Nortriptilinas

Turinys

• Prieš pradėdami vartoti nortriptiliną,
• Nortriptilinas gali sukelti šalutinį poveikį. Pasakykite savo gydytojui, jei kuris nors iš šių simptomų yra sunkus arba nepraeina:
• Kai kurie šalutiniai poveikiai gali būti sunkūs. Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų arba išvardytų skyriuose SVARBI ĮSPĖJIMAI arba SPECIALIOS ATSARGUMO PRIEMONĖS, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba gaukite skubią medicininę pagalbą:
• Perdozavimo simptomai gali būti

Nedaug vaikų, paauglių ir jaunų suaugusiųjų (iki 24 metų), kurie klinikinių tyrimų metu vartojo antidepresantus („nuotaikos pakylėtojus“), tokius kaip nortriptilinas, tapo savižudybe (galvojo apie savęs žalojimą ar savižudybę, planavo ar bandė tai padaryti) ). Vaikai, paaugliai ir jauni suaugusieji, vartojantys antidepresantus depresijai ar kitoms psichinėms ligoms gydyti, gali tapti savižudybe labiau nei vaikai, paaugliai ir jauni suaugusieji, kurie nevartoja antidepresantų šioms ligoms gydyti. Tačiau ekspertai nėra tikri, kiek ši rizika yra didelė ir kiek į ją reikėtų atsižvelgti sprendžiant, ar vaikas ar paauglys turėtų vartoti antidepresantą. Jaunesni nei 18 metų vaikai paprastai neturėtų vartoti nortriptilino, tačiau kai kuriais atvejais gydytojas gali nuspręsti, kad nortriptilinas yra geriausias vaistas vaiko būklei gydyti.

Turėtumėte žinoti, kad jūsų psichinė sveikata gali netikėtai pasikeisti, kai vartojate nortriptiliną ar kitus antidepresantus, net jei esate vyresnis nei 24 metų amžiaus. Jūs galite tapti savižudybe, ypač gydymo pradžioje ir bet kuriuo metu, kai dozė padidinama ar sumažinama. Jūs, jūsų šeima ar globėjas turėtų nedelsdami paskambinti savo gydytojui, jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų: nauja ar blogėjanti depresija; galvoti apie savęs žalojimą ar savižudybę arba to planavimą ar bandymą; ypatingas nerimas; agitacija; panikos priepuoliai; sunku užmigti ar išsimiegoti; agresyvus elgesys; dirglumas; veikti negalvojant; sunkus neramumas; ir siautulingas nenormalus jaudulys. Būkite tikri, kad jūsų šeima ar globėjas žino, kurie simptomai gali būti rimti, todėl jie gali paskambinti gydytojui, jei negalite pats kreiptis į gydymą.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas norės jus dažnai pamatyti, kai vartojate nortriptiliną, ypač gydymo pradžioje. Visus susitikimus dėl biuro vizitų būtinai laikykite pas savo gydytoją.

Kai pradėsite gydymą nortriptilinu, gydytojas arba vaistininkas pateiks gamintojo paciento informacinį lapą (Vaistų vadovas). Atidžiai perskaitykite informaciją ir, jei turite klausimų, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką. Vaistų vadovą taip pat galite įsigyti FDA svetainėje: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Nesvarbu, koks jūsų amžius, prieš pradėdami vartoti antidepresantą, jūs, jūsų tėvai ar globėjas, turėtumėte pasikalbėti su savo gydytoju apie riziką ir naudą gydant savo būklę antidepresantu ar kitais būdais. Taip pat turėtumėte pakalbėti apie savo būklės negydymo riziką ir naudą. Turėtumėte žinoti, kad sergant depresija ar kita psichine liga labai padidėja rizika, kad tapsite savižudybe. Ši rizika yra didesnė, jei jūs ar kas nors iš jūsų šeimos narių turite ar kada nors sirgote bipoliniu sutrikimu (nuotaika, kuri keičiasi nuo depresijos iki neįprastai susijaudinusios) arba manija (siautulinga, neįprastai susijaudinusi nuotaika) arba galvojote apie savižudybę ar bandėte tai padaryti. Pasitarkite su savo gydytoju apie savo būklę, simptomus ir asmeninę bei šeimos ligos istoriją. Jūs ir jūsų gydytojas nuspręsite, koks gydymas jums tinka.

Nortriptilinas vartojamas depresijai gydyti. Nortriptilinas yra vaistų, vadinamų tricikliais antidepresantais, grupėje. Tai veikia didinant tam tikrų natūralių medžiagų kiekį smegenyse, kurių reikia protinei pusiausvyrai palaikyti.

Nortriptilinas yra kapsulė ir geriamasis skystis, vartojamas per burną. Paprastai jis vartojamas nuo vieno iki keturių kartų per dieną ir gali būti vartojamas su maistu arba be jo. Gerkite nortriptiliną maždaug tuo pačiu laiku kiekvieną dieną. Atidžiai laikykitės recepto etiketėje pateiktų nurodymų ir paprašykite savo gydytojo ar vaistininko paaiškinti bet kokią nesuprantamą dalį. Gerkite nortriptiliną tiksliai taip, kaip nurodyta. Nevartokite jo daugiau ar mažiau arba vartokite dažniau, nei nurodė gydytojas.

Gydytojas tikriausiai pradės vartoti mažą nortriptilino dozę ir palaipsniui didins dozę.

Toliau vartokite nortriptiliną, net jei jaučiatės gerai. Nenustokite vartoti nortriptilino nepasitarę su gydytoju. Staiga nutraukus nortriptilino vartojimą, gali pasireikšti abstinencijos simptomai, tokie kaip galvos skausmas, pykinimas ir silpnumas. Jūsų gydytojas greičiausiai norės palaipsniui mažinti dozę.

Nortriptilinas taip pat kartais vartojamas panikos sutrikimams ir post-herpetinei neuralgijai (deginantiems, veriantiems skausmams ar skausmams, kurie gali trukti mėnesius ar metus po juostinės pūslelinės infekcijos) gydyti. Nortriptilinas taip pat kartais naudojamas žmonėms padėti mesti rūkyti. Pasitarkite su savo gydytoju apie galimą šio vaisto vartojimo riziką jūsų būklei.

Šis vaistas gali būti skiriamas kitiems tikslams. Norėdami gauti daugiau informacijos, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką

Prieš pradėdami vartoti nortriptiliną,

• Pasakykite savo gydytojui ir vaistininkui, jei esate alergiškas nortriptilinui ir kitiems tricikliams antidepresantams, tokiems kaip desipraminas (Norpraminas), klomipraminas (Anafranilis), imipraminas (Tofranilis), trimipraminas (Surmontilis), kiti vaistai ar bet kuri kita nortriptilino kapsulių sudedamoji dalis. skystas. Sudedamųjų dalių sąrašo teiraukitės savo gydytojo arba vaistininko.
• pasakykite gydytojui, jei vartojate monoaminooksidazės (MAO) inhibitorių, pvz., izokarboksazidą (Marplan), linezolidą (Zyvox), metileno mėlyną, fenelziną (Nardil), selegiliną (Eldepryl, Emsam, Zelapar) ir tranilciprominą (Parnate) arba jei nustojote vartoti MAO inhibitorių per pastarąsias 14 dienų. Gydytojas tikriausiai nurodys nevartoti nortriptilino. Nustojus vartoti nortriptiliną, turėtumėte palaukti mažiausiai 14 dienų, kol pradėsite vartoti MAO inhibitorių.
• pasakykite gydytojui ir vaistininkui, kokius receptinius ir nereceptinius vaistus, vitaminus, maisto papildus ir vaistažoles vartojate ar planuojate vartoti. Būtinai paminėkite bet kurį iš šių dalykų: antikoaguliantus (kraują skystinančius preparatus), tokius kaip varfarinas (Coumadinas, Jantovenas); antihistamininiai vaistai; chlorpropamidas (Diabinese); cimetidinas (Tagamet); flekainidas (Tambocor); guanetidinas (Ismelin); ličio (Eskalith, Lithobid); vaistai nuo padidėjusio kraujospūdžio, traukulių, Parkinsono ligos, diabeto, astmos, pykinimo, psichinių ligų, peršalimo ar alergijos; metilfenidatas (Ritalinas); raumenis atpalaiduojantys vaistai; propafenonas (ritmolis); chinidinas; raminamieji vaistai; selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), tokie kaip citalopramas (Celexa), escitalopramas (Lexapro), fluoksetinas (Prozac, Sarafem), fluvoksaminas (Luvox), paroksetinas (Paxil) ir sertralinas (Zoloft); migdomieji vaistai; skydliaukės vaistai; ir raminamieji vaistai. Gydytojui gali tekti pakeisti vaistų dozes arba atidžiai stebėti, ar nėra šalutinių poveikių.
• pasakykite gydytojui, jei neseniai patyrėte širdies priepuolį. Gydytojas gali nurodyti nevartoti nortriptilino.
• pasakykite gydytojui, jei turite arba kada nors buvo padidėjusi prostata (vyrų reprodukcinė liauka), sunku šlapintis, cukrinis diabetas, priepuoliai, šizofrenija (psichinė liga, sukelianti sutrikusį ar neįprastą mąstymą, praradęs susidomėjimą gyvenimu ir stiprias ar netinkamas emocijas. ), padidėjusia skydliaukės veikla, kepenų, inkstų ar širdies liga.
• pasakykite gydytojui, jei esate nėščia, planuojate pastoti ar žindote kūdikį. Jei pastojote vartodama nortriptiliną, kreipkitės į gydytoją.
• jei jums atliekama operacija, įskaitant dantų operaciją, pasakykite gydytojui arba odontologui, kad vartojate nortriptiliną.
• turėtumėte žinoti, kad šis vaistas gali sukelti mieguistumą. Nevairuokite automobilio ir nevaldykite mechanizmų, kol nežinote, kaip šis vaistas jus veikia.
• vartodami šį vaistą, pasitarkite su savo gydytoju apie saugų alkoholio vartojimą.
• planuokite vengti nereikalingo ar ilgalaikio saulės spindulių poveikio ir dėvėti apsauginius drabužius, akinius nuo saulės ir kremus nuo saulės. Nortriptilinas gali padaryti jūsų odą jautrią saulės šviesai.
• turėtumėte žinoti, kad nortriptilinas gali sukelti uždaro kampo glaukomą (būklę, kai skystis staiga užblokuojamas ir negali ištekėti iš akies, todėl greitai ir stipriai padidėja akispūdis, dėl kurio gali prarasti regėjimą). Prieš pradėdami vartoti šį vaistą, pasitarkite su gydytoju dėl akių patikrinimo. Jei turite pykinimą, akių skausmą, regėjimo pokyčius, pavyzdžiui, matote spalvotus žiedus aplink šviesas ir patinimą ar paraudimą akyje ar aplink ją, nedelsdami paskambinkite savo gydytojui arba nedelsdami kreipkitės į neatidėliotiną medicininę pagalbą.

Tęskite įprastą dietą, nebent gydytojas nurodys kitaip.

Išgerkite praleistą dozę, kai tik prisiminsite. Tačiau jei jau beveik laikas vartoti kitą dozę, praleiskite praleistą dozę ir tęskite įprastą dozavimo tvarkaraštį. Negalima vartoti dvigubos dozės norint kompensuoti praleistą dozę.

Nortriptilinas gali sukelti šalutinį poveikį. Pasakykite savo gydytojui, jei kuris nors iš šių simptomų yra sunkus arba nepraeina:

• pykinimas
• mieguistumas
• silpnumas ar nuovargis
• jaudulys ar nerimas
• košmarai
• sausa burna
• apetito ar svorio pokyčiai
• vidurių užkietėjimas
• sunku šlapintis
• Dažnas šlapinimasis
• lytinio potraukio ar gebėjimų pokyčiai
• per didelis prakaitavimas

Kai kurie šalutiniai poveikiai gali būti sunkūs. Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų arba išvardytų skyriuose SVARBI ĮSPĖJIMAI arba SPECIALIOS ATSARGUMO PRIEMONĖS, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba gaukite skubią medicininę pagalbą:

• žandikaulio, kaklo ir nugaros raumenų spazmai
• lėta ar sunki kalba
• maišantis pasivaikščiojimas
• nekontroliuojamas kūno dalies purtymas
• karščiavimas
• sunku kvėpuoti ar ryti
• bėrimas
• odos ar akių pageltimas
• nereguliarus širdies plakimas

Nortriptilinas gali sukelti kitų šalutinių poveikių. Kreipkitės į gydytoją, jei vartodami šį vaistą turite kokių nors neįprastų problemų.

Jei patiriate rimtą šalutinį poveikį, jūs arba jūsų gydytojas galite atsiųsti pranešimą Maisto ir vaistų administracijos (FDA) „MedWatch“ nepageidaujamų reiškinių pranešimo programai internete (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) arba telefonu ( 1-800-332-1088).

Laikykite šį vaistą inde, kuriame jis buvo, sandariai uždarytą ir vaikams nepasiekiamoje vietoje. Laikykite kambario temperatūroje ir atokiau nuo šilumos pertekliaus ir drėgmės (ne vonioje).

Nereikalingi vaistai turėtų būti šalinami specialiais būdais, kad naminiai gyvūnai, vaikai ir kiti žmonės jų negalėtų vartoti. Tačiau neturėtumėte nuleisti šio vaisto į tualetą. Geriausias būdas išmesti vaistus yra vaistų atsiėmimo programa. Jei norite sužinoti apie jūsų bendruomenės susigrąžinimo programas, pasitarkite su vaistininku arba susisiekite su vietiniu šiukšlių / perdirbimo skyriumi. Jei neturite prieigos prie grąžinimo programos, daugiau informacijos rasite FDA saugaus vaistų sunaikinimo svetainėje (http://goo.gl/c4Rm4p).

Svarbu visus vaistus laikyti vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje, nes daugybė talpyklių (pvz., Kas savaitę vartojamos tabletės, skirtos akių lašams, kremams, pleistrams ir inhaliatoriams) nėra atsparios vaikams ir maži vaikai gali jas lengvai atidaryti. Norėdami apsaugoti mažus vaikus nuo apsinuodijimo, visada užfiksuokite apsauginius dangtelius ir nedelsdami padėkite vaistus saugioje vietoje - tokioje vietoje, kuri yra aukštyn ir toliau, taip, kad jų nepasiektų. http://www.upandaway.org

Perdozavus, paskambinkite apsinuodijimų kontrolės pagalbos telefonu 1-800-222-1222. Informacija taip pat pateikiama internete adresu https://www.poisonhelp.org/help. Jei nukentėjusysis žlugo, jį priėmė, jam sunku kvėpuoti ar jo negalima pažadinti, nedelsdami skambinkite pagalbos tarnybai telefonu 911.

Perdozavimo simptomai gali būti

• nereguliarus širdies plakimas
• priepuoliai
• koma (sąmonės netekimas tam tikrą laiką)
• sumišimas
• haliucinacijos (matant neegzistuojančius dalykus)
• išsiplėtę vyzdžiai (tamsūs ratilai akių viduryje)
• mieguistumas
• agitacija
• karščiavimas
• žema kūno temperatūra
• standūs raumenys
• vėmimas

Visus susitikimus laikykite pas savo gydytoją ir laboratoriją. Gydytojas gali nurodyti atlikti tam tikrus laboratorinius tyrimus, kad patikrintų jūsų atsaką į nortriptiliną.

Neleiskite niekam kitam vartoti jūsų vaistų. Klauskite vaistininko, jei turite klausimų apie recepto papildymą.

Jums svarbu turėti rašytinį visų vartojamų receptinių ir nereceptinių (be recepto) vaistų, taip pat visų produktų, tokių kaip vitaminai, mineralai ar kiti maisto papildai, sąrašą. Šį sąrašą turėtumėte atsinešti kiekvieną kartą, kai lankysitės pas gydytoją arba pateksite į ligoninę. Tai taip pat yra svarbi informacija, kurią galite turėti su savimi kritinių situacijų atveju.

• „Aventyl“^®
• Pamelor^®