Pėdos kritimas
Pėdos kritimas yra tada, kai sunku pakelti priekinę pėdos dalį. Tai gali sukelti kojos tempimą einant. Pėdos nuleidimą, dar vadinamą pėdos nuleidimu, gali sukelti pėdos ar kojos raumenų, nervų ar anatomijos problema.
Pėdos kritimas nėra savaiminė sąlyga. Tai kito sutrikimo simptomas. Pėdos kritimą gali sukelti daugybė sveikatos sutrikimų.
Dažniausia pėdos kritimo priežastis yra peronealinio nervo pažeidimas. Tarpvietinis nervas yra sėdimojo nervo šaka. Tai suteikia judesį ir pojūtį blauzdai, pėdai ir pirštams.
Būklės, veikiančios kūno nervus ir raumenis, gali numesti koją. Jie įtraukia:
- Periferinė neuropatija. Diabetas yra dažniausia periferinės neuropatijos priežastis
- Raumenų distrofija, sutrikimų grupė, sukelianti raumenų silpnumą ir raumenų audinio praradimą.
- Charcot-Marie-Tooth liga yra paveldimas sutrikimas, veikiantis periferinius nervus
- Poliomielito sukėlėjas yra virusas, kuris gali sukelti raumenų silpnumą ir paralyžių
Smegenų ir nugaros smegenų sutrikimai gali sukelti raumenų silpnumą ir paralyžių, įskaitant:
- Insultas
- Amiotrofinė šoninė sklerozė (ALS)
- Išsėtinė sklerozė
Pėdos kritimas gali sukelti problemų vaikščioti. Kadangi negalite pakelti kojos priekio, turite pakelti koją aukščiau nei įprasta, kad galėtumėte žengti žingsnį, kad išvengtumėte pirštų tempimo ar užkliuvimo. Pėda gali trenkti, kai ji atsitrenkia į žemę. Tai vadinama „steppage“ eisena.
Priklausomai nuo pėdos kritimo priežasties, galite jausti tirpimą ar dilgčiojimą pėdos viršuje ar blauzdoje. Pėda gali sumažėti vienoje ar abiejose pėdose, priklausomai nuo priežasties.
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks fizinį egzaminą, kuris gali parodyti:
- Blauzdų ir pėdų raumenų kontrolės praradimas
- Pėdos ar kojų raumenų atrofija
- Sunkumas pakelti pėdą ir pirštus
Jūsų paslaugų teikėjas gali užsisakyti vieną ar kelis iš šių testų, kad patikrintų jūsų raumenis ir nervus ir nustatytų priežastis:
- Elektromiografija (EMG, raumenų elektrinio aktyvumo testas)
- Nervų laidumo testai, siekiant sužinoti, kaip greitai elektriniai signalai juda periferiniu nervu)
- Vaizdo testai, tokie kaip MRT, rentgeno spinduliai, kompiuterinės tomografijos tyrimai
- Nervų ultragarsas
- Kraujo tyrimai
Pėdos lašo gydymas priklauso nuo to, kas jį sukelia. Kai kuriais atvejais, gydant priežastį, pėdų lašas taip pat bus išgydytas. Jei priežastis yra lėtinė ar besitęsianti liga, pėdų kritimas gali būti nuolatinis.
Kai kuriems žmonėms gali būti naudinga fizinė ir darbo terapija.
Galimi gydymo būdai:
- Petnešos, įtvarai ar batų įdėklai, padedantys palaikyti pėdą ir išlaikyti ją įprastesnėje padėtyje.
- Kineziterapija gali padėti ištempti ir sustiprinti raumenis bei padėti geriau vaikščioti.
- Nervų stimuliacija gali padėti perkvalifikuoti pėdos nervus ir raumenis.
Operacijos gali prireikti norint sumažinti nervo spaudimą arba bandyti jį atstatyti. Ilgalaikiam pėdos kritimui jūsų paslaugų teikėjas gali pasiūlyti sulieti kulkšnies ar pėdos kaulus. Arba gali atlikti sausgyslių operaciją. Tuo metu darbinė sausgyslė ir pritvirtintas raumuo perkeliami į kitą pėdos dalį.
Kaip gerai pasveiksite, priklauso nuo to, kas sukelia kojų kritimą. Kojų lašas dažnai visiškai išnyks. Jei priežastis yra sunkesnė, pavyzdžiui, insultas, jūs negalite visiškai pasveikti.
Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei kyla sunkumų vaikštant ar valdant koją:
- Tavo pirštai vaikšto ant grindų.
- Turite pliaukštelėjusią eiseną (vaikščiojimo modelį, kuriame kiekvienas žingsnis skleidžia triukšmą).
- Jūs negalite laikyti kojos priekio.
- Jums sumažėjo pėdos ar pirštų pojūtis, tirpimas ar dilgčiojimas.
- Jūs turite kulkšnies ar pėdos silpnumą.
Tarpvietės nervo pažeidimas - pėdos lašas; Pėdų lašo paralyžius; Peronealinė neuropatija; Nuleisk koją
- Dažna tarpvietės nervo disfunkcija
Del Toro DR, Seslija D, karalius JC. Fibulinė (peronealinė) neuropatija. In: Frontera WR, Silve JK, Rizzo TD, red. Fizinės medicinos ir reabilitacijos pagrindai. 4-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2019 m.: 75 skyrius.
Katirji B. Periferinių nervų sutrikimai. In: Daroffas RB, Jankovičius J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradley neurologija klinikinėje praktikoje. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m.: 107 skyrius.
Thompsonas, PD, Nuttas JG. Eisenos sutrikimai. In: Daroffas RB, Jankovičius J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradley neurologija klinikinėje praktikoje. 7-asis leidimas Filadelfija, PA: Elsevier; 2016 m.: 24 skyrius.