Levonorgestrelio intrauterinė sistema

Turinys

• Prieš įdėdami levonorgestrelio intrauterinę sistemą,
• Intrauterinė levonorgestrelio sistema gali sukelti šalutinį poveikį. Pasakykite savo gydytojui, jei kuris nors iš šių simptomų yra sunkus arba nepraeina:
• Kai kurie šalutiniai poveikiai gali būti rimti. Jei pasireiškia kuris nors iš šių simptomų arba nurodytų skyriuje SPECIALIOS ATSARGUMO PRIEMONĖS, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba gaukite skubią medicininę pagalbą:

Levonorgestrelio intrauterinė sistema (Liletta, Mirena, Skyla) naudojama siekiant išvengti nėštumo. „Mirena“ prekės ženklo intrauterinė sistema taip pat naudojama sunkiam menstruaciniam kraujavimui gydyti moterims, norinčioms naudoti intrauterinę sistemą nėštumui išvengti. Levonorgestrelis priklauso vaistų, vadinamų hormoniniais kontraceptikais, klasei. Levonorgestrelio intrauterinė sistema veikia retindama gimdos gleivinę (gimdą), kad išvengtų nėštumo, sutirštėtų gleivinės prie gimdos kaklelio (įėjimas į gimdą), kad spermatozoidai nepatektų, ir neleidžia spermai judėti ir išgyventi gimdoje. Kai kurioms moterims levonorgestrelis taip pat gali užkirsti kelią ovuliacijai (kiaušinėlio išsiskyrimui iš kiaušidžių). Intrauterinė levonorgestrelio sistema yra veiksmingas gimstamumo kontrolės metodas, tačiau jis netrukdo plisti AIDS ir kitoms lytiškai plintančioms ligoms.

Intrauterinė levonorgestrelio sistema yra nedidelis, lankstus, t formos plastikinis prietaisas, kurį sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įkiš į gimdą. Įdėjus „Liletta“ ir „Mirena“ intrauterines sistemas, jos gali būti paliktos vietoje iki 6 metų, o „Skyla“ intrauterinės sistemos - po 3 metų. Jei praėjus šiam laikui vis tiek norite naudoti intrauterinę sistemą, kad išvengtumėte nėštumo, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali įdiegti naują sistemą, kai tik bus pašalinta senoji sistema. Intrauterines sistemas gydytojas gali pašalinti bet kuriuo metu, kai norite pastoti arba norite naudoti kitokią gimstamumo kontrolę. Jei „Mirena“ prekės ženklo intrauterininė sistema naudojama sunkiam menstruaciniam kraujavimui gydyti, ji gali būti palikta vietoje iki 5 metų nuo jos įdėjimo.

Gydytojas jums pasakys geriausią laiką levonorgestrelio intrauterinėje sistemoje. Atsižvelgiant į laiką, gali tekti 7 dienas naudoti nehormoninį gimstamumo kontrolės metodą, pvz., Prezervatyvus ir spermicidus, kad būtų išvengta nėštumo, jei įvyktų lytinis aktas. Jūsų intrauterinė sistema gali būti įterpta iškart po pirmojo trimestro aborto. Jei pagimdėte, persileidote ar atlikote abortą antrąjį trimestrą, jūsų gimdos sistemos negalima įkišti, kol nepraeis mažiausiai 6 savaitės, o fizinis egzaminas rodo, kad gimda atsigavo po nėštumo.

Intrauterinę sistemą turėsite įdėti į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo biurą ar kliniką. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali jums pasakyti, kad prieš paskyrimą vartokite nereceptinį skausmo malšintuvą, kad sumažintumėte mėšlungį darbo metu ir po jo. Pristatymo metu ir po jo gali pasireikšti kai kurie iš šių simptomų: prakaitavimas, blyški oda, greitas širdies plakimas, alpimas, galvos svaigimas, mėšlungis ir kraujavimas. Pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei mėšlungis yra sunkus arba šie simptomai trunka ilgiau nei 30 minučių. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas patikrins, ar jūsų sistema tinkamai įdėta.

Kreipkitės į gydytoją, jei per kelias pirmąsias valandas po intrauterinės sistemos įvedimo jaučiate stiprų skausmą. Tai gali būti rimtos infekcijos požymis.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įdės jūsų gimdos sistemą į gimdą, tačiau paliks du siūlus, kabančius per gimdos kaklelį. Šiuos siūlus turėtumėte patikrinti kartą per mėnesį, kad žinotumėte, ar jūsų gimdos sistema vis dar veikia. Norėdami patikrinti, ar nėra siūlų, turėtumėte nusiplauti rankas muilu ir vandeniu. Tada švariais pirštais pasiekite makšties viršų, kad pajustumėte siūlus. Jei nejaučiate siūlų arba jaučiate kokią nors kitą gimdos sistemos dalį, išskyrus siūlus, jūsų intrauterinė sistema gali būti ne vietoje ir gali netrukdyti pastoti. Jei taip atsitiktų, paskambinkite savo gydytojui ir naudokite nehormoninį kontracepcijos metodą, pvz., Prezervatyvus ir spermicidus, kad išvengtumėte nėštumo, kol jūsų nepamatys gydytojas.

Jums reikės papildomo susitikimo su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju praėjus 4–6 savaitėms po intrauterinės sistemos įdėjimo, kad įsitikintumėte, jog jūsų sistema tinkamai veikia. Po šio paskyrimo turėsite būti apžiūrimi kartą per metus arba dažniau, jei turite kokių nors problemų ar rūpesčių.

Jei jūsų levonorgestrelio intrauterinė sistema turi būti pašalinta, pasitarkite su savo gydytoju apie geriausią laiką ją pašalinti. Pašalinus intrauterinę sistemą, jūs nesate apsaugotas nuo nėštumo, taigi, jei nenorite pastoti, turėsite būti tikri, kad turite veiksmingą gimstamumo kontrolę, kai tik pašalinsite gimdos sistemą. Jei planuojate pakeisti savo gimdos sistemą nauja intrauterine sistema, galite pašalinti senąją sistemą ir bet kurią menstruacinio ciklo metu. Jei vietoj gimdos sistemos nusprendėte naudoti kitokią gimstamumo kontrolę ir turite reguliarius menstruacijų ciklus, turėtumėte pašalinti sistemą per pirmąsias 7 dienas po menstruacijų pradžios ir pradėti naudoti naują gimstamumo kontrolės formą toli. Jei nusprendėte naudoti kitokią gimstamumo kontrolę ir neturite reguliaraus ciklo, menstruacijų neturite arba negalite pašalinti gimdos sistemos per pirmąsias 7 mėnesinių dienas, turėtumėte pradėkite naudoti naują gimimo kontrolės formą likus 7 dienoms iki gimdos sistemos pašalinimo.

Kreipkitės į vaistininką ar gydytoją, kad gautumėte paciento gamintojo informacijos kopiją.

Šis vaistas gali būti skiriamas kitoms reikmėms; daugiau informacijos kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Prieš įdėdami levonorgestrelio intrauterinę sistemą,

• Pasakykite savo gydytojui ir vaistininkui, jei esate alergiškas levonorgestreliui, kitiems vaistams ar bet kuriai medžiagai, naudojamai levonorgestrelio intrauterinei sistemai gaminti. Ingredientų sąrašo teiraukitės vaistininko.
• pasakykite gydytojui ir vaistininkui, kokius receptinius ir nereceptinius vaistus, vitaminus, maisto papildus ir vaistažoles vartojate ar planuojate vartoti. Būtinai paminėkite šiuos dalykus: antikoaguliantus (’kraujo skiediklius’), tokius kaip varfarinas (Jantovenas).
• pasakykite gydytojui, jei sergate ar kada nors sirgote krūties vėžiu, arba jei manote, kad galite sirgti krūties vėžiu, ir jei turite kokių nors iš šių būklių: bet kuri būklė, turinti įtakos gimdos viduje esančiai formai, įskaitant miomas (išaugas arba ant jo) gimda, galinti sukelti gausų menstruacinį kraujavimą, skausmą ir kitus simptomus); gimdos ar gimdos kaklelio vėžys; nepaaiškinamas nenormalus kraujavimas iš makšties; negydoma makšties ar gimdos kaklelio infekcija; dubens uždegiminė liga (PID; reprodukcinių organų infekcija); bet kokia būklė, turinti įtakos jūsų imuninei sistemai, pavyzdžiui, leukemija (vėžys, prasidedantis baltosiose kraujo ląstelėse) arba AIDS (įgytas imunodeficito sindromas); ar kepenų liga ar kepenų navikas. Taip pat pasakykite gydytojui, jei po nėštumo ar aborto per pastaruosius 3 mėnesius sirgote sunkia infekcija, jei anksčiau sirgote PID ir nėštumas nebuvo normalus, nes PID pagerėjo, jei švirkščiate gatvės vaistus, jei turite daugiau nei vienas seksualinis partneris arba jei jūsų partneris turi daugiau nei vieną seksualinį partnerį. Gydytojas gali nurodyti nenaudoti levonorgestrelio intrauterinės sistemos.
• pasakykite gydytojui, jei kada nors patyrėte insultą, širdies priepuolį, negimdinį nėštumą (nėštumą, kuris vystosi ne gimdoje), operaciją kiaušintakių (vamzdelių, pernešančių kiaušides, kuriuos kiaušidės išleido kiaušialąstėms) problemai gydyti. gimda), arba nenormalus Pap tepinėlis (tyrimas gimdos kaklelio vėžiui nustatyti). Taip pat pasakykite gydytojui, jei turite ar kada nors turėjote lėtą širdies plakimą, širdies ligas, aukštą kraujospūdį, bet kokią būklę, dėl kurios jūs alpote, stiprų galvos skausmą ar migreną, kraujo krešėjimo problemą ar traukulius.
• pasakykite gydytojui, jei jau turite intrauterinę sistemą.
• jei esate nėščia ar ketinate pastoti, neturėtumėte įdiegti levonorgestrelio intrauterinės sistemos. Gydytojas jums atliks nėštumo testą prieš įdėdamas intrauterinę sistemą, jei yra tikimybė, kad galite būti nėščia.
• turėtumėte žinoti apie nėštumo riziką, kai turite intrauterinę sistemą. Mažai tikėtina, kad pastosite, kol jūsų gimdos sistema veikia, tačiau jei pastosite, yra rizika, kad nėštumas bus negimdinis. Negimdinis nėštumas gali būti pavojingas gyvybei ir sukelti vidinį kraujavimą ar vaisingumo praradimą. Jei jūsų nėštumas nėra negimdinis, yra rizika, kad išsivystys sunki infekcija, persileidimas, priešlaikinis gimdymas ar mirtis, jei nėštumas tęsis, kai jūsų gimdos sistema veikia. Jei pastojote turėdama levonorgestrelio intrauterinę sistemą, su gydytoju turėtumėte aptarti sistemos pašalinimo riziką. Jei tęsite nėštumą turėdami intrauterinę sistemą, tai padidins persileidimo ar infekcijos riziką. Jums reikės dažnai kreiptis į gydytoją ir nedelsiant paskambinti, jei atsiranda nėštumo praradimo ar infekcijos požymių, įskaitant į gripą panašius simptomus, karščiavimą, šaltkrėtį, mėšlungį, skausmą, kraujavimą, makšties išskyras ar nutekėjimą. Nedelsdami paskambinkite savo gydytojui, jei manote, kad galite pastoti arba jei bet kuriuo metu, kol yra jūsų intrauterinė sistema, pasireiškia negimdinio nėštumo simptomai, tokie kaip neįprastas kraujavimas iš makšties ar skausmas skrandžio srityje.
• pasakykite gydytojui, jei žindote kūdikį. Tikriausiai galėsite naudoti levonorgestrelio intrauterinę sistemą žindymo laikotarpiu, jei po gimdymo praėjo daugiau nei 6 savaitės.
• turėtumėte tikėtis menstruacinio ciklo pokyčių, kol yra jūsų intrauterinė sistema. Jūsų mėnesinės gali būti nereguliarios, trukti ilgiau ir sunkesnės nei įprastai per pirmuosius 3-6 mėnesius po gimdos sistemos įkūrimo. Šiuo laikotarpiu tarp menstruacijų gali atsirasti dėmių ar silpnas kraujavimas.Laikui bėgant, mėnesinės gali tapti lengvesnės ir trumpesnės arba visiškai sustoti. Jei mėnesinės sustos, jos vėl bus, kai bus pašalinta gimdos sistema. Kreipkitės į savo gydytoją, jei jums buvo mėnesinės, bet jų nebuvo per 6 savaites arba jei kraujavimas kurį laiką buvo lengvas, bet tapo sunkus.
• jūs ir jūsų partneris negalėsite jausti jūsų intrauterinės sistemos lytinio akto metu, nes sistema bus jūsų gimdoje. Tačiau jūsų partneris gali pajusti gijas. Jei taip atsitiks, paskambinkite savo gydytojui.
• turėtumėte žinoti, kad yra rizika, kad jūsų gimdos sistema bus pritvirtinta prie gimdos sienelės arba gali judėti per gimdos sienelę, pažeisdama ar randuodama kitus organus. Jei taip atsitiks, gali prireikti operacijos, kad pašalintumėte sistemą. Jei žindote, yra didesnė rizika, kad jūsų gimdos sistema judės gimdos sienele.
• turėtumėte žinoti, kad naudojant levonorgestrelio intrauterinę sistemą gali padidėti rizika, kad išsivystys PID. PID gali sukelti nevaisingumą, negimdinį nėštumą, neišnykstantį skausmą ir mirtį. Kartais PID reikia gydyti chirurginiu būdu, įskaitant gimdos pašalinimą (gimdos pašalinimo operaciją). Rizika, kad susiformuosite PID, yra didesnė, jei jūs ar jūsų partneris turite daugiau nei vieną partnerį. Kreipkitės į gydytoją, jei pasireiškia bet kuris iš šių PID simptomų: ilgalaikis ar gausus kraujavimas, neįprastas makšties išskyros, skrandžio srities skausmas, skausmingas lytis, šaltkrėtis ar karščiavimas.

Tęskite įprastą dietą, nebent gydytojas nurodys kitaip.

Intrauterinė levonorgestrelio sistema gali sukelti šalutinį poveikį. Pasakykite savo gydytojui, jei kuris nors iš šių simptomų yra sunkus arba nepraeina:

• galvos skausmas
• aknė
• krūtų jautrumas
• pykinimas
• svorio priaugimas
• mėšlungis ar skausmas menstruacijų metu
• sumažėjęs seksualinis potraukis
• depresija
• nuotaikos pokyčiai
• Plaukų slinkimas
• nepageidaujamas plaukų augimas

Kai kurie šalutiniai poveikiai gali būti rimti. Jei pasireiškia kuris nors iš šių simptomų arba nurodytų skyriuje SPECIALIOS ATSARGUMO PRIEMONĖS, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba gaukite skubią medicininę pagalbą:

• kvapas ar neįprastas makšties išskyros
• makšties skausmas
• skausmas sekso metu
• opos lytinių organų srityje
• odos ar akių pageltimas
• staigus rankos ar kojos silpnumas
• vienos veido pusės nukarimas
• sunku kalbėti ar suprasti
• gniuždantis krūtinės ar pečių skausmas
• lūpų, liežuvio, gerklės, rankų, rankų, kojų ar kojų patinimas
• bėrimas
• dilgėlinė

Levonorgestrelio intrauterinė sistema gali padidinti riziką, kad kiaušidėje išsivystys cista. Šio tipo cista gali sukelti skausmą, tačiau paprastai išnyks per 2-3 mėnesius. Retais atvejais gali prireikti cistos pašalinimo operacijos. Pasitarkite su savo gydytoju apie levonorgestrelio vartojimo intrauterinėje sistemoje riziką.

Intrauterinė levonorgestrelio sistema gali sukelti kitų šalutinių poveikių. Kreipkitės į gydytoją, jei turite kokių nors neįprastų problemų, kol jūsų gimdos sistema veikia.

Jei patiriate rimtą šalutinį poveikį, jūs arba jūsų gydytojas galite atsiųsti pranešimą Maisto ir vaistų administracijos (FDA) „MedWatch“ nepageidaujamų reiškinių pranešimo programai internete (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) arba telefonu ( 1-800-332-1088).

Visus susitikimus laikykite pas savo gydytoją.

Jei turite „Skyla“ prekės ženklo intrauterinę sistemą, prieš atlikdami magnetinio rezonanso tomografiją (MRT) pasakykite gydytojui ir radiologijos personalui, kad turite tokio tipo gimdos sistemą.

Paklauskite vaistininko bet kokių klausimų apie levonorgestrelio intrauterinę sistemą.

Jums svarbu turėti rašytinį visų vartojamų receptinių ir nereceptinių (be recepto) vaistų, taip pat visų produktų, tokių kaip vitaminai, mineralai ar kiti maisto papildai, sąrašą. Šį sąrašą turėtumėte atsinešti kiekvieną kartą, kai lankysitės pas gydytoją arba pateksite į ligoninę. Tai taip pat yra svarbi informacija, kurią galite turėti su savimi kritinių situacijų atveju.

• Liletta^®
• Mirena^®
• Skyla^®

• hormoninė spiralė