Pilvo aortos aneurizma

Turinys

• Kas yra pilvo aortos aneurizma (AAA)?
• Kokios yra pilvo aortos aneurizmos rūšys?
• Kas sukelia pilvo aortos aneurizmą?
• Rūkymas
• Aukštas kraujospūdis (hipertenzija)
• Kraujagyslių uždegimas (vaskulitas)
• Kam gresia pilvo aortos aneurizma?
• Kokie yra pilvo aortos aneurizmos simptomai?
• Pilvo aortos aneurizmos diagnozavimas
• Pilvo aortos aneurizmos gydymas
• Kokia yra ilgalaikė perspektyva?
• Kaip galima išvengti pilvo aortos aneurizmos?

Kas yra pilvo aortos aneurizma (AAA)?

Aorta yra didžiausia žmogaus kūno kraujagyslė. Jis perneša kraują nuo širdies iki galvos ir rankų bei iki pilvo, kojų ir dubens. Aortos sienos gali išsipūsti arba išsipūsti kaip mažas balionas, jei jos tampa silpnos. Tai vadinama pilvo aortos aneurizma (AAA), kai tai atsitinka toje aortos dalyje, kuri yra jūsų pilve.

AAA ne visada kelia problemų, tačiau plyšusi aneurizma gali būti pavojinga gyvybei. Todėl, jei jums diagnozuota aneurizma, jūsų gydytojas greičiausiai norės jus atidžiai stebėti, net jei jie nesikiša iš karto.

Kokios yra pilvo aortos aneurizmos rūšys?

AAA paprastai klasifikuojami pagal jų dydį ir greitį, kuriuo jie auga. Šie du veiksniai gali padėti numatyti aneurizmos poveikį sveikatai.

Mažiems (mažiau nei 5,5 cm) ar lėtai augantiems AAA paprastai yra daug mažesnė plyšimo rizika nei didesnių ar greičiau augančių aneurizmų. Gydytojai dažnai mano, kad juos saugiau stebėti reguliariai atliekant pilvo ultragarsą, nei juos gydyti.

Didelės (didesnės nei 5,5 centimetro) ar greitai augančios AAA plyšta labiau nei mažos ar lėtai augančios aneurizmos. Plyšimas gali sukelti vidinį kraujavimą ir kitas rimtas komplikacijas. Kuo didesnė aneurizma, tuo didesnė tikimybė, kad ją reikės gydyti operacija. Šio tipo aneurizmas taip pat reikia gydyti, jei jos sukelia simptomus ar nuteka kraujas.

Kas sukelia pilvo aortos aneurizmą?

AAA priežastis šiuo metu nežinoma. Tačiau įrodyta, kad tam tikri veiksniai padidina jūsų riziką jiems. Jie įtraukia:

Rūkymas

Rūkymas gali tiesiogiai pakenkti arterijų sienoms, todėl jos labiau gali išsipūsti. Tai taip pat gali padidinti jūsų aukšto kraujospūdžio riziką.

Aukštas kraujospūdis (hipertenzija)

Kraujospūdis reiškia spaudimo ant kraujagyslių sienelių lygį. Aukštas kraujospūdis gali susilpninti jūsų aortos sienas. Dėl to didesnė aneurizmos susidarymo tikimybė.

Kraujagyslių uždegimas (vaskulitas)

Rimtas aortos ir kitų arterijų uždegimas kartais gali sukelti AAA. Tai atsitinka labai retai.

Aneurizmos gali susidaryti bet kurioje jūsų kūno kraujagyslėje. Tačiau AAA yra laikomi ypač rimtais dėl aortos dydžio.

Kam gresia pilvo aortos aneurizma?

AAA yra didesnė tikimybė, jei:

• yra vyrai
• yra nutukę arba turi antsvorio
• yra vyresni nei 60 metų
• turite šeimos širdies ligų ir ligų istoriją
• turite aukštą kraujospūdį, ypač jei esate nuo 35 iki 60 metų
• yra padidėjęs cholesterolio kiekis arba riebalų kaupimasis kraujagyslėse (aterosklerozė)
• gyventi sėsliai
• patyrėte pilvo traumą ar kitą vidurio pažeidimą
• rūkyti tabako gaminius

Kokie yra pilvo aortos aneurizmos simptomai?

Daugumai aneurizmų nėra jokių simptomų, nebent jie plyšta. Jei AAA plyšta, galite patirti vieną ar kelis iš šių simptomų:

• staigus pilvo ar nugaros skausmas
• skausmas, plintantis iš pilvo ar nugaros į dubenį, kojas ar sėdmenis
• užgulusi ar prakaituota oda
• padidėjęs širdies ritmas
• šokas ar sąmonės netekimas

Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Plyšusi aneurizma gali būti pavojinga gyvybei.

Pilvo aortos aneurizmos diagnozavimas

Neplyšę AAA dažniausiai diagnozuojami, kai gydytojas skenuoja ar tiria jūsų pilvą dėl kitos priežasties.

Jei jūsų gydytojas įtaria, kad tokį galite turėti, jie pajus jūsų skrandį, kad pamatytų, ar jis yra standus, ar jame nėra pulsuojančios masės. Jie taip pat gali patikrinti kraujo tekėjimą kojose arba atlikti vieną iš šių testų:

• KT pilvo tyrimas
• pilvo ertmės ultragarsas
• krūtinės ląstos rentgenograma
• pilvo MRT

Pilvo aortos aneurizmos gydymas

Priklausomai nuo aneurizmos dydžio ir tikslios vietos, gydytojas gali atlikti chirurginę operaciją, kad pašalintų ar pašalintų pažeistus audinius. Tai gali būti padaryta atliekant atvirą pilvo operaciją arba endovaskulinę operaciją. Atlikta operacija priklausys nuo bendros sveikatos ir aneurizmos tipo.

Atvira pilvo operacija naudojama pažeistoms jūsų aortos vietoms pašalinti. Tai labiau invazinė operacijos forma ir ilgesnis atsigavimo laikas. Atviros pilvo operacijos gali prireikti, jei jūsų aneurizma yra labai didelė arba jau plyšo.

Endovaskulinė chirurgija yra mažiau invazinė operacijos forma nei atviros pilvo operacijos. Tai apima transplantato naudojimą, kad stabilizuotų susilpnėjusias jūsų aortos sienas.

Mažesnio nei 5,5 cm pločio AAA atveju gydytojas gali nuspręsti reguliariai jį stebėti, užuot atlikęs operaciją. Chirurgija turi riziką, o mažos aneurizmos paprastai neplyšta.

Kokia yra ilgalaikė perspektyva?

Jei gydytojas rekomenduoja atlikti atvirą pilvo operaciją, atsigauti gali prireikti iki šešių savaičių. Pasveikimas po endovaskulinės operacijos trunka tik dvi savaites.

Operacijos ir pasveikimo sėkmė labai priklauso nuo to, ar AAA randama prieš jai plyšus. Prognozė paprastai yra gera, jei AAA randama prieš jai plyšus.

Kaip galima išvengti pilvo aortos aneurizmos?

Dėmesys širdies sveikatai gali užkirsti kelią AAA. Tai reiškia žiūrėti, ką valgote, sportuoti ir vengti kitų širdies ir kraujagyslių rizikos veiksnių, tokių kaip rūkymas. Gydytojas taip pat gali skirti vaistų aukštam kraujospūdžiui ar cholesterolio kiekiui gydyti arba padėti kontroliuoti diabetą.

Gydytojas gali norėti jums patikrinti AAA, kai jums sukaks 65 metai, jei dėl rūkymo ir kitų veiksnių rizika yra didesnė. Atrankos testas naudoja pilvo ertmės ultragarsą, kad nuskaitytų jūsų aortą. Tai neskausminga ir ją reikia atlikti tik vieną kartą.