Itrakonazolas
Turinys
- Prieš pradėdami vartoti itrakonazolą,
- Itrakonazolas gali sukelti šalutinį poveikį. Pasakykite savo gydytojui, jei kuris nors iš šių simptomų yra sunkus arba nepraeina:
- Kai kurie šalutiniai poveikiai gali būti rimti. Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:
- Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų arba išvardytų skyriuje SVARBUS ĮSPĖJIMAS, nutraukite itrakonazolo vartojimą ir nedelsdami paskambinkite savo gydytojui arba gaukite skubios medicinos pagalbos:
Itrakonazolas gali sukelti širdies nepakankamumą (būklę, kai širdis negali pumpuoti pakankamai kraujo per kūną). Pasakykite savo gydytojui, jei sergate ar kada nors sirgote širdies nepakankamumu. Gydytojas gali liepti nevartoti itrakonazolo. Taip pat pasakykite gydytojui, jei turite ar kada nors patyrėte širdies priepuolį; nereguliarus širdies plakimas; ar bet kurios kitos rūšies širdies, plaučių, kepenų ar inkstų ligos. Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, nutraukite itrakonazolo vartojimą ir nedelsdami paskambinkite savo gydytojui: dusulys; atsikosėti nuo baltos ar rausvos skreplių; silpnumas; per didelis nuovargis; greitas širdies plakimas; pėdų, kulkšnių ar kojų patinimas; pabudimas naktį; ir staigus svorio padidėjimas.
Nevartokite cisaprido (Propulsido) (JAV nėra), disopiramido (Norpace), dofetilido (Tikosyn), dronedarono (Multaq), eplerenono (Inspra), skalsių tipo vaistų, tokių kaip dihidroergotaminas (DHE, Migranal), ergotaminas ( Ergomaras, Cafergot, Migergot), metilergometrinas (Methergine); felodipinas (Plendil), irinotekanas (Camptosar), ivabradinas (Corlanor), levometadilacetatas (Orlaam) (nėra JAV), lovastatinas (Altoprev, Advicor), lurasidonas (Latuda), metadonas (Dolophine, Metadose), midazolamas ( vartojamas per burną), nisoldipinas (Sular), pimozidas (Orap), chinidinas (Nuedexta), ranolazinas (Ranexa), simvastatinas (Zocor, Simcor, Vytorin), tikagreloras (Brilinta) ir triazolamas (Halcion) vartojant itrakonazolą ir 2 savaites po to. Pasakykite savo gydytojui, jei sergate inkstų ar kepenų liga ir vartojate bet kurį iš šių vaistų: kolchiciną (Colcrys, Mitigare), fesoterodiną (Toviaz), solifenaciną (Vesicare) arba telitromiciną (Ketek). Šių vaistų vartojimas kartu su itrakonazolu gali sukelti rimtų širdies sutrikimų, įskaitant QT intervalo pailgėjimą (netaisyklingas širdies ritmas, galintis sukelti alpimą, sąmonės netekimą, traukulius ar staigią mirtį).
Pasitarkite su savo gydytoju apie itrakonazolo vartojimo riziką.
Itrakonazolo kapsulės yra naudojamos grybelinėms plaučių infekcijoms, kurios gali išplisti visame kūne, gydyti. Itrakonazolo kapsulės taip pat naudojamos grybelinėms nagų infekcijoms gydyti. Itrakonazolo tabletės ir kapsulės yra naudojamos nagų grybelinėms infekcijoms gydyti. Geriamasis itrakonazolo tirpalas (skystis) vartojamas burnos ir gerklės arba stemplės (vamzdelio, jungiančio gerklę su skrandžiu) mielių infekcijoms gydyti. Itrakonazolas yra priešgrybelinių vaistų, vadinamų triazoliais, klasėje. Jis veikia sulėtindamas infekciją sukeliančių grybų augimą.
Itrakonazolas yra kapsulė, tabletė ir tirpalas (skystis), vartojamas per burną. Jei vartojate itrakonazolą grybelinėms plaučių infekcijoms gydyti, kapsulės paprastai vartojamos valgio metu arba iškart po jo vieną ar du kartus per dieną mažiausiai 3 mėnesius. Tačiau jei vartojate itrakonazolą sunkiai grybelinei plaučių infekcijai gydyti, kapsules pirmąsias 3 gydymo dienas galima vartoti valgio metu tris kartus per dieną, o po to gerti vieną ar du kartus per dieną valgio metu mažiausiai 3 mėnesiai. Jei vartojate itrakonazolą grybelinėms kojų nagų infekcijoms (įskaitant arba be nagų infekcijų) gydyti, kapsulės ar tabletės paprastai vartojamos kartą per dieną valgant pilną valgį 12 savaičių. Jei itrakonazolą vartojate tik grybelinėms nagų infekcijoms gydyti, kapsulės paprastai vartojamos du kartus per dieną valgant vieną savaitę, praleidžiamos 3 savaites ir po to geriamos du kartus per dieną valgio metu savaitę. Geriamasis itrakonazolo tirpalas paprastai vartojamas tuščiu skrandžiu vieną ar du kartus per dieną 1–4 savaites ar kartais ilgiau. Atidžiai laikykitės recepto etiketėje pateiktų nurodymų ir paprašykite savo gydytojo ar vaistininko paaiškinti bet kokią nesuprantamą dalį. Vartokite itrakonazolą tiksliai taip, kaip nurodyta. Nevartokite jo daugiau ar mažiau arba vartokite dažniau, nei nurodė gydytojas.
Nurykite sveikas itrakonazolo kapsules; jų neatidarykite, nekramtykite ir netraiškykite.
Gydytojas gali liepti vartoti itrakonazolo kapsules su gaiviuoju kolos gėrimu, jei turite tam tikrų sveikatos sutrikimų arba vartojate kurį nors iš šių vaistų: cimetidinas; famotidinas (pepcidas); nizatidinas (Axid); protonų siurblio inhibitoriai, tokie kaip ezomeprazolas (Nexium, Vimovo), lansoprazolas (Prevacid, Prevpac), omeprazolas (Prilosec, Zegerid), pantoprazolas (Protonix), rabeprazolas (AcipHex) arba ranitidinas (Zantac). Atidžiai laikykitės šių nurodymų.
Jei norite gerti itrakonazolo geriamąjį tirpalą nuo grybelinės burnos ar gerklės infekcijos, kelias sekundes per burną perbraukite 10 mililitrų (apie 2 arbatinius šaukštelius) tirpalo ir prarykite. Jei reikia, pakartokite visą dozę.
Itrakonazolo kapsulės ir geriamasis tirpalas absorbuojami į organizmą įvairiais būdais ir padeda gydyti skirtingas sąlygas. Nepakeiskite skysčių kapsulių ar skysčių. Įsitikinkite, kad vaistininkas duoda jums itrakonazolo produktą, kurį paskyrė gydytojas.
Jei vartojate itrakonazolą nagų infekcijai gydyti, jūsų nagai greičiausiai neatrodys sveikesni, kol neišaugs nauji nagai. Gali užtrukti iki 6 mėnesių, kol išaugs naujas nagas, ir iki 12 mėnesių, kad išaugtų naujas nagas, todėl neturėtumėte tikėtis, kad pagerėsite gydymo metu ar kelis mėnesius po jo. Toliau vartokite itrakonazolą, net jei nematote jokio pagerėjimo.
Toliau vartokite itrakonazolą, kol gydytojas lieps nutraukti, net jei jaučiatės gerai. Nenutraukite itrakonazolo vartojimo nepasitarę su gydytoju. Jei per anksti nustosite vartoti itrakonazolą, infekcija gali atsinaujinti po neilgo laiko.
Kreipkitės į vaistininką ar gydytoją, kad gautumėte paciento gamintojo informacijos kopiją.
Itrakonazolas taip pat kartais vartojamas gydyti kitų rūšių grybelines infekcijas ir užkirsti kelią grybelinėms infekcijoms žmonėms, sergantiems žmogaus imunodeficito virusu (ŽIV) ar įgytu imunodeficito sindromu (AIDS). Pasitarkite su savo gydytoju apie galimą šio vaisto vartojimo riziką jūsų būklei.
Šis vaistas gali būti skiriamas kitoms reikmėms; daugiau informacijos kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.
Prieš pradėdami vartoti itrakonazolą,
- pasakykite gydytojui ir vaistininkui, jei esate alergiškas itrakonazolui; kiti priešgrybeliniai vaistai, tokie kaip flukonazolas (Diflucan), ketokonazolas (Nizoral) arba vorikonazolas (Vfend); bet kokius kitus vaistus ar bet kurią iš itrakonazolo produktų sudedamųjų dalių. Jei vartojate itrakonazolo geriamąjį tirpalą, pasakykite gydytojui, jei esate alergiškas sacharinui ar sulfatui gydyti. Ingredientų sąrašo teiraukitės vaistininko.
- pasakykite gydytojui ir vaistininkui, jei prieš pradedant gydymą itrakonazolu vartojate šiuos vaistus arba vartojote juos per pastarąsias 2 savaites: karbamazepiną (Epitol, Tegretol, Teril ir kt.); efavirenzas („Sustiva“, Atriploje); izoniazidas (Laniazidas, Rifamate, Rifateryje); rifabutinas (mikobutinas); rifampicinas; nevirapinas (Viramune); fenobarbitalis; ir fenitoinas (Dilantin, Phenytek).
- pasakykite gydytojui arba vaistininkui, jei vartojate šiuos vaistus: aliskireną (Tekturna, Amturnide, Tekamlo ir Tekturna HCT), apiksabaną (Eliquis), aksitinibą (Inlyta), kolchiciną (Colcrys, Mitigare), dabrafemobą (Taflinar), darifenaciną (Enablex), dasatinibas (Sprycel), everolimuzas (Afinitor, Zortress), ibrutinibas (Imbruvica), nilotinibas (Tasigna), rivaroksabanas (Xarelto), salmeterolis (Serevent), sildenafilis (naudojamas tik Revatio prekės ženklas, naudojamas plaučių ligoms gydyti), simepreviras (Olysio ), sunitinibą (Sutent), tamsuloziną (Flomax, Jalyne), temsirolimuzą (Torisel), trabektediną (Yondelis) ir vardenafilį (Staxyn, Levitra). Gydytojas gali nurodyti nevartoti šių vaistų gydymo metu ir 2 savaites po gydymo itrakonazolu.
- pasakykite gydytojui ir vaistininkui, kokius kitus receptinius ir nereceptinius vaistus, vitaminus, maisto papildus ir vaistažoles vartojate ar planuojate vartoti. Būtinai paminėkite skyriuje SVARBUS ĮSPĖJIMAS išvardytus vaistus ir bet kurį iš šių būdų: antibiotikus vartojančius vaistus, tokius kaip ciprofloksacinas (Cipro), klaritromicinas (Biaxin, PrevPac), eritromicinas (EES Ery-Tab, kiti) ir telitromicinas (Ketek) ; antikoaguliantas (’’ kraujo skiediklis ’’), pavyzdžiui, varfarinas (Coumadinas, Jantovenas); alprazolamas (Xanax); aprepitantas (Emendas); aripiprazolas („Abilify“); atorvastatinas (Lipitor, Caduet, Liptruzet); bortezomibas („Velcade“); bosentanas („Tracleer“); budezonidas (Entocort EC, Pulmicort, Uceris); buprenorfinas (Buprenex, Butrans, Bunavail; kiti); buspironas; ciklesonidas (Alvesco, Omnaris, Zetonna); cilostazolis (Pletal); cinakalcetas (Sensipar); ciklosporinas (Gengraf, Neoral, Sandimmune); dabigatranas (Pradaxa); deksametazonas; diazepamas (Valium); digoksinas (lanoksinas); docetakselis (Docefrez, Taxotere); eletriptanas (Relpax); erlotinibas (Tarceva); fentanilis (Actiq, Duragesic, Fentora, Subsys ir kt.); fesoterodinas (Toviaz); flutikazonas (Flovent, Advair); gefitinibas (Iressa); haloperidolis (Haldolis); ŽIV proteazių inhibitoriai, įskaitant indinavirą (Crixivan), darunavirą (Prezista) kartu su ritonaviru, fosamprenavirą (Lexiva) kartu su ritonaviru ir sakvinavirą (Invirase); imatinibas (Gleevac); ixabepilonas („Ixempra“ rinkinys); lapatinibas (Tykerb); maravirokas (Selzentry); meloksikamas (Mobic); metilprednizolonas (Medrol); nadololis (Corgard, Corzide); oksibutininas (Ditropan XL, Oxytrol); oksikodonas (Oxaydo, Oxycontin, Percodan; kiti); ponatinibas (Iclusig); prazikvantelis (biltricidas); kvetiapinas (Seroquel); ramelteonas (Rozerem); repaglinidas (Prandin, Prandimet); riociguat (Adempas); risperidonas (Risperdal); saksagliptino (Kombiglyze XR, Onglyza); sirolimuzas (Rapamune); solifenacinas (Vesicare); takrolimuzas (Astagraf, Prograf); tadalafilis (Adcirca, Cialis); tolterodinas (Detrol); vardenafilis (Levitra, Staxyn); verapamilis (Calan, Covera, Verelan PM, Tarka), vinblastinas, vinkristinas (Marqibo rinkinys) ir vinorelbinas (Navelbine). Gydytojui gali tekti pakeisti vaistų dozes arba atidžiai stebėti, ar nėra šalutinių poveikių. Daugelis kitų vaistų taip pat gali sąveikauti su itrakonazolu, todėl būtinai pasakykite gydytojui apie visus vartojamus vaistus, net ir tuos, kurie nėra įtraukti į šiuos sąrašus.
- jei vartojate antacidinį vaistą, išgerkite jį valandą prieš arba praėjus 2 valandoms po itrakonazolo vartojimo.
- pasakykite gydytojui, jei sergate ar kada nors sirgote SVARBIOS ĮSPĖJIMO skyriuje nurodytomis ligomis, cistine fibroze (įgimta liga, sukeliančia kvėpavimo, virškinimo ir reprodukcijos sutrikimus), bet kokiomis būklėmis, dėl kurių sumažėja rūgšties kiekis skrandyje, arba ŽIV.
- pasakykite gydytojui, jei esate nėščia, planuojate pastoti ar žindote kūdikį. Jūs neturėtumėte vartoti itrakonazolo nagų grybeliui gydyti, jei esate nėščia ar galite pastoti. Galite pradėti vartoti itrakonazolą nagų grybeliui gydyti tik antrą ar trečią mėnesinių dieną, kai esate tikri, kad nesate nėščia. Gydymo metu ir 2 mėnesius po to turite naudoti veiksmingą gimstamumo kontrolę. Jei pastojote vartodami itrakonazolą bet kokiai būklei gydyti, kreipkitės į gydytoją.
- turėtumėte žinoti, kad itrakonazolas gali sukelti galvos svaigimą arba sukelti neryškų ar dvigubą regėjimą. Nevairuokite automobilio ir nevaldykite mechanizmų, kol nežinote, kaip šis vaistas jus veikia.
Vartodami šį vaistą, pasitarkite su gydytoju apie greipfrutų sulčių gėrimą.
Išgerkite praleistą dozę, kai tik prisiminsite. Tačiau jei jau beveik laikas vartoti kitą dozę, praleiskite praleistą dozę ir tęskite įprastą dozavimo tvarkaraštį. Negalima vartoti dvigubos dozės norint kompensuoti praleistą dozę.
Itrakonazolas gali sukelti šalutinį poveikį. Pasakykite savo gydytojui, jei kuris nors iš šių simptomų yra sunkus arba nepraeina:
- viduriavimas
- vidurių užkietėjimas
- dujos ar pilvo pūtimas
- rėmuo
- nemalonus skonis
- skauda ar kraujuoja dantenos
- galvos skausmas
- galvos svaigimas
- prakaitas
- raumenų skausmas ar silpnumas
- sąnarių skausmas
- sumažėjęs seksualinis potraukis ar gebėjimas
- nervingumas
- depresija
- sloga ir kiti peršalimo simptomai
- karščiavimas
- Plaukų slinkimas
Kai kurie šalutiniai poveikiai gali būti rimti. Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:
- neryškus matymas arba dvejinimasis akyse
- spengimas ausyse
- nesugebėjimas kontroliuoti šlapinimosi ar šlapintis daugiau nei įprastai
Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų arba išvardytų skyriuje SVARBUS ĮSPĖJIMAS, nutraukite itrakonazolo vartojimą ir nedelsdami paskambinkite savo gydytojui arba gaukite skubios medicinos pagalbos:
- per didelis nuovargis
- apetito praradimas
- pykinimas
- skrandžio skausmas
- vėmimas
- odos ar akių pageltimas
- tamsus šlapimas
- blyškios išmatos
- tirpimo, dilgčiojimo, dilgčiojimo, deginimo ar šliaužimo jausmas ant odos
- klausos praradimas
- padidėjęs jautrumas šviesai
- sunkus odos sutrikimas
- klausos praradimas
- bėrimas
- dilgėlinė
- niežulys
- veido, gerklės, liežuvio, lūpų, akių, rankų, kulkšnių ar apatinių kojų patinimas
- užkimimas
- sunku kvėpuoti ar ryti
Viena iš itrakonazolo geriamojo tirpalo ingredientų sukėlė vėžį kai kuriems laboratorinių gyvūnų tipams. Nežinoma, ar žmonėms, vartojantiems itrakonazolo tirpalą, padidėja rizika susirgti vėžiu. Pasitarkite su savo gydytoju apie itrakonazolo tirpalo vartojimo riziką.
Itrakonazolas gali sukelti kitus šalutinius poveikius. Kreipkitės į gydytoją, jei vartojant šį vaistą turite kokių nors neįprastų problemų.
Jei patiriate rimtą šalutinį poveikį, jūs arba jūsų gydytojas galite atsiųsti pranešimą Maisto ir vaistų administracijos (FDA) „MedWatch“ nepageidaujamų reiškinių pranešimo programai internete (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) arba telefonu ( 1-800-332-1088).
Laikykite šį vaistą inde, kuriame jis buvo, sandariai uždarytą ir vaikams nepasiekiamoje vietoje. Laikykite jį kambario temperatūroje ir atokiau nuo šilumos, šviesos ir drėgmės pertekliaus (ne vonioje).
Svarbu visus vaistus laikyti vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje, nes daugybė talpyklių (pvz., Kas savaitę vartojamos tabletės, skirtos akių lašams, kremams, pleistrams ir inhaliatoriams) nėra atsparios vaikams ir maži vaikai gali jas lengvai atidaryti. Norėdami apsaugoti mažus vaikus nuo apsinuodijimo, visada užfiksuokite apsauginius dangtelius ir nedelsdami padėkite vaistus saugioje vietoje - tokioje vietoje, kuri yra aukštyn ir toliau, taip, kad jų nepasiektų. http://www.upandaway.org
Nereikalingi vaistai turėtų būti šalinami specialiais būdais, kad naminiai gyvūnai, vaikai ir kiti žmonės jų negalėtų vartoti. Tačiau neturėtumėte nuleisti šio vaisto į tualetą. Geriausias būdas išmesti vaistus yra vaistų atsiėmimo programa. Jei norite sužinoti apie jūsų bendruomenės susigrąžinimo programas, pasitarkite su vaistininku arba susisiekite su vietiniu šiukšlių / perdirbimo skyriumi. Jei neturite prieigos prie grąžinimo programos, daugiau informacijos rasite FDA saugaus vaistų sunaikinimo svetainėje (http://goo.gl/c4Rm4p).
Perdozavus, paskambinkite apsinuodijimų kontrolės pagalbos telefonu 1-800-222-1222. Informacija taip pat pateikiama internete adresu https://www.poisonhelp.org/help. Jei nukentėjusysis žlugo, jį priėmė, jam sunku kvėpuoti ar jo negalima pažadinti, nedelsdami skambinkite pagalbos tarnybai telefonu 911.
Visus susitikimus laikykite pas savo gydytoją ir laboratoriją. Gydytojas paskirs tam tikrus laboratorinius tyrimus, kad patikrintų jūsų atsaką į itrakonazolą.
Neleiskite niekam kitam vartoti jūsų vaistų. Klauskite vaistininko, jei turite klausimų apie recepto papildymą. Jei baigus itrakonazolą vis dar turite infekcijos simptomų, kreipkitės į gydytoją.
Jums svarbu turėti rašytinį visų vartojamų receptinių ir nereceptinių (be recepto) vaistų, taip pat visų produktų, tokių kaip vitaminai, mineralai ar kiti maisto papildai, sąrašą. Šį sąrašą turėtumėte atsinešti kiekvieną kartą, kai lankysitės pas gydytoją arba pateksite į ligoninę. Tai taip pat yra svarbi informacija, kurią galite turėti su savimi kritinių situacijų atveju.
- Onmelas®
- Sporanoksas®