Estrogenas

Turinys

• Prieš vartojant estrogeną,
• Estrogenas gali sukelti šalutinį poveikį. Pasakykite savo gydytojui, jei kuris nors iš šių simptomų yra sunkus arba nepraeina:
• Kai kurie šalutiniai poveikiai gali būti rimti. Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų arba išvardytų skyriuje SVARBUS ĮSPĖJIMAS, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:
• Perdozavimo simptomai gali būti:

Estrogenas padidina riziką susirgti endometriumo vėžiu (gimdos gleivinės vėžiu). Kuo ilgiau vartosite estrogeną, tuo didesnė rizika susirgti endometriumo vėžiu. Jei jums nebuvo atlikta gimdos pašalinimo operacija (gimdos pašalinimo operacija), jums reikia skirti dar vieną vaistą, vadinamą progestinu, vartoti kartu su estrogenais. Tai gali sumažinti riziką susirgti endometriumo vėžiu, tačiau gali padidinti riziką susirgti tam tikromis kitomis sveikatos problemomis, įskaitant krūties vėžį. Prieš pradėdami vartoti estrogeną, pasakykite gydytojui, jei sergate ar kada nors sirgote vėžiu ir jei jums neįprastas kraujavimas iš makšties. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei gydymo estrogenais metu Jums yra nenormalus ar neįprastas kraujavimas iš makšties. Gydytojas atidžiai stebės jus, kad padėtų užtikrinti, kad gydymo metu ar po jo nesusiformuos endometriumo vėžys.

Didelio tyrimo metu moterys, vartojusios estrogeną kartu su progestinais, turėjo didesnę širdies priepuolių, insulto, kraujo krešulių susidarymo plaučiuose ar kojose, krūties vėžio ir silpnaprotystės (gebėjimo mąstyti, mokytis ir suprasti) riziką. Moterims, vartojančioms vien estrogeną, taip pat gali būti didesnė rizika susirgti šiomis ligomis. Pasakykite savo gydytojui, jei rūkote ar vartojate tabaką, jei per pastaruosius metus patyrėte širdies priepuolį ar insultą ir ar jūs ar kas nors iš jūsų šeimos sirgo ar kada nors sirgo kraujo krešuliais ar krūties vėžiu. Taip pat pasakykite gydytojui, jei turite arba kada nors sirgote padidėjusiu kraujospūdžiu, padidėjusiu cholesterolio ar riebalų kiekiu kraujyje, cukriniu diabetu, širdies ligomis, vilklige (liga, kai organizmas puola savo audinius, sukeldamas žalą ir patinimą), krūtų gumbais ar nenormali mamograma (krūties rentgenograma, naudojama krūties vėžiui nustatyti).

Šie simptomai gali būti aukščiau išvardytų rimtų sveikatos sutrikimų požymiai. Nedelsdami paskambinkite savo gydytojui, jei vartojant estrogeną pasireiškia bet kuris iš šių simptomų: staigus, stiprus galvos skausmas; staigus, stiprus vėmimas; kalbos problemos; galvos svaigimas ar silpnumas; staigus visiškas ar dalinis regėjimo praradimas; dvigubas regėjimas; rankos ar kojos silpnumas ar tirpimas; gniuždantis krūtinės skausmas ar krūtinės sunkumas; atsikosėti krauju; staigus dusulys; sunku aiškiai mąstyti, prisiminti ar išmokti naujų dalykų; krūtų gumbai ar kiti krūties pakitimai; išskyros iš spenelių; arba vienos kojos skausmas, jautrumas ar paraudimas.

Galite imtis veiksmų, kad sumažintumėte riziką, jog vartojant estrogeną jums kils rimta sveikatos problema. Nevartokite estrogeno atskirai arba kartu su progestinu, kad išvengtumėte širdies ligų, širdies priepuolių, insultų ar demencijos. Paimkite mažiausią estrogeno dozę, kuri kontroliuoja jūsų simptomus, ir vartokite estrogeną tik tiek, kiek reikia. Kas 3–6 mėnesius pasitarkite su gydytoju, kad nuspręstumėte, ar turite vartoti mažesnę estrogeno dozę, ar nustoti vartoti vaistus.

Kiekvieną mėnesį turėtumėte apžiūrėti krūtis ir kasmet atlikti gydytojo atliktą mamografiją bei krūties tyrimą, kuris padėtų kuo anksčiau nustatyti krūties vėžį. Gydytojas jums pasakys, kaip tinkamai ištirti krūtis ir ar jums reikėtų atlikti šiuos egzaminus dažniau nei kartą per metus dėl jūsų asmeninės ar šeimos ligos istorijos.

Pasakykite savo gydytojui, jei jums atliekama operacija ar būsite lovos režime. Gydytojas gali liesti nutraukti estrogeno vartojimą likus 4–6 savaitėms iki operacijos ar lovos režimo, kad sumažėtų kraujo krešulių susidarymo rizika.

Reguliariai pasitarkite su gydytoju apie estrogenų vartojimo riziką ir naudą.

Estrogenas naudojamas karščio pylimams („karščio bangos“; staigūs stiprūs šilumos ir prakaitavimo pojūčiai) gydyti moterims, išgyvenančioms menopauzę („gyvenimo pasikeitimas“, mėnesinių mėnesinių pabaiga). Kai kurie estrogenų ženklai taip pat naudojami makšties sausumui, niežuliui ar deginimui gydyti arba osteoporozei (būklei, kai kaulai tampa ploni, silpni ir lengvai lūžta) išvengti moterims, kurios išgyvena ar yra patyrusios menopauzę. Tačiau moterys, kurioms reikalingi vaistai tik makšties sausumui gydyti ar tik osteoporozės profilaktikai, turėtų apsvarstyti kitokį gydymą. Kai kurie estrogenų ženklai taip pat yra skirti mažinti estrogeno simptomus jaunoms moterims, kurios natūraliai gamina nepakankamai estrogeno. Kai kurie estrogenų ženklai taip pat naudojami tam tikrų rūšių krūties ir prostatos (vyrų reprodukcinės liaukos) vėžio simptomams palengvinti. Estrogenas priklauso vaistų, vadinamų hormonais, klasei. Jis veikia pakeisdamas estrogeną, kurį paprastai gamina organizmas.

Estrogenas yra tabletė, kurią reikia vartoti per burną. Paprastai jis vartojamas valgio metu arba nevalgius kartą per dieną. Estrogenas kartais vartojamas kiekvieną dieną, o kartais vartojamas pagal besisukantį tvarkaraštį, kuris pakaitomis laiko tarpą, kai estrogenas vartojamas kiekvieną dieną, su laikotarpiu, kai estrogenas nevartojamas. Kai estrogenas vartojamas vėžio simptomams palengvinti, jis paprastai vartojamas tris kartus per dieną. Estrogeną vartokite kiekvieną dieną maždaug tuo pačiu metu. Atidžiai laikykitės recepto etiketėje pateiktų nurodymų ir paprašykite savo gydytojo ar vaistininko paaiškinti bet kokią nesuprantamą dalį. Estrogeną vartokite tiksliai taip, kaip nurodyta. Nevartokite jo daugiau ar mažiau arba vartokite dažniau, nei nurodė gydytojas.

Gydytojas gali pradėti vartoti mažą estrogeno dozę ir palaipsniui didinti dozę, jei simptomai vis dar vargina, arba sumažinti dozę, jei simptomai gerai kontroliuojami. Pasitarkite su savo gydytoju, kaip estrogenas veikia jums.

Kreipkitės į vaistininką ar gydytoją, kad gautumėte paciento gamintojo informacijos kopiją.

Šis vaistas gali būti skiriamas kitoms reikmėms; daugiau informacijos kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Prieš vartojant estrogeną,

• Pasakykite savo gydytojui ir vaistininkui, jei esate alergiškas bet kokio geriamojo estrogeno, kitų estrogenų produktų, kitų vaistų ar bet kurių estrogeno tablečių ingredientų atžvilgiu. Jei vartosite Estrace^® firmos tablečių, pasakykite gydytojui ir vaistininkui, jei esate alergiškas aspirinui ar tartrazinui (maisto dažų priedas). Kreipkitės į vaistininką arba patikrinkite gamintojo pateiktą paciento informaciją apie neaktyvių ingredientų, esančių planuojamose vartoti estrogeno tabletėse, sąrašą.
• pasakykite gydytojui ir vaistininkui, kokius receptinius ir nereceptinius vaistus, vitaminus ir maisto papildus vartojate ar planuojate vartoti. Būtinai paminėkite bet kurį iš šių dalykų: amjodaronas (Cordarone, Pacerone); tam tikri priešgrybeliniai vaistai, tokie kaip itrakonazolas (Sporanox) ir ketokonazolas (Nizoral); aprepitantas (Emendas); karbamazepinas (karbatrolis, epitolis, tegretolis); cimetidinas (Tagamet); klaritromicinas (biaxinas); ciklosporinas (Neoral, Sandimmune); deksametazonas (Decadron, Dexpak); diltiazemas (Cardizem, Dilacor, Tiazac ir kt.); eritromicinas (E.E.S., eritrocinas); fluoksetinas (Prozac, Sarafem); fluvoksaminas (Luvox); griseofulvinas (Fulvicinas, Grifulvinas, Gris-PEG); lovastatinas („Altocor“, „Mevacor“); vaistai nuo žmogaus imunodeficito viruso (ŽIV) ar įgyto imunodeficito sindromo (AIDS), tokie kaip atazanaviras (Reyataz), delavirdinas (Rescriptor), efavirenzas (Sustiva), indinaviras (Crixivan), lopinaviras (Kaletra), nelfinaviras (Viracept), nevirapinas ( Viramune), ritonavirą (Norvir, Kaletra) ir sakvinavirą (Fortovase, Invirase); vaistai nuo skydliaukės ligų; nefazodonas; fenobarbitalis; fenitoinas (Dilantin, Phenytek); rifabutinas (mikobutinas); rifampinas (Rifadinas, Rimactanas, Rifamate); sertralinas („Zoloft“); troleandomicinas (TAO); verapamilis (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); ir zafirlukastas (Accolate). Gydytojui gali tekti pakeisti vaistų dozes arba atidžiai stebėti, ar nėra šalutinių poveikių.
• pasakykite gydytojui, kokius vaistažoles vartojate, ypač jonažolių.
• pasakykite gydytojui, jei nėštumo metu ar gydymo estrogeno preparatu metu buvo arba kada nors pagelto oda ar akys, endometriozė (būklė, kai gimdą (gimdą) jungiantis audinys auga kitose gimdos vietose). gimdos miomos (gimdos ataugos, kurios nėra vėžys), astma, migreniniai galvos skausmai, traukuliai, porfirija (būklė, kai nenormalios medžiagos kaupiasi kraujyje ir sukelia odos ar nervų sistemos problemų), labai didelė arba labai mažas kalcio kiekis kraujyje, skydliaukės, kepenų, inkstų, tulžies pūslės ar kasos ligos.
• pasakykite gydytojui, jei esate nėščia, planuojate pastoti ar žindote kūdikį. Jei pastojote vartodama estrogeną, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
• pasitarkite su savo gydytoju apie estrogeno vartojimo riziką ir naudą, jei esate 65 metų ar vyresnis. Vyresnio amžiaus moterys paprastai neturėtų vartoti geriamųjų estrogenų, nebent jos vartoja ir kitus hormonus. Geriamasis estrogenas, vartojamas be kitų hormonų, nėra toks saugus ar veiksmingas kaip kiti vaistai, kurie gali būti naudojami gydant tą pačią būklę.
• jei vartojate estrogeną osteoporozės profilaktikai, pasitarkite su savo gydytoju apie kitus ligos prevencijos būdus, pvz., mankštą ir vitamino D ir (arba) kalcio papildų vartojimą.

Vartodami šį vaistą, pasitarkite su savo gydytoju apie greipfrutų valgymą ir greipfrutų sulčių gėrimą.

Pasitarkite su savo gydytoju apie būdus, kaip padidinti kalcio ir vitamino D kiekį dietoje, ypač jei vartojate estrogeną osteoporozės prevencijai.

Išgerkite praleistą dozę, kai tik prisiminsite. Tačiau jei jau beveik laikas vartoti kitą dozę, praleiskite praleistą dozę ir tęskite įprastą dozavimo tvarkaraštį. Negalima vartoti dvigubos dozės norint kompensuoti praleistą dozę.

Estrogenas gali sukelti šalutinį poveikį. Pasakykite savo gydytojui, jei kuris nors iš šių simptomų yra sunkus arba nepraeina:

• krūtų skausmas ar jautrumas
• skrandžio sutrikimas
• vėmimas
• rėmuo
• vidurių užkietėjimas
• viduriavimas
• dujos
• svorio padidėjimas ar sumažėjimas
• kojų mėšlungis
• nervingumas
• depresija
• galvos svaigimas
• rankų ar kojų deginimas ar dilgčiojimas
• įtempti raumenys
• Plaukų slinkimas
• nepageidaujamas plaukų augimas
• dėmėtas veido odos patamsėjimas
• sunku nešioti kontaktinius lęšius
• makšties patinimas, paraudimas, deginimas, niežėjimas ar dirginimas
• išskyros iš makšties
• lytinio potraukio pokytis
• peršalimo simptomai

Kai kurie šalutiniai poveikiai gali būti rimti. Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų arba išvardytų skyriuje SVARBUS ĮSPĖJIMAS, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:

• išpūtusios akys
• gerklės skausmas, karščiavimas, šaltkrėtis, kosulys ir kiti infekcijos požymiai
• skrandžio skausmas, patinimas ar jautrumas
• apetito praradimas
• silpnumas
• odos ar akių pageltimas
• sąnarių skausmas
• judesiai, kuriuos sunku valdyti
• bėrimas ar pūslės
• dilgėlinė
• niežulys
• akių, veido, liežuvio, gerklės, rankų, rankų, kojų, kulkšnių ar apatinių kojų patinimas
• užkimimas
• sunku kvėpuoti ar ryti

Estrogenas gali padidinti kiaušidžių vėžio ar tulžies pūslės ligos riziką, kurią gali tekti gydyti operacija. Pasitarkite su savo gydytoju apie estrogenų vartojimo riziką.

Estrogenas gali sulėtinti augimą arba anksti sustoti vaikams, kurie ilgą laiką vartoja dideles dozes. Estrogenas taip pat gali paveikti vaikų seksualinio vystymosi laiką ir greitį. Jūsų vaiko gydytojas atidžiai stebės jį gydant estrogenais. Pasitarkite su vaiko gydytoju apie šio vaisto skyrimo riziką.

Estrogenas gali sukelti kitų šalutinių poveikių. Kreipkitės į gydytoją, jei vartojant šį vaistą turite kokių nors neįprastų problemų.

Jei patiriate rimtą šalutinį poveikį, jūs arba jūsų gydytojas galite atsiųsti pranešimą Maisto ir vaistų administracijos (FDA) „MedWatch“ nepageidaujamų reiškinių pranešimo programai internete (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) arba telefonu ( 1-800-332-1088).

Laikykite šį vaistą inde, kuriame jis buvo, sandariai uždarytą ir vaikams nepasiekiamoje vietoje. Laikykite kambario temperatūroje ir atokiau nuo šilumos pertekliaus ir drėgmės (ne vonioje).

Svarbu visus vaistus laikyti vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje, nes daugybė talpyklių (pvz., Kas savaitę vartojamos tabletės, skirtos akių lašams, kremams, pleistrams ir inhaliatoriams) nėra atsparios vaikams ir maži vaikai gali jas lengvai atidaryti. Norėdami apsaugoti mažus vaikus nuo apsinuodijimo, visada užfiksuokite apsauginius dangtelius ir nedelsdami padėkite vaistus saugioje vietoje - tokioje vietoje, kuri yra aukštyn ir toliau, taip, kad jų nepasiektų. http://www.upandaway.org

Nereikalingi vaistai turėtų būti šalinami specialiais būdais, kad naminiai gyvūnai, vaikai ir kiti žmonės jų negalėtų vartoti. Tačiau neturėtumėte nuleisti šio vaisto į tualetą. Geriausias būdas išmesti vaistus yra vaistų atsiėmimo programa. Jei norite sužinoti apie jūsų bendruomenės susigrąžinimo programas, pasitarkite su vaistininku arba susisiekite su vietiniu šiukšlių / perdirbimo skyriumi. Jei neturite prieigos prie grąžinimo programos, daugiau informacijos rasite FDA saugaus vaistų sunaikinimo svetainėje (http://goo.gl/c4Rm4p).

Perdozavus, paskambinkite apsinuodijimų kontrolės pagalbos telefonu 1-800-222-1222. Informacija taip pat pateikiama internete adresu https://www.poisonhelp.org/help. Jei nukentėjusysis žlugo, jį priėmė, jam sunku kvėpuoti ar jo negalima pažadinti, nedelsdami skambinkite pagalbos tarnybai telefonu 911.

Perdozavimo simptomai gali būti:

• skrandžio sutrikimas
• vėmimas
• kraujavimas iš makšties

Visus susitikimus laikykite pas savo gydytoją.

Prieš atlikdami bet kokį laboratorinį tyrimą, pasakykite gydytojui ir laboratorijos personalui, kad vartojate estrogeną.

Neleiskite niekam kitam vartoti jūsų vaistų. Klauskite vaistininko, jei turite klausimų apie recepto papildymą.

Jums svarbu turėti rašytinį visų vartojamų receptinių ir nereceptinių (be recepto) vaistų, taip pat visų produktų, tokių kaip vitaminai, mineralai ar kiti maisto papildai, sąrašą. Šį sąrašą turėtumėte atsinešti kiekvieną kartą, kai lankysitės pas gydytoją arba pateksite į ligoninę. Tai taip pat yra svarbi informacija, kurią galite turėti su savimi kritinių situacijų atveju.

• Amnestrogenas^® (esterinti estrogenai)^¶
• Cenestinas^® (konjuguoti sintetiniai A estrogenai)
• Enjuvia^® (konjuguoti sintetiniai B estrogenai)
• Estrace^® Tabletės (estradiolis)
• Estratabas^® (esterinti estrogenai)
• „Evex“^® (esterinti estrogenai)^¶
• Femogenas^® (esterinti estrogenai)^¶
• Vyriausias^® (esterinti estrogenai)
• Ogenas^® Tabletės (estropipatas)
• Orto-est^® (estropipatas)
• Premarinas^® Tabletės (konjuguoti estrogenai)

• Covaryx^® (sudėtyje yra esterifikuotų estrogenų, metiltestosterono)
• Esesianas^® (sudėtyje yra esterifikuotų estrogenų, metiltestosterono)
• Estratest^® (sudėtyje yra esterifikuotų estrogenų, metiltestosterono)
• Femtest^® (sudėtyje yra esterifikuotų estrogenų, metiltestosterono)
• Menogenas^® (sudėtyje yra esterifikuotų estrogenų, metiltestosterono)
• Meniumas^® (sudėtyje yra chlordiazepoksido, esterifikuotų estrogenų)^¶
• Milpremas^® (sudėtyje yra konjuguotų estrogenų, meprobamato)^¶
• PMB^® (sudėtyje yra konjuguotų estrogenų, meprobamato)^¶
• Premarinas^® su metiltestosteronu (kuriame yra konjuguotų estrogenų, metiltestosterono)
• Sintestas^® (sudėtyje yra esterifikuotų estrogenų, metiltestosterono)

• konjuguoti estrogenai
• esterinti estrogenai
• estradiolis
• estropipatas

^¶ Šio prekės ženklo produkto rinkoje nebėra. Gali būti bendros alternatyvos.