Tolbutamidas

Turinys
- Prieš pradėdami vartoti tolbutamidą,
- Šis vaistas gali sukelti cukraus kiekio kraujyje pokyčius. Turėtumėte žinoti žemo ir aukšto cukraus kiekio kraujyje simptomus ir ką daryti, jei turite šių simptomų.
- Tolbutamidas gali sukelti šalutinį poveikį. Pasakykite savo gydytojui, jei kuris nors iš šių simptomų yra sunkus arba nepraeina:
- Kai kurie šalutiniai poveikiai gali būti rimti. Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:
- Perdozavimo simptomai gali būti hipoglikemijos simptomai, taip pat šie:
Tolbutamidas vartojamas kartu su dieta ir mankšta, o kartais ir su kitais vaistais 2 tipo cukriniam diabetui (būklei, kai organizmas normaliai nevartoja insulino ir todėl negali kontroliuoti cukraus kiekio kraujyje) gydyti. Tolbutamidas priklauso vaistų, vadinamų sulfonilkarbamidu, klasei. Tolbutamidas mažina cukraus kiekį kraujyje, skatindamas kasą gaminti insuliną (natūralią medžiagą, reikalingą cukrui skaidyti organizme) ir padeda organizmui efektyviai naudoti insuliną. Šis vaistas padės sumažinti cukraus kiekį kraujyje tik žmonėms, kurių organizmas natūraliai gamina insuliną. Tolbutamidas nėra naudojamas 1 tipo cukriniam diabetui (būklei, kai organizmas negamina insulino ir todėl negali kontroliuoti cukraus kiekio kraujyje) ar diabetinei ketoacidozei (sunki būklė, kuri gali atsirasti, jei negydomas didelis cukraus kiekis kraujyje) gydyti. ).
Laikui bėgant žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu ir padidėjusiu cukraus kiekiu kraujyje, gali išsivystyti rimtos ar gyvybei pavojingos komplikacijos, įskaitant širdies ligas, insultą, inkstų sutrikimus, nervų pažeidimus ir akių sutrikimus. Vaistų (-ų) vartojimas, gyvenimo būdo pakeitimas (pvz., Dieta, mankšta, metimas rūkyti) ir reguliarus cukraus kiekio kraujyje tikrinimas gali padėti valdyti diabetą ir pagerinti jūsų sveikatą. Ši terapija taip pat gali sumažinti širdies priepuolio, insulto ar kitų su diabetu susijusių komplikacijų, tokių kaip inkstų nepakankamumas, nervų pažeidimai (sustingę, šaltos kojos ar pėdos, sumažėję vyrų ir moterų lytiniai gebėjimai), akių problemas, įskaitant pokyčius, tikimybę. regos praradimas ar dantenų liga. Jūsų gydytojas ir kiti sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai pakalbės su jumis apie geriausią diabeto valdymo būdą.
Tolbutamidas tiekiamas per burną. Paprastai jis vartojamas kartą per dieną ryte. Pasakykite savo gydytojui, jei tolbutamidas sutrikdo skrandį. Gydytojas gali nurodyti vartoti mažesnes tolbutamido dozes dažniau nei kartą per dieną. Kad nepamirštumėte vartoti tolbutamido, gerkite jį kasdien maždaug tuo pačiu metu. Atidžiai laikykitės recepto etiketėje pateiktų nurodymų ir paprašykite savo gydytojo ar vaistininko paaiškinti bet kokią nesuprantamą dalį. Tolbutamidą vartokite tiksliai taip, kaip nurodyta. Nevartokite jo daugiau ar mažiau arba vartokite dažniau, nei nurodė gydytojas.
Gydytojas tikriausiai pradės vartoti mažą tolbutamido dozę ir prireikus palaipsniui didins dozę. Kurį laiką pavartojus tolbutamidą, tolbutamidas gali nevaldyti cukraus kiekio kraujyje taip gerai, kaip tai darė gydymo pradžioje. Gydytojas gali prireikus pakoreguoti vaisto dozę, kad vaistas jums geriausiai tiktų. Būtinai pasakykite gydytojui, kaip jaučiatės ir ar cukraus kiekio kraujyje tyrimo rezultatai bet kuriuo gydymo metu buvo didesni ar žemesni nei įprasta.
Šis vaistas kartais skiriamas kitoms reikmėms; daugiau informacijos kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.
Prieš pradėdami vartoti tolbutamidą,
- Pasakykite savo gydytojui ir vaistininkui, jei esate alergiškas tolbutamidui, kitiems vaistams ar bet kuriai pagalbinei tolbutamido medžiagai. Ingredientų sąrašo teiraukitės vaistininko.
- pasakykite gydytojui ir vaistininkui, kokius receptinius ir nereceptinius vaistus, vitaminus, maisto papildus ir vaistažoles vartojate ar planuojate vartoti. Būtinai paminėkite antikoaguliantus (’kraujo skiediklius’), tokius kaip varfarinas (Coumadinas); aspirinas ir kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip ibuprofenas (Advil, Motrin) ir naproksenas (Aleve, Naprosyn); beta blokatoriai, tokie kaip atenololis (Tenorminas), labetalolis (Normodyne), metoprololis (Lopressor, Toprol XL), nadololis (Corgard) ir propranololis (Inderal); kalcio kanalų blokatoriai, tokie kaip amlodipinas (Norvasc), diltiazemas (Cardizem, Dilacor, Tiazac ir kiti), felodipinas (Plendil), izradipinas (DynaCirc), nikardipinas (Cardene), nifedipinas (Adalat, Procardia), nimodipinas (Nimotop), nisoldipinas Sular) ir verapamilis (Calan, Isoptin, Verelan); chloramfenikolis; diuretikai (’vandens piliulės’); flukonazolas (Diflucan), pakaitinė hormonų terapija ir hormoniniai kontraceptikai (kontraceptinės tabletės, pleistrai, žiedai, implantai ir injekcijos); insulinas ar kiti vaistai, skirti gydyti padidėjusį cukraus kiekį kraujyje ar diabetą; izoniazidas (INH); MAO inhibitoriai, tokie kaip izokarboksazidas (Marplan), fenelzinas (Nardil), selegilinas (Eldepryl, Emsam, Zelapar) ir tranilciprominas (Parnate); vaistai nuo astmos ir peršalimo; vaistai nuo psichinių ligų ir pykinimo; mikonazolas (Monistat); niacinas; geriamieji steroidai, tokie kaip deksametazonas (Decadron, Dexone), metilprednizolonas (Medrol) ir prednizonas (Deltasone); fenitoinas (Dilantinas); probenecidas (Benemidas); salicilato skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip cholino magnio trisalicilatas, cholino salicilatas (Arthropan), diflunisalas (Dolobid), magnio salicilatas (Doan's, kiti) ir salsalatas (Argesic, Disalcid, Salgesic); sulfatiniai antibiotikai, tokie kaip kotrimoksazolas („Bactrim“, „Septra“); sulfasalazinas (azulfidinas); ir skydliaukės vaistai. Taip pat būtinai pasakykite gydytojui arba vaistininkui, jei tolbutamido vartojimo metu nustosite vartoti kokius nors vaistus. Gydytojui gali tekti pakeisti vaistų dozes arba atidžiai stebėti, ar nėra šalutinių poveikių.
- pasakykite gydytojui, jei turite ar kada nors sirgote G6PD trūkumu (paveldima liga, dėl kurios per anksti sunaikinti raudonieji kraujo kūneliai ar hemolizinė anemija); jei turite hormonų sutrikimų, susijusių su antinksčių, hipofizės ar skydliaukės veikla; arba jei sergate širdies, inkstų ar kepenų liga.
- pasakykite gydytojui, jei esate nėščia, planuojate pastoti ar žindote kūdikį. Jei pastojote vartodama tolbutamidą, kreipkitės į gydytoją.
- jei jums atliekama operacija, įskaitant dantų operaciją, pasakykite gydytojui arba odontologui, kad vartojate tolbutamidą.
- kreipkitės į gydytoją apie saugų alkoholinių gėrimų vartojimą tolbutamido vartojimo metu. Alkoholis gali pabloginti tolbutamido šalutinį poveikį. Vartojant tolbutamidą, alkoholio vartojimas taip pat gali sukelti tokius simptomus kaip paraudimas (veido paraudimas), galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, krūtinės skausmas, silpnumas, neryškus matymas, psichinė sumišimas, prakaitavimas, smaugimas, kvėpavimo pasunkėjimas ir nerimas.
- planuokite vengti nereikalingo ar ilgalaikio saulės spindulių poveikio ir dėvėti apsauginius drabužius, akinius nuo saulės ir kremus nuo saulės. Tolbutamidas gali padaryti jūsų odą jautrią saulės šviesai.
- paklauskite savo gydytojo, ką daryti, jei susergate, užsikrėtėte infekcija ar karščiuojate, patiriate neįprastą stresą ar sužeisti. Šios būklės gali paveikti cukraus kiekį kraujyje ir tolbutamido kiekį, kurio gali prireikti.
Būtinai laikykitės visų gydytojo ar dietologo mankštos ir mitybos rekomendacijų. Svarbu sveikai maitintis, reguliariai mankštintis ir prireikus numesti svorio.
Prieš pradėdami vartoti tolbutamidą, pasitarkite su gydytoju, ką turėtumėte daryti, jei pamiršote išgerti dozę. Užrašykite šias nuorodas, kad vėliau galėtumėte jomis remtis.
Paprastai praleistą dozę gerkite iškart, kai tik prisiminsite. Jei jau laikas vartoti kitą dozę, praleiskite praleistą dozę ir tęskite įprastą dozavimo tvarkaraštį. Negalima vartoti dvigubos dozės norint kompensuoti praleistą dozę.
Šis vaistas gali sukelti cukraus kiekio kraujyje pokyčius. Turėtumėte žinoti žemo ir aukšto cukraus kiekio kraujyje simptomus ir ką daryti, jei turite šių simptomų.
Tolbutamidas gali sukelti šalutinį poveikį. Pasakykite savo gydytojui, jei kuris nors iš šių simptomų yra sunkus arba nepraeina:
- pykinimas
- viršutinės pilvo dalies pilnumas
- rėmuo
- bėrimas
- galvos skausmas
- skonio pokyčiai
Kai kurie šalutiniai poveikiai gali būti rimti. Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:
- odos ar akių pageltimas
- šviesios spalvos išmatos
- tamsus šlapimas
- skausmas viršutinėje dešinėje skrandžio dalyje
- neįprastos mėlynės ar kraujavimas
- viduriavimas
- karščiavimas
- gerklės skausmas
Tolbutamidas gali sukelti kitų šalutinių poveikių. Kreipkitės į gydytoją, jei vartojant šį vaistą turite kokių nors neįprastų problemų.
Jei patiriate rimtą šalutinį poveikį, jūs arba jūsų gydytojas galite atsiųsti pranešimą Maisto ir vaistų administracijos (FDA) „MedWatch“ nepageidaujamų reiškinių pranešimo programai internete (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) arba telefonu ( 1-800-332-1088).
Vieno tyrimo metu žmonės, vartoję tolbutamidą diabetui gydyti, dažniau mirė nuo širdies problemų nei žmonės, kurie buvo gydomi insulinu ir pakeitus dietą. Pasitarkite su savo gydytoju apie tolbutamido vartojimo riziką.
Laikykite šį vaistą inde, kuriame jis buvo, sandariai uždarytą ir vaikams nepasiekiamoje vietoje. Laikykite kambario temperatūroje ir atokiau nuo šviesos, šilumos pertekliaus ir drėgmės (ne vonioje).
Nereikalingi vaistai turėtų būti šalinami specialiais būdais, kad naminiai gyvūnai, vaikai ir kiti žmonės jų negalėtų vartoti. Tačiau neturėtumėte nuleisti šio vaisto į tualetą. Geriausias būdas išmesti vaistus yra vaistų atsiėmimo programa. Jei norite sužinoti apie jūsų bendruomenės susigrąžinimo programas, pasitarkite su vaistininku arba susisiekite su vietiniu šiukšlių / perdirbimo skyriumi. Jei neturite prieigos prie grąžinimo programos, daugiau informacijos rasite FDA saugaus vaistų sunaikinimo svetainėje (http://goo.gl/c4Rm4p).
Svarbu visus vaistus laikyti vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje, nes daugybė talpyklių (pvz., Kas savaitę vartojamos tabletės, skirtos akių lašams, kremams, pleistrams ir inhaliatoriams) nėra atsparios vaikams ir maži vaikai gali jas lengvai atidaryti. Norėdami apsaugoti mažus vaikus nuo apsinuodijimo, visada užfiksuokite apsauginius dangtelius ir nedelsdami padėkite vaistus saugioje vietoje - tokioje vietoje, kuri yra aukštyn ir toliau, taip, kad jų nepasiektų. http://www.upandaway.org
Perdozavus, paskambinkite apsinuodijimų kontrolės pagalbos telefonu 1-800-222-1222. Informacija taip pat pateikiama internete adresu https://www.poisonhelp.org/help. Jei nukentėjusysis žlugo, jį priėmė, jam sunku kvėpuoti ar jo negalima pažadinti, nedelsdami skambinkite pagalbos tarnybai telefonu 911.
Perdozavimo simptomai gali būti hipoglikemijos simptomai, taip pat šie:
- priepuoliai
- sąmonės netekimas
Visus susitikimus laikykite pas savo gydytoją ir laboratoriją. Norint nustatyti jūsų atsaką į tolbutamidą, reikia reguliariai tikrinti cukraus kiekį kraujyje ir jo kiekį šlapime. Gydytojas gali paskirti kitus laboratorinius tyrimus, įskaitant glikozilintą hemoglobiną (HbA1c), kad patikrintų jūsų atsaką į tolbutamidą. Gydytojas taip pat jums pasakys, kaip patikrinti jūsų atsaką į šį vaistą, matuodamas cukraus kiekį kraujyje ar šlapime namuose. Atidžiai vykdykite šias instrukcijas.
Prieš atlikdami bet kokį laboratorinį tyrimą, pasakykite gydytojui ir laboratorijos personalui, kad vartojate tolbutamidą.
Visada turėtumėte nešioti diabetiko identifikavimo apyrankę, kad būtumėte tikri, jog skubiai gydotės tinkamai.
Neleiskite niekam kitam vartoti jūsų vaistų. Klauskite vaistininko, jei turite klausimų apie recepto papildymą.
Jums svarbu turėti rašytinį visų vartojamų receptinių ir nereceptinių (be recepto) vaistų, taip pat visų produktų, tokių kaip vitaminai, mineralai ar kiti maisto papildai, sąrašą. Šį sąrašą turėtumėte atsinešti kiekvieną kartą, kai lankysitės pas gydytoją arba pateksite į ligoninę. Tai taip pat yra svarbi informacija, kurią galite turėti su savimi kritinių situacijų atveju.
- Orinase®¶
¶ Šio prekės ženklo produkto rinkoje nebėra. Gali būti bendros alternatyvos.
Paskutinį kartą peržiūrėta - 2017-07-15