. Mėginį galite surinkti savo namuose privačiai.

Tyrimas atliekamas siekiant nustatyti gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžį ir nenormalius gaubtinės arba tiesiosios žarnos ataugas (polipus).

Jūsų paslaugų teikėjas gali pasiūlyti „Cologuard“ testavimą kartą per 3 metus po 50 metų amžiaus. Tyrimas rekomenduojamas, jei esate nuo 50 iki 75 metų ir turite vidutinę storosios žarnos vėžio riziką. Tai reiškia, kad neturite:

• Asmeninė storosios žarnos polipų ir storosios žarnos vėžio istorija
• Storosios žarnos vėžio šeimos istorija
• Uždegiminė žarnų liga (Krono liga, opinis kolitas)

Normalus rezultatas (neigiamas rezultatas) parodys, kad:

• Tyrimas neaptiko kraujo ląstelių ar pakitusios DNR išmatose.
• Jei turite vidutinę gaubtinės arba tiesiosios žarnos vėžio riziką, tolesnių storosios žarnos vėžio tyrimų nereikia.

Nenormalus rezultatas (teigiamas rezultatas) rodo, kad testas jūsų išmatų mėginyje nustatė keletą priešvėžinių ar vėžinių ląstelių. Tačiau „Cologuard“ testas vėžio nediagnozuoja. Jums reikės tolesnių tyrimų, kad nustatytumėte vėžį. Jūsų paslaugų teikėjas greičiausiai pasiūlys atlikti kolonoskopiją.

Imant mėginį Cologuard testui nėra jokios rizikos.

Atrankos testai kelia nedidelę riziką:

• Klaidingai teigiami rezultatai (jūsų tyrimo rezultatai yra nenormalūs, bet jūs neturite storosios žarnos vėžio ar priešpiktybinių polipų)
• Klaidingai neigiami (jūsų testas yra normalus, net jei sergate storosios žarnos vėžiu)

Kol kas neaišku, ar naudojant „Cologuard“ rezultatai bus geresni, palyginti su kitais metodais, naudojamais tiriant gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžį.

Kelnas; Storosios žarnos vėžio patikra - Cologuard; Išmatų DNR tyrimas - Cologuard; FIT-DNR išmatų tyrimas; Išankstinė storosios žarnos atranka - Cologuard

• Storoji žarna (storoji žarna)

Cotter TG, „Burger KN“, „Devens ME“ ir kt. Ilgalaikis stebėjimas pacientų, kuriems buvo atliktas klaidingai teigiamas išmatų DNR testas po neigiamos atrankinės kolonoskopijos: LONG-HAUL kohortos tyrimas. Vėžio epidemiolio biologiniai žymekliai Ankst. 2017 m.; 26 (4): 614–621. PMID: 27999144 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27999144

Johnson DH, Kisiel JB, Burger KN ir kt. Daugiafunkcinis išmatų DNR testas: klinikiniai rezultatai ir poveikis kolonoskopijos derliui ir kokybei tiriant kolorektalinį vėžį. „Gastrointest Endosc“. 2017; 85 (3): 657-665. E1. PMID: 27884518 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27884518.

Nacionalinio visapusiško vėžio tinklo (NCCN) svetainė. Onkologijos klinikinės praktikos rekomendacijos (NCCN rekomendacijos) Kolorektalinio vėžio atranka. 1.2018 versija. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/colorectal_screening.pdf. Atnaujinta 2018 m. Kovo 26 d. Žiūrėta 2018 m. Gruodžio 1 d.

Prince M, Lester L, Chiniwala R, Berger B. Daugialypės išmatos DNR tyrimai padidina kolorektalinio vėžio atranką tarp anksčiau nesuderinamų Medicare pacientų. Pasaulis J Gastroenterolis. 2017; 23 (3): 464-471. PMID: 28210082. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28210082.

JAV prevencinių tarnybų darbo grupės svetainė. Galutinis rekomendacijos teiginys: kolorektalinis vėžys: atranka. 2017 m. Birželio mėn. Www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/colorectal-cancer-screening2.