Tolmetinas

Turinys

• Prieš pradėdami vartoti tolmetiną,
• Tolmetinas gali sukelti šalutinį poveikį. Pasakykite savo gydytojui, jei kuris nors iš šių simptomų yra sunkus arba nepraeina:
• Kai kurie šalutiniai poveikiai gali būti rimti. Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų arba nurodytų skyriuje SVARBU ĮSPĖJIMAS, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Tolmetino nevartokite tol, kol nepasikalbėsite su savo gydytoju:

Žmonėms, vartojantiems nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU) (išskyrus aspiriną), tokius kaip tolmetinas, gali būti didesnė širdies priepuolio ar insulto rizika nei žmonėms, kurie šių vaistų nevartoja. Šie įvykiai gali įvykti be perspėjimo ir sukelti mirtį. Ši rizika gali būti didesnė tiems žmonėms, kurie ilgai vartoja NVNU. Nevartokite NVNU, pavyzdžiui, tolmetino, jei neseniai patyrėte širdies priepuolį, nebent taip nurodė gydytojas. Pasakykite savo gydytojui, jei jūs ar kas nors iš jūsų šeimos sirgo ar kada nors sirgo širdies liga, širdies priepuoliu ar insultu, jei rūkote ir jei sergate ar kada nors sirgote padidėjusiu cholesterolio kiekiu, padidėjusiu kraujospūdžiu ar diabetu. Nedelsdami gaukite skubios medicinos pagalbos, jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų: krūtinės skausmas, dusulys, silpnumas vienoje kūno dalyje ar šone ar neaiški kalba.

Jei jums bus atliekama vainikinių arterijų šuntavimo operacija (CABG; tam tikra širdies operacija), neturėtumėte vartoti tolmetino prieš pat operaciją arba iškart po jos.

NVNU, tokie kaip tolmetinas, gali sukelti opas, kraujavimą ar skylutes skrandyje ar žarnyne. Šios problemos gali išsivystyti bet kuriuo gydymo metu, gali pasireikšti be įspėjamųjų simptomų ir sukelti mirtį. Rizika gali būti didesnė tiems žmonėms, kurie ilgai vartoja NVNU, yra vyresnio amžiaus, blogos sveikatos ar vartoja didelius alkoholio kiekius tolmetino vartojimo metu. Pasakykite savo gydytojui, jei vartojate kurį nors iš šių vaistų: antikoaguliantų (‘kraujo skiediklių’), tokių kaip varfarinas (Coumadinas, Jantovenas); aspirinas; kiti NVNU, tokie kaip ibuprofenas (Advil, Motrin) ir naproksenas (Aleve, Naprosyn); geriamieji steroidai, tokie kaip deksametazonas, metilprednizolonas (Medrol) ir prednizonas (Rayos); selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), tokie kaip citalopramas (Celexa), fluoksetinas (Prozac, Sarafem, Selfemra, Symbyax), fluvoksaminas (Luvox), paroksetinas (Brisdelle, Paxil, Pexeva) ir sertralinas (Zoloft); arba serotonino norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai (SNRI), tokie kaip desvenlafaksinas (Khedezla, Pristiq), duloksetinas (Cymbalta) ir venlafaksinas (Effexor XR). Taip pat pasakykite gydytojui, jei turite ar kada nors sirgote opa, kraujavote iš skrandžio ar žarnų ar turite kitų kraujavimo sutrikimų. Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, nutraukite tolmetino vartojimą ir paskambinkite savo gydytojui: skrandžio skausmas, rėmuo, vėmimas medžiaga, kuri yra kruvina arba panaši į kavos tirščius, kraujas išmatose arba juoda ir deguto išmatos.

Visus susitikimus laikykite pas savo gydytoją ir laboratoriją. Gydytojas atidžiai stebės jūsų simptomus ir tikriausiai paskirs tam tikrus tyrimus, kad patikrintų jūsų organizmo reakciją į tolmetiną. Būtinai pasakykite savo gydytojui, kaip jaučiatės, kad gydytojas galėtų paskirti reikiamą vaistų kiekį jūsų būklei gydyti, turėdamas mažiausią rimtų šalutinių reiškinių riziką.

Kai pradėsite gydymą tolmetinu ir kiekvieną kartą papildydami receptą, gydytojas ar vaistininkas jums pateiks gamintojo informacinį pacientą (vaistų vadovą). Atidžiai perskaitykite informaciją ir, jei turite klausimų, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.Taip pat galite apsilankyti Maisto ir vaistų administracijos (FDA) svetainėje (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm), kad gautumėte vaistų vadovą.

Tolmetinas vartojamas skausmui, švelnumui, patinimui ir standumui malšinti, kurį sukelia osteoartritas (artritas, kurį sukelia sąnarių gleivinės skilimas) ir reumatoidinis artritas (artritas, kurį sukelia sąnarių gleivinės patinimas). Tolmetinas taip pat vartojamas mažinti 2 metų ir vyresnių vaikų jaunatvinio reumatoidinio artrito sukeliamą skausmą, švelnumą, patinimą ir standumą. Tolmetinas priklauso vaistų, vadinamų NVNU, klasei. Jis veikia sustabdydamas medžiagos, sukeliančios skausmą, karščiavimą ir uždegimą, gamybą organizme.

Tolmetinas yra tabletė ir kapsulė, kurią reikia vartoti per burną. Suaugusieji paprastai vartoja tolmetiną tris kartus per dieną tuščiu skrandžiu, o vyresni nei 2 metų vaikai - tris ar keturis kartus per dieną tuščiu skrandžiu. Tolmetiną vartokite maždaug tuo pačiu laiku kiekvieną dieną. Geriausia pirmąją dienos dozę vartoti iškart pabudus ryte, o paskutinę dienos dozę - prieš miegą. Atidžiai laikykitės recepto etiketėje pateiktų nurodymų ir paprašykite savo gydytojo ar vaistininko paaiškinti bet kokią nesuprantamą dalį. Tolmetiną vartokite tiksliai taip, kaip nurodyta. Nevartokite jo daugiau ar mažiau arba vartokite dažniau, nei nurodė gydytojas.

Pasakykite savo gydytojui, jei tolmetinas sutrikdo skrandį. Gydytojas gali nurodyti vartoti tolmetiną kartu su antacidiniu preparatu, kad būtų išvengta skrandžio sutrikimų. Gydytojas jums pasakys, kuriuos antacidinius vaistus saugu vartoti kartu su tolmetinu.

Tolmetinas gali padėti kontroliuoti jūsų simptomus, tačiau neišgydys jūsų būklės. Jūsų simptomai gali pagerėti per savaitę po to, kai pradėsite vartoti tolmetiną, tačiau gali užtrukti kelias savaites ar ilgiau, kol pajusite visą vaistų naudą. Pasitarkite su savo gydytoju, kaip tolmetinas veikia jums.

Tolmetinas taip pat vartojamas ankilozuojančiam spondilitui (artritui, kuris dažniausiai pažeidžia stuburą) gydyti. Jis taip pat kartais naudojamas tam tikroms sąlygoms, sukeliančioms raumenų įtampą ar patinimą petyje ar alkūnėje, ir traumoms, tokioms kaip neseniai ištikti, gydyti.

Šis vaistas kartais skiriamas kitoms reikmėms; daugiau informacijos kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Prieš pradėdami vartoti tolmetiną,

• pasakykite gydytojui ir vaistininkui, jei esate alergiškas tolmetinui, aspirinui ar kitiems NVNU, tokiems kaip ibuprofenas (Advil, Motrin) ir naproksenas (Aleve, Naprosyn), bet kuriems kitiems vaistams ar bet kuriai neaktyviai tolmetino tabletėse ar kapsulėse esančiam ingredientui. Neaktyvių ingredientų sąrašo teiraukitės vaistininko.
• pasakykite gydytojui ir vaistininkui, kokius receptinius ir nereceptinius vaistus, vitaminus, maisto papildus ir vaistažoles vartojate ar planuojate vartoti. Būtinai paminėkite skyriuje SVARBUS ĮSPĖJIMAS išvardytus vaistus ir bet kurį iš šių būdų: angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriai, tokie kaip benazeprilas (Lotensinas, Lotrel), kaptoprilis, enalaprilis (Vasotec, Vaseretic), fosinoprilis, lisinoprilis ( Zestoretic), moeksiprilis („Univasc“), perindoprilis („Aceon“, „Prestalia“), kvinaprilis („Accupril“, kinetikoje), ramiprilis („Altace“) ir trandolaprilis („Mavik“, Tarka); angiotenzino receptorių blokatoriai, tokie kaip kandesartanas (Atacand, Atacand HCT), eprosartanas (Teveten), irbesartanas (Avapro, Avalide), losartanas (Cozaar, Hyzaar), olmesartanas (Benicar, Azore, Benicar HCT, Tribenzor), telmisartanas (Micardis, Micardis HCT, Twynsta) ir valsartanas (Exforge HCT); diuretikai (’vandens piliulės’); ličio (Lithobid); ir metotreksatas (Otrexup, Rasuvo, Trexall). Gydytojui gali tekti pakeisti vaistų dozes arba atidžiai stebėti, ar nėra šalutinių poveikių.
• pasakykite gydytojui, jei turite ar kada nors sirgote bet kuria iš SVARBŲ ĮSPĖJIMŲ skyriuje paminėtomis ligomis, arba sirgote astma, ypač jei taip pat dažnai esate užsikimšusi ar sloga ar nosies polipai (nosies gleivinės patinimas); širdies nepakankamumas; rankų, kojų, kulkšnių ar apatinių kojų patinimas; arba kepenų ar inkstų liga.
• pasakykite gydytojui, jei esate nėščia, planuojate pastoti; ar maitinate krūtimi. Tolmetinas gali pakenkti vaisiui ir sukelti gimdymo problemų, jei jo vartojama nėštumo metu maždaug 20 savaičių ar vėliau. Nevartokite tolmetino maždaug po 20 nėštumo savaičių arba po jos, nebent taip nurodė gydytojas. Jei pastojote vartodama tolmetiną, kreipkitės į gydytoją.
• pasitarkite su savo gydytoju apie tolmetino vartojimo riziką ir naudą, jei esate 75 metų ar vyresnis. Nevartokite šio vaisto ilgesnį laiką arba didesne doze, nei rekomendavo gydytojas.
• jei jums atliekama operacija, įskaitant dantų operaciją, pasakykite gydytojui arba odontologui, kad vartojate tolmetiną.
• turėtumėte žinoti, kad šis vaistas gali sukelti galvos svaigimą. Nevairuokite automobilio ir nevaldykite mechanizmų, kol nežinote, kaip šis vaistas veikia jus.

Tęskite įprastą dietą, nebent gydytojas nurodys kitaip.

Išgerkite praleistą dozę, kai tik prisiminsite. Tačiau jei jau beveik laikas vartoti kitą dozę, praleiskite praleistą dozę ir tęskite įprastą dozavimo tvarkaraštį. Negalima vartoti dvigubos dozės norint kompensuoti praleistą dozę.

Tolmetinas gali sukelti šalutinį poveikį. Pasakykite savo gydytojui, jei kuris nors iš šių simptomų yra sunkus arba nepraeina:

• viduriavimas
• vidurių užkietėjimas
• dujos
• svorio padidėjimas ar sumažėjimas
• galvos skausmas
• depresija
• odos dirginimas
• spengimas ausyse

Kai kurie šalutiniai poveikiai gali būti rimti. Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų arba nurodytų skyriuje SVARBU ĮSPĖJIMAS, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Tolmetino nevartokite tol, kol nepasikalbėsite su savo gydytoju:

• regėjimo pokyčiai
• nepaaiškinamas svorio padidėjimas
• dusulys ar pasunkėjęs kvėpavimas
• skrandžio, pėdų, kulkšnių ar apatinių kojų patinimas
• karščiavimas
• pūslelės
• bėrimas
• niežulys
• dilgėlinė
• akių, veido, lūpų, liežuvio, gerklės, rankų ar rankų patinimas
• sunku nuryti
• užkimimas
• odos ar akių pageltimas
• per didelis nuovargis
• neįprastas kraujavimas ar mėlynės
• energijos trūkumas
• skrandžio sutrikimas
• apetito praradimas
• skausmas viršutinėje dešinėje skrandžio dalyje
• į gripą panašūs simptomai
• blyški oda
• greitas širdies plakimas
• drumstas, spalvos pakitęs ar kruvinas šlapimas
• nugaros skausmas
• sunkus ar skausmingas šlapinimasis

Tolmetinas gali sukelti kitų šalutinių poveikių. Kreipkitės į gydytoją, jei vartojant šį vaistą turite kokių nors neįprastų problemų.

Jei patiriate rimtą šalutinį poveikį, jūs arba jūsų gydytojas galite atsiųsti pranešimą Maisto ir vaistų administracijos (FDA) „MedWatch“ nepageidaujamų reiškinių pranešimo programai internete (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) arba telefonu ( 1-800-332-1088).

Laikykite šį vaistą inde, kuriame jis buvo, sandariai uždarytą ir vaikams nepasiekiamoje vietoje. Laikykite kambario temperatūroje ir atokiau nuo šilumos pertekliaus ir drėgmės (ne vonioje).

Svarbu visus vaistus laikyti vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje, nes daugybė talpyklių (pvz., Kas savaitę vartojamos tabletės, skirtos akių lašams, kremams, pleistrams ir inhaliatoriams) nėra atsparios vaikams ir maži vaikai gali jas lengvai atidaryti. Norėdami apsaugoti mažus vaikus nuo apsinuodijimo, visada užfiksuokite apsauginius dangtelius ir nedelsdami padėkite vaistus saugioje vietoje - tokioje vietoje, kuri yra aukštyn ir toliau, taip, kad jų nepasiektų. http://www.upandaway.org

Nereikalingi vaistai turėtų būti šalinami specialiais būdais, kad naminiai gyvūnai, vaikai ir kiti žmonės jų negalėtų vartoti. Tačiau neturėtumėte nuleisti šio vaisto į tualetą. Geriausias būdas išmesti vaistus yra vaistų atsiėmimo programa. Jei norite sužinoti apie jūsų bendruomenės susigrąžinimo programas, pasitarkite su vaistininku arba susisiekite su vietiniu šiukšlių / perdirbimo skyriumi. Jei neturite prieigos prie grąžinimo programos, daugiau informacijos rasite FDA saugaus vaistų sunaikinimo svetainėje (http://goo.gl/c4Rm4p).

Perdozavus, paskambinkite apsinuodijimų kontrolės pagalbos telefonu 1-800-222-1222. Informacija taip pat pateikiama internete adresu https://www.poisonhelp.org/help. Jei nukentėjusysis žlugo, jį priėmė, jam sunku kvėpuoti ar jo negalima pažadinti, nedelsdami skambinkite pagalbos tarnybai telefonu 911.

Prieš atlikdami bet kokį laboratorinį tyrimą, pasakykite gydytojui ir laboratorijos personalui, kad vartojate tolmetiną.

Neleiskite niekam kitam vartoti jūsų vaistų. Klauskite vaistininko, jei turite klausimų apie recepto papildymą.

Jums svarbu turėti rašytinį visų vartojamų receptinių ir nereceptinių (be recepto) vaistų, taip pat visų produktų, tokių kaip vitaminai, mineralai ar kiti maisto papildai, sąrašą. Šį sąrašą turėtumėte atsinešti kiekvieną kartą, kai lankysitės pas gydytoją arba pateksite į ligoninę. Tai taip pat yra svarbi informacija, kurią galite turėti su savimi kritinių situacijų atveju.

• Tolektinas^®¶
• Tolektinas^® DS^¶

^¶ Šio prekės ženklo produkto rinkoje nebėra. Gali būti bendros alternatyvos.