Desipraminas
Turinys
- Prieš pradėdami vartoti desipraminą,
- Desipraminas gali sukelti šalutinį poveikį. Kreipkitės į gydytoją, jei kuris nors iš šių simptomų tampa sunkus arba nepraeina:
- Kai kurie šalutiniai poveikiai gali būti rimti. Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų arba išvardytų skyriuje SVARBŪS ĮSPĖJIMAI ar SPECIALIOS ATSARGUMO PRIEMONĖS, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba gaukite skubią medicininę pagalbą:
- Perdozavimo simptomai gali būti šie:
Nedaug vaikų, paauglių ir jaunų suaugusiųjų (iki 24 metų), kurie klinikinių tyrimų metu vartojo antidepresantus („nuotaikos pakėlėjus“), pvz., Desipraminą, tapo savižudybe (galvojo apie savęs žalojimą ar savižudybę, planuodami ar bandydami tai padaryti) ). Vaikai, paaugliai ir jauni suaugusieji, vartojantys antidepresantus depresijai ar kitoms psichinėms ligoms gydyti, gali tapti savižudybe labiau nei vaikai, paaugliai ir jauni suaugusieji, kurie nevartoja antidepresantų šioms ligoms gydyti. Tačiau ekspertai nėra tikri, kiek ši rizika yra didelė ir kiek į ją reikėtų atsižvelgti sprendžiant, ar vaikas ar paauglys turėtų vartoti antidepresantą. Jaunesni nei 18 metų vaikai paprastai neturėtų vartoti desipramino, tačiau kai kuriais atvejais gydytojas gali nuspręsti, kad desipraminas yra geriausias vaistas vaiko būklei gydyti.
Turėtumėte žinoti, kad jūsų psichinė sveikata gali netikėtai pasikeisti, kai vartojate desipraminą ar kitus antidepresantus, net jei esate vyresnis nei 24 metų amžiaus. Jūs galite tapti savižudžiu, ypač gydymo pradžioje ir bet kuriuo metu, kai dozė padidinama ar padidėja. sumažėjo. Jūs, jūsų šeima ar globėjas turėtų nedelsdami paskambinti savo gydytojui, jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų: nauja ar blogėjanti depresija; galvoti apie savęs žalojimą ar savižudybę arba to planavimą ar bandymą; ypatingas nerimas; agitacija; panikos priepuoliai; sunku užmigti ar išsimiegoti; agresyvus elgesys; dirglumas; veikti negalvojant; sunkus neramumas; ir siautulingas nenormalus jaudulys. Būkite tikri, kad jūsų šeima ar globėjas žino, kurie simptomai gali būti rimti, todėl jie gali paskambinti gydytojui, jei negalite pats kreiptis į gydymą.
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas norės jus dažnai pamatyti, kai vartojate desipraminą, ypač gydymo pradžioje. Visus susitikimus dėl biuro vizitų būtinai laikykite pas savo gydytoją.
Kai pradėsite gydymą desipraminu, gydytojas arba vaistininkas pateiks gamintojo paciento informacinį lapą (Vaistų vadovas). Atidžiai perskaitykite informaciją ir, jei turite klausimų, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką. Vaistų vadovą taip pat galite įsigyti FDA svetainėje: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.
Nesvarbu, koks jūsų amžius, prieš vartodami antidepresantą, jūs, jūsų tėvai ar globėjas, turėtumėte pasikalbėti su savo gydytoju apie jūsų būklės gydymo antidepresantais ar kitais būdais riziką ir naudą. Taip pat turėtumėte pakalbėti apie savo būklės negydymo riziką ir naudą. Turėtumėte žinoti, kad sergant depresija ar kita psichine liga labai padidėja rizika, kad tapsite savižudybe. Ši rizika yra didesnė, jei jūs ar kas nors iš jūsų šeimos narių turite ar kada nors sirgote bipoliniu sutrikimu (nuotaika, kuri keičiasi nuo depresijos iki neįprastai susijaudinusios) arba manija (siautulinga, neįprastai susijaudinusi nuotaika) arba galvojote apie savižudybę ar bandėte tai padaryti. Pasitarkite su savo gydytoju apie savo būklę, simptomus ir asmeninę bei šeimos ligos istoriją. Jūs ir jūsų gydytojas nuspręsite, koks gydymas jums tinka.
Desipraminas vartojamas depresijai gydyti. Desipraminas priklauso vaistų, vadinamų tricikliais antidepresantais, klasei. Tai veikia didinant tam tikrų natūralių medžiagų kiekį smegenyse, kurių reikia protinei pusiausvyrai palaikyti.
Desipraminas yra tabletė, kurią reikia vartoti per burną. Paprastai jis vartojamas vieną ar kelis kartus per dieną ir gali būti vartojamas su maistu arba be jo. Desipraminą vartokite kiekvieną dieną maždaug tuo pačiu metu. Atidžiai laikykitės recepto etiketėje pateiktų nurodymų ir paprašykite savo gydytojo ar vaistininko paaiškinti bet kokią nesuprantamą dalį. Desipraminą vartokite tiksliai taip, kaip nurodyta. Nevartokite jo daugiau ar mažiau arba vartokite dažniau, nei nurodė gydytojas.
Gydytojas gali pradėti vartoti mažą desipramino dozę ir palaipsniui didinti dozę.
Gali užtrukti 2–3 savaites, kol pajusite visišką desipramino naudą. Toliau vartokite desipraminą, net jei jaučiatės gerai. Nenutraukite desipramino vartojimo nepasitarę su gydytoju. Staiga nustojus vartoti desipraminą, gali pasireikšti abstinencijos simptomai, tokie kaip pykinimas, galvos skausmas ir silpnumas. Jūsų gydytojas greičiausiai norės palaipsniui mažinti dozę.
Šis vaistas kartais skiriamas kitoms reikmėms; daugiau informacijos kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.
Prieš pradėdami vartoti desipraminą,
- Pasakykite savo gydytojui ir vaistininkui, jei esate alergiškas desipraminui, klomipraminui (Anafranilui), imipraminui (Tofranilui), trimipraminui (Surmontilui), kitiems vaistams ar bet kuriai pagalbinei desipramino tablečių medžiagai. Sudedamųjų dalių sąrašo teiraukitės savo gydytojo arba vaistininko.
- pasakykite gydytojui, jei vartojate monoaminooksidazės (MAO) inhibitorių, pvz., izokarboksazidą (Marplan), linezolidą (Zyvox), metileno mėlyną, fenelziną (Nardil), selegiliną (Eldepryl, Emsam, Zelapar) ir tranilciprominą (Parnate) arba jei nustojote vartoti MAO inhibitorių per pastarąsias 14 dienų. Gydytojas tikriausiai nurodys nevartoti desipramino. Nustojus vartoti desipraminą, turėtumėte palaukti mažiausiai 14 dienų, kol pradėsite vartoti MAO inhibitorių.
- pasakykite gydytojui ir vaistininkui, kokius receptinius ir nereceptinius vaistus, vitaminus, vaistažoles ir maisto papildus vartojate ar planuojate vartoti. Būtinai paminėkite bet kurį iš šių dalykų: antikoaguliantus (kraują skystinančius preparatus), tokius kaip varfarinas (Coumadinas); antihistamininiai vaistai; cimetidinas (Tagamet); estrogenai; flekainidas (Tambocor); fluoksetinas (Prozac); guanetidinas (Ismelin); levodopa (Sinemet, Larodopa); ličio (Eskalith, Lithobid); vaistai nuo padidėjusio kraujospūdžio, traukulių, Parkinsono ligos, diabeto, psichinių ligų, pykinimo, astmos, peršalimo ar alergijos; metilfenidatas (Ritalinas); raumenis atpalaiduojantys vaistai; geriamieji kontraceptikai; fenobarbitalis; propafenonas (Rythmol); chinidinas; raminamieji vaistai; selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), tokie kaip citalopramas (Celexa), escitalopramas (Lexapro), fluoksetinas (Prozac, Sarafem), fluvoksaminas (Luvox), paroksetinas (Paxil) ir sertralinas (Zoloft); migdomieji; skydliaukės vaistai; ir raminamieji vaistai. Gydytojui gali tekti pakeisti vaistų dozes arba atidžiai stebėti, ar nėra šalutinių poveikių. Gydytojas gali nurodyti nevartoti desipramino, jei per pastarąsias 5 savaites nutraukėte fluoksetino vartojimą.
- pasakykite gydytojui, jei neseniai patyrėte širdies priepuolį. Gydytojas gali pasakyti, kad neturėtumėte vartoti desipramino.
- pasakykite savo gydytojui, jei kas nors iš jūsų šeimos turi ar kada nors netaisyklingai plakė ar staiga mirė. Taip pat pasakykite gydytojui, jei sergate ar kada nors sirgote širdies ar kraujagyslių ligomis, tokiomis kaip aukštas kraujospūdis, aterosklerozė (arterijų sukietėjimas), krūtinės angina (krūtinės skausmas), nereguliarus širdies plakimas ar širdies priepuolis; padidėjusi prostata (vyrų reprodukcinė liauka), sunku šlapintis; diabetas; priepuoliai; per didelė skydliaukės veikla; šizofrenija (psichinė liga, sukelianti sutrikusį ar neįprastą mąstymą, susidomėjimo gyvenimu praradimą ir stiprių ar netinkamų emocijų); arba kepenų ar inkstų liga.
- pasakykite gydytojui, jei esate nėščia, planuojate pastoti ar žindote kūdikį. Jei pastojote vartodama desipraminą, kreipkitės į gydytoją.
- pasitarkite su savo gydytoju apie desipramino vartojimo riziką ir naudą, jei esate 65 metų ar vyresnis. Vyresni suaugusieji paprastai neturėtų vartoti desipramino, nes jis nėra toks saugus ar veiksmingas kaip kiti vaistai, kurie gali būti naudojami gydant tą pačią būklę.
- jei jums atliekama operacija, įskaitant dantų operaciją, pasakykite gydytojui arba odontologui, kad vartojate desipraminą.
- turėtumėte žinoti, kad šis vaistas gali sukelti mieguistumą. Nevairuokite automobilio ir nevaldykite mechanizmų, kol nežinote, kaip šis vaistas jus veikia.
- kol vartojate šį vaistą, paklauskite savo gydytojo apie saugų alkoholio vartojimą.
- pasakykite gydytojui, jei vartojate tabako gaminius. Cigarečių rūkymas gali sumažinti šio vaisto veiksmingumą.
- turėtumėte žinoti, kad desipraminas gali sukelti uždaro kampo glaukomą (būklę, kai skystis staiga užsiblokuoja ir negali ištekėti iš akies, todėl greitai ir stipriai padidėja akispūdis, dėl kurio gali prarasti regėjimą). Prieš pradėdami vartoti šį vaistą, pasitarkite su gydytoju dėl akių patikrinimo. Jei turite pykinimą, akių skausmą, regėjimo pokyčius, pavyzdžiui, matote spalvotus žiedus aplink šviesas ir patinimą ar paraudimą akyje ar aplink ją, nedelsdami paskambinkite savo gydytojui arba nedelsdami kreipkitės į neatidėliotiną medicininę pagalbą.
Tęskite įprastą dietą, nebent gydytojas nurodys kitaip.
Išgerkite praleistą dozę, kai tik prisiminsite. Tačiau jei jau beveik laikas vartoti kitą dozę, praleiskite praleistą dozę ir tęskite įprastą dozavimo tvarkaraštį. Negalima vartoti dvigubos dozės norint kompensuoti praleistą dozę.
Desipraminas gali sukelti šalutinį poveikį. Kreipkitės į gydytoją, jei kuris nors iš šių simptomų tampa sunkus arba nepraeina:
- pykinimas
- mieguistumas
- silpnumas ar nuovargis
- košmarai
- sausa burna
- oda jautresnė saulės šviesai nei įprastai
- apetito ar svorio pokyčiai
- vidurių užkietėjimas
- sunku šlapintis
- Dažnas šlapinimasis
- lytinio potraukio ar gebėjimų pokyčiai
- per didelis prakaitavimas
Kai kurie šalutiniai poveikiai gali būti rimti. Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų arba išvardytų skyriuje SVARBŪS ĮSPĖJIMAI ar SPECIALIOS ATSARGUMO PRIEMONĖS, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba gaukite skubią medicininę pagalbą:
- žandikaulio, kaklo ir nugaros raumenų spazmai
- lėta ar sunki kalba
- maišantis pasivaikščiojimas
- nekontroliuojamas kūno dalies purtymas ar judėjimas
- karščiavimas
- sunku kvėpuoti ar ryti
- sunkus bėrimas
- odos ar akių pageltimas
- nereguliarus širdies plakimas
- priepuoliai
- gerklės skausmas, karščiavimas ir kiti infekcijos požymiai
Jei patiriate rimtą šalutinį poveikį, jūs arba jūsų gydytojas galite atsiųsti pranešimą Maisto ir vaistų administracijos (FDA) „MedWatch“ nepageidaujamų reiškinių pranešimo programai internete (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) arba telefonu ( 1-800-332-1088).
Laikykite šį vaistą inde, kuriame jis buvo, sandariai uždarytą ir vaikams nepasiekiamoje vietoje. Laikykite kambario temperatūroje ir atokiau nuo šilumos pertekliaus ir drėgmės (ne vonioje).
Svarbu visus vaistus laikyti vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje, nes daugybė talpyklių (pvz., Kas savaitę vartojamos tabletės, skirtos akių lašams, kremams, pleistrams ir inhaliatoriams) nėra atsparios vaikams ir maži vaikai gali jas lengvai atidaryti. Norėdami apsaugoti mažus vaikus nuo apsinuodijimo, visada užfiksuokite apsauginius dangtelius ir nedelsdami padėkite vaistus saugioje vietoje - tokioje vietoje, kuri yra aukštyn ir toliau, taip, kad jų nepasiektų. http://www.upandaway.org
Nereikalingi vaistai turėtų būti šalinami specialiais būdais, kad naminiai gyvūnai, vaikai ir kiti žmonės jų negalėtų vartoti. Tačiau neturėtumėte nuleisti šio vaisto į tualetą. Geriausias būdas išmesti vaistus yra vaistų atsiėmimo programa. Jei norite sužinoti apie jūsų bendruomenės susigrąžinimo programas, pasitarkite su vaistininku arba susisiekite su vietiniu šiukšlių / perdirbimo skyriumi. Jei neturite prieigos prie grąžinimo programos, daugiau informacijos rasite FDA saugaus vaistų sunaikinimo svetainėje (http://goo.gl/c4Rm4p).
Perdozavus, paskambinkite apsinuodijimų kontrolės pagalbos telefonu 1-800-222-1222. Informacija taip pat pateikiama internete adresu https://www.poisonhelp.org/help. Jei nukentėjusysis žlugo, jį priėmė, jam sunku kvėpuoti ar jo negalima pažadinti, nedelsdami skambinkite pagalbos tarnybai telefonu 911.
Perdozavimo simptomai gali būti šie:
- nereguliarus širdies plakimas
- priepuoliai
- koma (sąmonės netekimas tam tikrą laiką)
- sumišimas
- haliucinacijos (matant neegzistuojančius dalykus)
- išsiplėtę vyzdžiai (tamsūs ratilai akių viduryje)
- mieguistumas
- agitacija
- karščiavimas
- žema kūno temperatūra
- standūs raumenys
- vėmimas
Visus susitikimus laikykite pas savo gydytoją.
Neleiskite niekam kitam vartoti jūsų vaistų. Klauskite vaistininko, jei turite klausimų apie recepto papildymą.
Jums svarbu turėti rašytinį visų vartojamų receptinių ir nereceptinių (be recepto) vaistų, taip pat visų produktų, tokių kaip vitaminai, mineralai ar kiti maisto papildai, sąrašą. Šį sąrašą turėtumėte atsinešti kiekvieną kartą, kai lankysitės pas gydytoją arba pateksite į ligoninę. Tai taip pat yra svarbi informacija, kurią galite turėti su savimi kritinių situacijų atveju.
- Norpraminas®